Prosedur Lokalisasi Kawat untuk Biopsi Payudara atau Lumpektomi

Jika dokter Anda telah merekomendasikan pelokalan kawat untuk kelainan yang terlihat pada mammogram atau ultrasound, Anda mungkin merasa gugup. Bagaimana cara kerjanya? Apakah ada resikonya? Apakah itu menyakitkan?

Sejarah

Penggunaan lokalisasi kabel untuk kelainan yang ditemukan di payudara pada mammogram atau ultrasound telah ada sejak tahun 1970-an. Teknik ini memungkinkan dokter untuk mengambil sampel jaringan yang lebih kecil di lokasi yang tepat dari suatu kelainan daripada pembedahan menghilangkan sepotong besar jaringan berharap mengandung daerah abnormal.

Teknik ini sangat berhasil dalam menemukan daerah abnormal dengan tingkat keberhasilan 95 hingga 100 persen.

Apa yang Diharapkan Selama Prosedur Anda

Lokalisasi kawat adalah teknik yang digunakan untuk menandai lokasi kelainan payudara yang cukup kecil, atau yang tidak dapat dengan mudah ditemukan dengan sentuhan. Prosedur ini memastikan akurasi yang lebih besar untuk biopsi payudara atau lumpektomi. Dokter bedah Anda akan menggunakan kawat sebagai panduan untuk jaringan yang perlu dikeluarkan.

Mendapatkan Gambar yang Tepat di Tempat yang Tepat

Pelokalan kawat Anda akan dilakukan di Departemen Radiologi di rumah sakit atau pusat bedah tempat biopsi payudara atau lumpektomi Anda dijadwalkan. Mammogram (atau USG payudara ) harus dilakukan terlebih dahulu untuk menunjukkan lokasi kelainan payudara Anda. Anda harus melepas gaun Anda dari payudara yang terkena dan mendapatkan posisi untuk mammogram atau ultrasound. Peralatan khusus, seperti perangkat kompresi berbentuk dayung dapat digunakan selama mammogram Anda.

Mungkin diperlukan untuk mengambil beberapa gambar untuk menemukan lokasi yang tepat dari benjolan Anda, kalsifikasi , atau area yang menjadi perhatian.

Mencegah Nyeri Payudara

Anda akan terjaga selama penempatan kawat, tetapi payudara Anda akan mati rasa sehingga Anda tidak akan merasakan sakit akibat jarum atau kawat. Ahli radiologi Anda akan menyuntikkan anestesi lokal, untuk mematikan payudara Anda sebelum penempatan kawat.

Anda mungkin merasakan sengatan kecil dari jarum anestesi, tetapi ketika anestesi mengambil alih, Anda tidak akan merasakan sakit lainnya. Adalah mungkin untuk merasakan tekanan atau menarik sensasi selama penempatan kawat, dan beberapa wanita mengatakan bahwa mereka merasa pingsan atau pusing selama prosedur. Jika Anda merasakan sesuatu yang tidak nyaman, segera beri tahu ahli radiologi Anda, sehingga mereka dapat membantu Anda.

Memasukkan Kawat

Sekarang setelah gambar diambil, dan payudara Anda telah mati rasa, ahli radiologi Anda akan menggunakan jarum yang sangat halus (lebih kecil dari yang digunakan untuk pengambilan darah) untuk menargetkan kelainan payudara Anda. Ujung jarum ini harus diletakkan di lokasi yang perlu ditemukan oleh ahli bedah Anda, untuk membuang jaringan yang tepat. Kawat yang ramping akan dimasukkan ke bawah melalui jarum dan keluar dari ujungnya, untuk menempel pada jaringan target. Jarum akan dihapus, meninggalkan kawat di tempatnya.

Memeriksa kembali Lokasi Kawat

Dengan kawat di tempat, Anda akan memiliki mammogram lain, untuk memeriksa bahwa ujung kawat diposisikan dengan benar. Jika kawat tidak berada di tempat yang benar, ahli radiologi Anda akan memposisikan ulang dan memeriksanya kembali, untuk memastikan penempatan yang akurat. Ketika kawat akhirnya diposisikan, itu akan diamankan di tempat dengan pita atau perban.

Waktu Pelokalan Kawat Anda Dengan Prosedur Lain

Prosedur lokalisasi kabel Anda bisa memakan waktu sekitar satu jam dan biasanya dijadwalkan dua jam sebelum biopsi atau lumpectomy Anda. Ketika kawat telah ditempatkan dengan benar dan diamankan dalam posisi, Anda akan siap untuk prosedur selanjutnya. Kawat itu akan dilepaskan, bersama dengan beberapa jaringan payudara, selama operasi Anda.

Kemungkinan Risiko Lokalisasi Kawat

Ada sangat sedikit risiko yang terkait dengan lokalisasi kabel, termasuk risiko kecil perdarahan atau infeksi di tempat di mana kawat diperkenalkan.

Beberapa waktu seorang dokter tidak akan mampu mengarahkan kawat ke jaringan abnormal yang bersangkutan, dan teknik lain akan diperlukan.

Setelah Prosedur Anda

Kawat tetap di tempatnya sampai prosedur Anda dimulai dan kemudian dihapus bersama dengan jaringan yang digunakan untuk menandai.

Bottom Line on Wire Lokalisasi Abnormalitas Payudara

Ketika kelainan terlihat pada mammogram atau ultrasound, sangat sulit untuk menentukan di mana letak kelainan ini di ruang operasi. Menandai jaringan abnormal telah sangat membantu dalam mengurangi jumlah jaringan yang diangkat selama biopsi payudara atau lumpektomi sambil memastikan bahwa jaringan abnormal tersebut dihapus secara jelas.

Sejak adopsi lokalisasi kawat, prosedur lain sedang dievaluasi untuk menandai kelainan sebelum operasi. Tujuan dari pendekatan ini adalah dua sisi, dengan harapan bahwa operasi kurang invasif dapat dilakukan sementara pada saat yang sama meningkatkan tingkat bahwa setiap temuan abnormal pada tes pencitraan dihilangkan dan dievaluasi sepenuhnya.

Sumber:

Chan, B., Wiseberg-Firtell, J., Jois, R., Jensen, K., dan R. Audisio. Teknik Lokalisasi untuk Pembedahan Bedah Terpandu Lesi Payudara Tidak Dapat Teraba. Cochrane Database of Systematic Ulasan . 2015. 31 (12): CD009206.

Tomkovich, K. Radiologi Intervensional dalam Diagnosis dan Perawatan Penyakit Payudara: Tinjauan Historis dan Perspektif Masa Depan Berdasarkan Teknik Yang Ada Saat Ini. AJR. American Journal of Roentgenology . 2014. 203 (4): 725-33.