Untuk tiga dari setiap empat orang yang mengembangkan penyakit Parkinson (PD), penyakit ini dimulai dengan gemetar atau gemetar di salah satu tangan. Bisa juga muncul di kaki, wajah, atau rahang tetapi biasanya, itu muncul di salah satu tangan. Getaran ini terjadi ketika otot-otot tangan rileks dan beristirahat. Oleh karena itu namanya: tremor beristirahat.
Tremor Memiliki Kualitas 'Pill-Rolling'
Tremor biasanya terlihat seperti Anda sedang menggulung rokok, koin, atau pil di antara ibu jari dan telunjuk Anda.
Itulah mengapa ini disebut tremor “pil-rolling”.
Apa Penyebab Tremor?
Para ilmuwan belum memecahkan misteri apa yang menyebabkan tremor tetapi mereka memiliki beberapa petunjuk yang bagus.
- Salah satu penyebab mendasar penyakit Parkinson adalah hilangnya dopamin di area otak yang mendukung gerakan.
- Situs-situs otak yang berhubungan dengan gerakan ini diatur ke dalam sirkuit yang mengkhususkan dalam memproduksi berbagai jenis gerakan.
- Salah satu sirkuit ini melibatkan wilayah otak yang dikenal sebagai talamus.
- Thalamus membantu mengatur gerakan dengan menyampaikan informasi sensoris tentang gerakan dari indra ke otak. Otak menggunakan "umpan balik indrawi" ini dari talamus untuk mengontrol gerakan kompleks.
- Hilangnya dopamin di sirkuit otak yang mengandung thalamus mengganggu operasi thalamus.
- Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa penurunan tingkat dopamin secara keseluruhan di sirkuit thalamic dimulai bertahun-tahun sebelum onset tremor dan PD.
- Ketika tingkat dopamin mencapai tingkat yang sangat rendah, thalamus kehilangan input pengaturan normal dan tremor terjadi kemudian.
Ketika otak tidak dapat memperoleh umpan balik sensoris yang akurat tentang seberapa baik gerakan berjalan, tidak dapat lagi secara efektif memperbaiki gerakan buruk atau menyesuaikan gerakan lambat dan seterusnya.
Gerakan yang paling kompleks, seperti gerakan jari dan tangan, adalah yang pertama terkena, dan yang paling terpengaruh.
Pilihan pengobatan terbaik untuk istirahat tremor masih terapi penggantian dopamin.
Sumber:
> Institut Nasional Gangguan Neurologis dan Stroke. "Penyakit Parkinson: Harapan Melalui Penelitian." http://www.ninds.nih.gov/disorders/parkinsons_disease/detail_parkinsons_disease.htm
> R. Pahwa dan KE Lyons (Editor), Handbook of Parkinson ; Edisi ke-4, New York, Informa Healthcare Publishers, 2007.