Kapan Harus Melihat Ob / Gyn Anda
Pernahkah Anda ke dokter kandungan / ginekolog atau Ob / Gyn untuk pemeriksaan panggul dan tes Pap? Jika jawaban Anda "tidak" dan Anda berusia 21 tahun atau lebih, angkat telepon hari ini dan buat janji dengan dokter atau klinik keluarga berencana di daerah Anda. Di sisi lain, jika jawaban Anda adalah "ya," maka sudah berapa lama sejak tes Pap smear dan panggul terakhir Anda?
Semua wanita harus memiliki Pap smear setiap tiga tahun antara usia 21 dan 29, menurut American College of Obstetricians and Gynecologists. Wanita berusia 30 hingga 64 harus memiliki pap smear saja setiap 3 tahun, atau pap smear dan tes HPV setiap 5 tahun.
Kapan Perempuan Butuh Ujian Pelvis?
Gadis remaja harus melihat OB / GYN antara usia 13 hingga 15. Sementara pemeriksaan panggul jarang diperlukan selama kunjungan pertama ini, kunjungan ini membantu untuk menjalin hubungan dengan dokter pilihan Anda dan untuk memeriksa riwayat medis dan seksual Anda ( bahkan jika Anda belum melakukan hubungan seksual.) Ini adalah saat yang tepat untuk bertanya tentang penyakit menular seksual dan kontrasepsi.
Anda harus selalu melihat ginekolog jika Anda mengalami:
- Keputihan yang tidak biasa dan / atau persisten
- Perdarahan antar periode
- Perdarahan setelah hubungan seksual
Sementara Pap smear tahunan tidak, dalam banyak kasus, diperlukan setelah usia 30, semua wanita masih memerlukan pemeriksaan panggul tahunan untuk memeriksa perubahan atau infeksi lainnya.
Jika Anda memiliki tes HPV yang negatif itu tidak berarti Anda tidak perlu menjalani pemeriksaan panggul setiap tahun. ACOG menetapkan panduan ini dengan pengetahuan penuh bahwa HPV menyebabkan kanker serviks.
Tahukah Anda bahwa dengan setiap pasangan seksual baru, risiko Anda mendapatkan HPV meningkat 15 persen? Ini berarti bahwa memiliki banyak pasangan seks meningkatkan risiko HPV Anda secara substansial.
Menurut pedoman ACOG untuk tes Pap wanita yang didiagnosis dengan HIV atau penyakit lain atau kondisi yang menurunkan kekebalan harus terus melakukan Pap smear tahunan setelah usia 30.
Alasan tunggal terbesar untuk terjadinya kanker serviks adalah tidak memiliki Pap smear sesuai dengan pedoman yang direkomendasikan. Mayoritas wanita yang didiagnosis dengan kanker serviks belum menjalani Pap smear dalam lima tahun atau lebih. Sayangnya, wanita-wanita ini biasanya pada stadium lanjut kanker ketika mereka menerima diagnosis.
Waktu Lain untuk Melihat Dokter Kandungan Anda
Sekarang, beberapa keadaan dapat terjadi selama sisa tahun ini. Konsultasikan Ob / Gyn Anda setiap kali Anda mengalami tanda dan gejala yang tidak normal . Tanda-tanda dan gejala ini termasuk:
- Nyeri panggul atau kram menstruasi cukup berat untuk mengganggu rutinitas harian Anda bahkan selama beberapa hari dalam sebulan
- Jika pendarahan abnormal terjadi, Anda harus mengganti pembalut wanita, tampon, atau produk menstruasi lainnya lebih sering daripada sekali setiap 2 hingga 3 jam.
- Perdarahan antar periode
- Keputihan yang tidak biasa, rasa sakit, bengkak, atau gatal pada vagina atau perut bagian bawah
Gejala-gejala ini dapat menunjukkan infeksi vagina atau penyakit menular seksual atau STD yang dapat mempengaruhi kesuburan Anda di masa depan. Mereka juga dapat menunjukkan penyakit lain seperti:
- Endometriosis
- Penyakit radang panggul
- Atau sejumlah gangguan reproduksi lainnya
Tentu saja, jika Anda berpikir Anda hamil, kunjungi penyedia layanan kesehatan Anda sesegera mungkin untuk membantu memastikan kehamilan yang sehat dan bayi yang sehat.
Juga lihat ginekolog Anda lebih sering jika:
- Anda berencana untuk hamil
- Anda pikir Anda mungkin memiliki infeksi menular seksual atau memiliki pasangan yang memiliki IMS
- Anda memiliki riwayat penyakit terkait seksual
- Anda memiliki ibu atau saudara perempuan yang menderita kanker payudara sebelum menopause
Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda, jika Anda melihat ada perubahan pada payudara Anda seperti kerutan, lesung, atau perubahan lain pada kulit payudara Anda; memiliki puting yang baru ditarik, atau keluar dari puting Anda, tidak terkait dengan menyusui; jika ada perubahan dalam ukuran atau bentuk payudara Anda; atau jika Anda mengalami peningkatan nyeri payudara, ketidaknyamanan atau masalah emosional sebelum menstruasi Anda.
Cara Mempersiapkan Tes Pap dan Pemeriksaan Pelvis
Waktu terbaik untuk menjadwalkan pemeriksaan panggul tahunan Anda dan untuk mendapatkan hasil yang paling akurat dari pemeriksaan ginekologi Anda dan Pap smear tahunan adalah satu atau dua minggu setelah periode Anda.
Vaginal Douching tidak pernah merupakan ide yang baik, karena risiko infeksi yang ditimbulkannya. Sangat penting untuk tidak melakukan douching setidaknya dua atau tiga hari sebelum menemui ginekolog Anda.
Anda juga harus menahan diri dari hubungan seksual setidaknya 24 jam sebelum pemeriksaan Anda.
Pastikan untuk mengosongkan kandung kemih Anda tepat sebelum ujian Anda untuk pemeriksaan yang lebih nyaman. Anda mungkin juga ingin menyimpan buku harian kesehatan yang dapat Anda tinjau bersama dokter Anda selama janji temu. Anda dapat menggunakan kalender untuk melacak periode Anda, rasa sakit yang dialami, debit, atau gejala lain yang terjadi selama sebulan.
Jika pemeriksaan panggul tahunan Anda adalah satu-satunya dokter yang Anda lihat secara teratur, seperti untuk 24 persen wanita, dokter kandungan Anda dapat memesan tes rutin, seperti urinalisis, kolesterol, dan kadar gula darah, serta yang lain.
Apa Yang Terjadi Selama Tes Pap Tahunan dan Ujian Pelvis?
Hal pertama yang biasanya terjadi selama ujian tahunan Anda adalah memeriksa tekanan darah Anda, berat badan, denyut nadi, dan sering urin. Bersiaplah untuk memberi perawat tanggal periode terakhir Anda - ini adalah tanggal hari pertama dari periode terakhir Anda. Juga perhatikan semua kekhawatiran yang ingin Anda diskusikan dengan dokter.
Setelah diskusi awal Anda dengan perawat, Anda akan diarahkan untuk mengambil semua pakaian Anda (Anda dapat meninggalkan kaus kaki Anda.) Sebagian besar dokter kandungan menyediakan gaun pemeriksaan singkat dan selembar kertas untuk menutupi diri Anda sampai pemeriksaan Anda dimulai. Ketika Anda selesai, dan duduk di meja ujian, ginekolog Anda masuk, ditemani oleh perawat.
Seorang perawat wanita harus selalu hadir selama ujian tahunan Anda, terutama jika ginekolog Anda adalah laki-laki. Kehadiran perawat memberikan perlindungan bagi Anda dan dokter kandungan Anda. Dokter Anda akan mendengarkan jantung dan paru-paru Anda, periksa payudara Anda untuk setiap perubahan atau benjolan , dan debar area perut Anda untuk setiap penyimpangan. Pemeriksaan payudara Anda yang akurat membutuhkan waktu sekitar 30 detik per payudara.
Selama pemeriksaan payudara, dokter Anda harus mendiskusikan pemeriksaan payudara bulanan dengan Anda dan juga memberikan petunjuk jika Anda tidak tahu cara melakukan BSE.
Jika Anda berusia 35 tahun atau lebih, dokter Anda juga harus membahas skrining mammogram untuk kanker payudara.
Selama pemeriksaan panggul / Pap smear sebagian dari kunjungan Anda, Anda harus berbaring di atas meja dan meletakkan kaki Anda di sanggurdi. Anda mungkin perlu berlari turun ke ujung meja dan merentangkan lutut Anda.
Selanjutnya spekulum dimasukkan ke vagina Anda untuk menahan dinding vagina Anda terbuka sehingga dokter Anda dapat melihat bagian dalam dinding vagina dan leher rahim , dan mengumpulkan sampel jaringan serviks untuk tes Pap Anda.
Apa Prosedur untuk Mengumpulkan Sampel Pap Smear?
Memperoleh Pap smear mengharuskan dokter kandungan Anda memasukkan kapas panjang ke dalam vagina Anda. Kapas dengan lembut menyeka leher rahim Anda sehingga sampel sel-sel serviks diambil untuk evaluasi oleh ahli patologi. Lab umumnya membutuhkan sekitar lima hari untuk hasil tes Anda untuk kembali ke dokter kandungan Anda.
Bagaimana Jika Pap Smear Saya Tidak Normal?
Dalam hal yang tidak mungkin bahwa hasil Pap Anda tidak normal, hal pertama yang seharusnya tidak Anda lakukan adalah melompat ke kesimpulan bahwa Anda menderita kanker. Pada sebagian besar Pap smear abnormal, penyebabnya bukan kanker serviks, tetapi salah satu dari berbagai penyebab lain yang termasuk peradangan, adanya darah atau sperma, atau infeksi seperti infeksi jamur vagina atau vaginosis bakteri, dan kadang-kadang adanya penyakit menular seksual yang tidak terdiagnosis.
Cobalah untuk mengingat bahwa Pap smear bukan alat diagnostik - itu tidak mendiagnosa kanker atau penyakit lainnya. Tes Pap adalah alat skrining yang menunjukkan apakah evaluasi lebih lanjut diperlukan.
Jika Anda menerima hasil Pap abnormal, dokter kandungan Anda dapat merekomendasikan tes Pap lanjutan dalam tiga hingga enam bulan. Atau pilihan lain untuk pengujian lebih lanjut seperti kolposkopi atau LEEP juga dapat direkomendasikan.
Apa Prosedur untuk Ujian Bimanual?
Bagian lain dari ujian panggul tahunan Anda disebut ujian bimanual . Untuk melakukan tes ini, ginekolog memasukkan dua jari ke dalam vagina Anda, menempatkan tangannya yang lain di atas perut bagian bawah Anda, lalu mengompres jaringan di antara kedua tangannya, merasakan kelainan apa pun yang mungkin telah terjadi sejak pemeriksaan panggul terakhir Anda.
Ujian bimanual memungkinkan dokter Anda untuk memeriksa ukuran, bentuk, dan mobilitas rahim Anda, untuk mencari perubahan dalam ovarium Anda, seperti kista ovarium , dan merasakan kelainan lain di rahim Anda atau jaringan di sekitarnya (seperti endometriosis, tumor fibroid , atau kondisi uterus umum lainnya ).
Ujian bimanual bisa sedikit tidak nyaman, tetapi seharusnya tidak menyebabkan rasa sakit yang berlebihan. Untungnya, ini bagian dari pemeriksaan ginekologi biasanya berlangsung selama kurang dari 30 detik. Karena itu dapat memberi informasi penting kepada dokter Anda, ada baiknya sedikit ketidaknyamanan sementara.
Selain dari Ujian Pelvic itu sendiri
Selain pemeriksaan ginekologi itu sendiri, dokter Anda harus mengambil riwayat medis yang cermat. Penting bagi Anda untuk menjadi seakurat dan selengkap mungkin dalam menjawab pertanyaan-pertanyaannya dan menjelaskan gejala apa pun yang mungkin Anda miliki.
Ini adalah ketika Anda harus memberi tahu ginekolog Anda tentang waktu dan frekuensi penyakit apa pun atau kondisi lain yang mungkin Anda alami sejak janji terakhir Anda.
Juga pastikan untuk memasukkan informasi tentang apakah Anda telah mengalami periode tidak teratur atau periode yang menyakitkan , atau masalah menstruasi menstruasi lainnya , infeksi vagina , atau hubungan seksual yang menyakitkan .
Masalah kesehatan lainnya untuk dibahas termasuk perubahan berat badan yang dramatis, rambut rontok atau perubahan kulit.
Akhirnya, meskipun tidak secara ketat menjadi bagian dari evaluasi ginekologi, penting bagi wanita yang berusia empat puluh dan lebih tua untuk diskrining untuk kanker usus besar. Ini biasanya termasuk pemeriksaan kolorektal, serta tes okultisme darah tinja . Jika GYN Anda tidak melakukan ini, Anda harus bertanya padanya tentang hal itu.
Sumber:
Carr SE, Carmody D. Hasil pengajaran keterampilan inti siswa medis untuk kesehatan wanita: program pendidikan pemeriksaan panggul. Am J Obstet Gynecol 2004; 190: 1382.
Komite Praktek Ginekologi. Opini komite No. 534: kunjungan wanita baik-baik. Obstet Gynecol 2012; 120: 421.