Gejala, Perawatan, dan Hidup dengan Penyakit Parkinson
Apa itu penyakit Parkinson dan apa gejalanya? Bagaimana diagnosis dibuat dan perawatan apa yang tersedia? Apa yang harus Anda ketahui tentang hidup dari hari ke hari dengan penyakit ini?
Ikhtisar
Penyakit Parkinson adalah kelainan otak yang dinamai dokter Inggris, James Parkinson, yang pertama kali secara akurat menggambarkan gejalanya pada tahun 1817. Tiga gejala utamanya adalah tremor (gemetar yang biasanya dimulai di satu tangan), kekakuan di batang tubuh atau anggota badan, dan kelambatan gerakan.
Ini adalah gangguan progresif, artinya biasanya semakin memburuk selama bertahun-tahun. Tetapi pengobatan baru muncul untuk PD yang menjanjikan untuk mengurangi gejala yang paling melumpuhkan.
Prevalensi
Penyakit Parkinson (PD) mempengaruhi sekitar satu juta orang di Amerika Serikat dan Kanada. Pria sedikit lebih mungkin terkena PD daripada wanita.
Penyebab
Kami belajar pada tahun 1950 bahwa PD terkait dengan kurangnya utusan kimia dopamine di pusat-pusat gerakan otak, meskipun kami belajar bahwa penyebab penyakit Parkinson lebih kompleks dan melibatkan proses yang tidak terkait dengan dopamine (proses non-dopaminergik). demikian juga.
Meskipun kita tahu faktor risiko yang meningkatkan risiko mengembangkan penyakit, tidak diketahui secara pasti bagaimana faktor-faktor ini bekerja bersama untuk menyebabkan penyakit.
Faktor risiko
Meskipun hampir semua orang mungkin terkena penyakit Parkinson, beberapa orang berisiko lebih tinggi terkena penyakit ini. Faktor-faktor rawan tidak berarti bahwa seseorang akan terkena penyakit Parkinson, hanya saja mereka berisiko tinggi.
Penting untuk dicatat bahwa penyakit Parkinson yang paling sering berasal dari multifaktorial, yang berarti bahwa kemungkinan beberapa faktor yang berbeda bekerja sama untuk menciptakan perubahan otak yang bertanggung jawab untuk PD. Faktor risiko untuk penyakit Parkinson meliputi:
- Usia - Penyakit Parkinson lebih umum (dengan 75 persen orang mengembangkan penyakit setelah usia 60) hingga usia 80 tahun, ketika itu menjadi kurang umum lagi
- Seks - Pria sedikit lebih mungkin mengembangkan penyakit Parkinson daripada wanita
- Ras - Kaukasia lebih mungkin mengembangkan PD daripada Afrika Amerika
- Genetika - Memiliki riwayat keluarga PD meningkatkan risiko Anda sedikit, dan satu gen khususnya dikaitkan dengan penyakit Parkinson onset dini
- Pajanan terhadap beberapa bahan kimia beracun
- Penggunaan narkoba ilegal (terutama penggunaan stimulan yang berpengaruh pada dopamin di otak)
- Orang-orang yang mengalami cedera otak traumatis
Gejala
Karena dopamin biasanya mengontrol aktivitas otot, penyakit Parkinson terutama mempengaruhi gerakan. Namun ada juga gejala non-motorik (yang tidak terkait gerakan), seperti masalah suasana hati, tidur, berpikir dan berbicara.
Gejala motorik klasik penyakit Parkinson meliputi:
- Keterlambatan gerakan - Istilah bradikinesia digunakan untuk menggambarkan gerakan lambat ini
- Beristirahat tremor - Ini tremor beristirahat juga disebut tremor "pil-rolling" karena mereka memiliki penampilan seseorang menggulung pil di tangan mereka
- Kekakuan
Dalam beberapa tahun terakhir telah ditemukan bahwa gejala pertama penyakit Parkinson sering gejala non-motorik, dan bahwa ini dapat terjadi hingga lima tahun sebelum gangguan pergerakan penyakit Parkinson menjadi jelas.
Gejala-gejala non-motorik awal penyakit Parkinson termasuk:
- Hilangnya indra penciuman (disfungsi pabrik)
- Sembelit
- Masalah tidur termasuk salah satu jenis kelainan tidur yang dikenal sebagai gangguan perilaku tidur REM. Gangguan tidur ini melibatkan orang-orang dengan PD yang pada dasarnya memerankan impian mereka; memukul atau menendang diri sendiri atau pasangan tidur sebagai tanggapan atas apa yang terjadi dalam mimpi mereka
Selain masalah tidur, gejala non-motorik lain dari penyakit Parkinson mungkin termasuk:
- Kelelahan
- Gangguan mood - Hingga setengah dari penderita PD mengalami depresi berat dan 30 hingga 40 persen menderita gangguan kecemasan
- Disfungsi kognitif dan masalah memori
Pidato masalah dengan penyakit Parkinson banyak wajah, tetapi sangat signifikan secara sosial, karena ketika dikombinasikan dengan " wajah bertopeng " penyakit Parkinson itu bisa sulit untuk memahami apa yang seseorang dengan PD katakan. Gejala umum lainnya termasuk gangguan penglihatan , masalah kencing , dan disfungsi seksual.
Diagnosa
Tidak ada tes tegas untuk mendiagnosis penyakit Parkinson . Tidak ada tes darah atau pemindaian otak yang dapat secara pasti menentukan apakah seseorang memiliki penyakit Parkinson atau tidak, dan didiagnosis berdasarkan sejarah gejala dan setelah pemeriksaan neurologis yang teliti dan rinci. Jika gejala motorik Anda (tremor, kekakuan dan gerakan lambat) menjadi lebih baik setelah mengambil uji coba obat levodopa , maka kemungkinan besar Anda memiliki PD.
Perawatan
Saat ini, tidak ada obat untuk PD, tetapi ada beberapa perawatan yang sangat efektif. Selain itu, uji klinis secara aktif mencari pengobatan baru dan pendekatan baru mulai tersedia setiap tahun.
Pilihan pengobatan untuk penyakit Parkinson biasanya mencakup kombinasi modalitas yang berbeda. Obat untuk penyakit Parkinson termasuk terapi penggantian dopamin dan agonis dopamin di samping obat lain yang bekerja dengan cara yang berbeda. Stimulasi otak dalam telah menjadi semakin dalam beberapa tahun terakhir dan memiliki daftar pro dan kontra.
Penting untuk mempertimbangkan perawatan untuk gejala yang berkaitan dengan penyakit Parkinson juga, karena beberapa di antaranya bisa sangat mengganggu. Misalnya, banyak orang dengan penyakit akan ingin mempertimbangkan pilihan pengobatan untuk depresi. Selain itu, perawatan alternatif , meskipun mereka tidak dapat membalikkan proses penyakit, dapat membantu orang mengatasi banyak masalah yang terkait dengan penyakit.
Mengatasi
Dimungkinkan untuk hidup aktif dengan PD. Jika Anda memanfaatkan pilihan perawatan terbaik untuk Anda, mempertahankan latihan olahraga sebaik mungkin, dan membuat dan menggunakan jaringan pendukung, Anda akan meningkatkan kemampuan Anda untuk tetap independen dan menjalani kehidupan yang cukup normal. Ingat Anda bukan penyakit Anda. Pelajari sebanyak mungkin tentang PD dan biarkan diri Anda menerima bantuan dari orang lain saat Anda membutuhkannya.
Jika Anda baru saja didiagnosis dengan PD, lihatlah langkah-langkah pertama untuk orang-orang yang didiagnosis dengan penyakit Parkinson .
Jika Yang Anda Cintai Telah Didiagnosis
Jika orang yang Anda cintai baru-baru ini didiagnosis dengan penyakit Parkinson, kita tidak perlu mengatakan bahwa PD adalah penyakit keluarga. PD dapat memiliki dampak yang luar biasa pada hubungan . Meskipun demikian, jika Anda dan orang yang Anda cintai bekerja sama dan mempertahankan komunikasi terbuka, diagnosis PD dapat menjadi waktu bagi keluarga untuk bersama-sama lebih dekat dan bekerja sebagai tim dalam mengatasi rasa frustrasi penyakit sehari-hari.
Sumber:
Kasper, Dennis, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo, dan J. Jameson. Prinsip Kesehatan Internal Harrison. New York: McGraw-Hill Education, 2015. Cetak.
US National Library of Medicine. Medline Plus. Diperbarui 10/13/16. https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html