Perawatan Paliatif Memperlakukan Gejala Kepala Trauma untuk Meningkatkan Kualitas Hidup
Perawatan paliatif adalah spesialisasi medis yang berfokus pada meredakan gejala penyakit atau cedera, memperjelas keinginan medis, dan meningkatkan kualitas hidup. Profesional perawatan paliatif bekerja dengan individu dari segala usia yang menghadapi masalah medis yang rumit. Ini sering diberikan kepada pasien yang cukup sakit untuk dirawat di rumah sakit, meskipun ada juga penyedia perawatan paliatif rawat jalan.
Beberapa percaya bahwa perawatan paliatif identik dengan perawatan akhir masa hidup, atau rumah perawatan, tetapi ini tidak benar. Penyedia perawatan paliatif secara teratur bekerja dengan individu yang diharapkan untuk menyelesaikan masa hidup lengkap meskipun mereka sakit atau cedera. Orang-orang ini hanya perlu kontrol gejala tambahan sehingga mereka berfungsi lebih baik dan merasa lebih bahagia. Bahkan, penelitian menunjukkan bahwa orang hidup lebih lama ketika gejala seperti mual, rasa sakit dan depresi lega.
Penyedia perawatan paliatif juga dilatih khusus untuk membantu pasien dan orang yang mereka cintai bersiap untuk dan mengatasi kondisi terminal.
Pasien trauma kepala menderita berbagai gejala segera dan jangka panjang yang mempengaruhi kualitas hidup. Pertemuan dengan perawatan paliatif membantu merampingkan pemulihan dengan pendekatan yang lebih menyeluruh yang juga melibatkan sistem pendukung pribadi pasien.
Gejala Kepala Trauma
Perawatan paliatif dapat meringankan penderitaan yang terkait dengan kerusakan fisik, emosional dan psikologis dari trauma kepala dan cedera otak traumatis.
Ketika perawatan paliatif dilakukan, penyedia tidak hanya menganalisis gejala yang Anda alami pada saat konsultasi awal; mereka juga mencoba untuk menentukan risiko Anda mengembangkan gejala terkait trauma kepala tambahan berminggu-minggu, berbulan-bulan atau bertahun-tahun kemudian.
Membahas risiko depresi, insomnia, nyeri, dan PTSD awal, menyusun rencana untuk mengobati gejala yang ada, dan belajar bagaimana mengidentifikasi gejala baru tepat ketika mereka muncul, memungkinkan untuk mengurangi dan bahkan mencegah beberapa komplikasi selama bertahun-tahun .
Spesialis
Perawatan paliatif bekerja sama dengan berbagai ahli. Orang pertama yang Anda temui adalah spesialis perawatan paliatif. Dia akan mengakui Anda ke layanan dan mengambil sejarah awal. Berdasarkan kebutuhan yang Anda identifikasi, pekerjaan sosial, obat-obatan fisik, dan sumber dukungan spiritual, seperti seorang pendeta, dapat datang menemui Anda berikutnya. Perawatan paliatif juga bekerja sama dengan bidang terkait seperti anestesi dan psikoterapi.
Beberapa program perawatan paliatif menyediakan perawatan komplementer seperti sentuhan penyembuhan, imajinasi terbimbing, pelatihan kesadaran, dan terapi yang sesuai budaya bagi mereka yang tertarik. Penelitian menunjukkan bahwa modalitas ini meningkatkan kepercayaan, mengurangi kecemasan dan mengurangi rasa sakit.
Berkonsultasi
Setiap korban trauma kepala memiliki satu set luka yang unik, latar belakang sosial dan medis yang berbeda dan faktor risiko yang berbeda. Tim perawatan paliatif mendorong Anda untuk terlibat semaksimal mungkin dalam mengembangkan rencana perawatan Anda.
Konsultasi perawatan paliatif awal bertujuan untuk bertukar informasi dan membangun kepercayaan. Praktisi perawatan paliatif ingin memahami siapa Anda, apa arti hidup Anda, apa yang membuat Anda bahagia, dan bagaimana trauma kepala memengaruhi kualitas hidup Anda.
Jika Anda mengalami gejala khusus, mereka akan mengajukan pertanyaan rinci seperti apa yang membuat gejala Anda lebih buruk atau lebih baik, dan bagaimana gejala Anda memengaruhi kemampuan Anda untuk berpartisipasi dalam kegiatan yang penting dan menyenangkan.
Sebagai contoh, jika Anda suka bermain olahraga dan melewatkan rangsangan fisik dan sosial yang diberikannya, perawatan paliatif dapat berkolaborasi dengan terapi okupasi dan neurologi sehingga latihan yang berkaitan dengan olahraga disediakan. Ini akan menyelesaikan dua hal sekaligus. Pertama, Anda akan menerima terapi penting yang menstimulasi otak dan tubuh Anda untuk mendapatkan kembali keterampilan yang hilang sebagai akibat dari cedera otak.
Kedua, Anda akan menikmati diri Anda sendiri, dan ini menghasilkan kualitas hidup yang lebih tinggi.
Ketika terapi diarahkan untuk kepentingan pribadi, kemungkinan besar seseorang akan berpartisipasi di dalamnya secara teratur dan menjadi lebih baik.
Pertanyaan lain yang mungkin Anda dengar dari anggota tim perawatan paliatif meliputi:
- apa yang paling mengganggumu saat ini?
- gambarkan gejala fisik dan psikologis Anda secara rinci
- apa yang Anda takutkan sebagai akibat dari penyakit / kecelakaan ini?
- apa artinya kualitas hidup yang baik bagi Anda?
- perawatan medis apa yang tidak kamu inginkan?
Setelah penyedia memiliki perasaan yang baik tentang apa yang Anda rasakan, apa yang membuat Anda khawatir, apa yang membuat Anda bahagia dia akan mengidentifikasi perawatan terbaik untuk pemulihan Anda.
Perawatan
Penyedia perawatan paliatif akan memesan obat, merujuk ke terapis, menyarankan perawatan alternatif, dan menyediakan sumber daya yang bermanfaat bagi Anda dan keluarga Anda. Berikut ini beberapa perawatan kunci yang disediakan oleh perawatan paliatif untuk gejala spesifik:
Nyeri - Nyeri dapat dipandang sebagai jangka pendek dan jangka panjang. Rasa sakit jangka pendek sering dikaitkan dengan cedera fisik atau luka bedah yang diderita selama kecelakaan trauma kepala; rasa sakit ini diperkirakan akan hilang seiring berjalannya waktu.
Rasa sakit jangka panjang mungkin tidak pernah benar-benar hilang, dan dapat hasil dari kerusakan saraf, anggota badan kontrak, atau cedera jaringan yang resisten terhadap perbaikan.
Ada sejumlah cara untuk mengobati rasa sakit fisik setelah trauma kepala. Obat narkotik dapat memainkan peran penting, tetapi penyedia harus memperhatikan bagaimana mereka mempengaruhi hal-hal seperti kemampuan Anda untuk berpikir, dan saluran pencernaan Anda.
Menghilangkan rasa sakit termasuk mengurangi peradangan, ketakutan dan kecemasan, dan memastikan ada istirahat yang cukup. Terapi seperti anti-depresan, obat-obatan nyeri non-narkotik, meditasi kesadaran, sentuhan penyembuhan, dan peregangan lambat seperti tai chi ditunjukkan untuk menghilangkan rasa sakit dan gejala tidak nyaman lainnya setelah trauma.
Depresi - Sangat umum untuk merasa depresi setelah trauma kepala. Ada perubahan kimia yang dikenal ke sel-sel di otak yang merusak komunikasi dan mempengaruhi suasana hati. Merasa sedih karena kehilangan kemampuan fisik atau mental, khawatir kehilangan pekerjaan dan merasa tidak mampu karena ketidakmampuan untuk merawat anggota keluarga adalah penyumbang depresi yang signifikan setelah trauma kepala.
Beberapa antidepresan bekerja dengan cara yang tidak hanya menghilangkan perasaan depresi tetapi juga mengubah persepsi seseorang tentang rasa sakit, nafsu makan, dan kemampuan untuk tidur. Anti-depresan yang tepat melengkapi terapi lain untuk efek terbaik. Bekerja melalui kemarahan, frustrasi, dan kesedihan dengan seorang terapis yang terlatih sangat membantu, dan dapat melibatkan orang-orang terkasih.
Cacat fisik - Rehabilitasi fisik merupakan bagian integral dari pemulihan trauma kepala. Bergerak dikenal untuk meredakan ketegangan otot, membakar energi ekstra, dan menstimulasi pikiran untuk menciptakan jalur komunikasi baru. Bekerja sama dengan tim rehab, perawatan paliatif dapat menjadwalkan obat yang sesuai sehingga terapi nyaman dan memberikan manfaat fisik terbesar.
Mengatasi dan Mendukung
Penyakit serius tidak hanya mempengaruhi orang yang selamat dari cedera. Itu juga melibatkan pasangan, anak-anak, orang tua, dan teman-teman. Perawatan paliatif sering membentuk pertemuan dengan Anda, keluarga Anda dan orang lain yang ingin Anda miliki. Pertemuan ini mencakup spesialis yang terlibat dalam perawatan Anda, seperti dokter perawatan primer, ahli saraf, ahli bedah, terapis , dan manajer kasus. Tim ini menjelaskan tantangan medis yang harus diatasi, serta manfaat dan risiko dari perawatan yang tersedia.
Ketika orang-orang penting dalam kehidupan Anda disatukan, memberikan informasi yang sama dan didorong untuk mengajukan pertanyaan, hal itu akan menghilangkan kebingungan dan memungkinkan kekhawatiran untuk ditangani secara terbuka. Ini juga membantu tim medis Anda lebih baik dalam memenuhi kebutuhan Anda. Pertemuan ini adalah kesempatan bagi Anda memberi tahu semua orang jenis perawatan apa yang Anda inginkan, dan apa yang tidak Anda inginkan.
Jika seorang pasien terlalu sakit untuk berpartisipasi, maka penyedia perawatan paliatif membantu keluarga menginterpretasikan arahan lanjutan, atau menentukan perawatan mana yang diinginkan pasien berdasarkan pada preferensi kualitas hidup yang mereka ketahui.
Tips Pengambilan Keputusan
Dalam beberapa kasus, perawatan paliatif dapat disebut jika korban trauma kepala sangat sakit, dan tidak membaik. Korban trauma kepala dapat mengembangkan komplikasi baru seperti infeksi, peradangan di seluruh tubuh mereka, dan kesulitan bernapas yang memerlukan dukungan hidup yang agresif.
Kerusakan fisik pada otak juga dapat mempengaruhi kemampuan tubuh untuk mengatur tekanan darah, suhu, dan pernapasan. Komplikasi ini mencegah tim medis menyapih pasien dari tindakan pendukung kehidupan jangka pendek, seperti bahan kimia untuk mempertahankan tekanan darah atau mesin yang mengontrol pernapasan.
Dalam kasus ini perawatan paliatif bertemu dengan keluarga atau perwakilan medis yang ditunjuk untuk menjelaskan keseriusan cedera, dan seperti apa jadinya hidup jika pasien selamat dari cedera tersebut. Penyedia dapat mengajukan pertanyaan seperti:
- Adakah petunjuk lanjutan tentang file yang menjelaskan apa yang diinginkan pasien jika terjadi cedera fisik atau penyakit yang mengancam jiwa?
- Apakah orang ini ingin berada di fasilitas perawatan jangka panjang pada mesin yang bernafas untuk mereka (ventilator) selama sisa hidup mereka?
- Apakah orang ini ingin diberi makan secara artifisial melalui tabung yang ditanam melalui pembedahan ke dalam perut?
- Jika kerusakan otak sangat parah sehingga pasien tidak diharapkan untuk berbicara / mengenali keluarga dan memiliki kontrol tubuh, apakah mereka ingin tim medis menggunakan mesin atau bahan kimia untuk menjaga tubuh mereka tetap hidup?
Ada banyak faktor yang masuk ke memutuskan apakah atau tidak untuk menarik dukungan kehidupan buatan dari seorang pasien setelah trauma kepala yang parah.
Ini mungkin termasuk:
- usia dan kemampuan untuk berhasil pulih
- masalah kesehatan lainnya seperti kanker yang mendasari, penyakit paru-paru, atau penyakit jantung berat
- direktif lanjutan pasien
- pengetahuan keluarga tentang keinginan pasien untuk perawatan medis
Jika ditentukan bahwa pasien tidak ingin tetap hidup pada dukungan hidup buatan, maka perawatan paliatif membantu keluarga melalui proses penarikan dukungan dan memungkinkan pasien untuk mati secara alami.
Fokusnya kemudian pada memastikan pasien merasa nyaman dan disediakan kematian yang damai dan bermartabat.
Sangat penting untuk berbicara tentang harapan medis Anda, jika Anda pernah terluka dalam kecelakaan serius. Menulis dan arahan lanjutan dapat membantu orang yang Anda cintai membuat keputusan yang tepat jika Anda tidak dapat berbicara sendiri.
> Sumber:
> Perguruan tinggi bedah Amerika; banyak pasien trauma yang lebih tua akan mendapat manfaat dari perawatan paliatif. (2014). NewsRx Health,, 46. Diperoleh dari http://search.proquest.com/docview/1620620199?accountid=14872
> Airosa, F., Falkenberg, T., Öhlén, G., & Arman, M. (2013). Artikel asli: Pijat taktil atau sentuhan penyembuhan: Sentuhan sentuhan untuk pasien dalam perawatan darurat - Sebuah studi kualitatif. European Journal Of Integrative Medicine , 5 374-381. doi: 10.1016 / j.eujim.2013.03.003
> Jahner, J., & Wolff, B. (2015). Perawatan Paliatif: Penilaian dan Komunikasi Berpusat pada Pasien untuk Meningkatkan Kualitas Hidup. Perawat New Mexico , 60 (4), 4-6 3p.