Apa yang perlu Anda ketahui
Jika Anda berencana untuk melakukan transfusi darah, Anda mungkin khawatir tentang risiko yang terkait dengan menerima darah yang disumbangkan. Meskipun risikonya minimal, dan suplai darah di Amerika Serikat sangat aman, selalu ada risiko yang terkait dengan transfusi.
Skrining ekstensif membantu mencegah penularan penyakit menular; Namun, ada risiko tambahan yang harus dipertimbangkan ketika mempertimbangkan untuk melakukan transfusi darah.
Risiko-risiko ini, beberapa di antaranya serius, harus ditimbang terhadap masalah kesehatan yang dapat disebabkan oleh kurangnya darah atau sel darah, seperti anemia dan hipovolemia.
Reaksi Alergik (Hemolitik) terhadap Transfusi Darah
Reaksi alergi, juga dikenal sebagai reaksi hemolitik, adalah reaksi terhadap pemberian darah donor. Langkah-langkah diambil untuk mencegah reaksi berat, dimulai dengan prosedur lab yang membantu mencegah pemberian darah yang kemungkinan menyebabkan masalah.
Reaksi hemolitik terjadi ketika sistem kekebalan tubuh pasien yang menerima transfusi darah menghancurkan sel darah merah yang ditransfusikan. Selama administrasi, prosedur tambahan dapat digunakan untuk mengurangi kemungkinan reaksi terhadap transfusi, termasuk pemberian darah secara perlahan, sehingga setiap reaksi dapat dicatat sebelum sejumlah besar darah diberikan, dan pemantauan ketat untuk tanda-tanda kesulitan .
Tingkat keparahan reaksi dan konsekuensi dari tidak memberikan darah akan menentukan apakah darah akan terus diberikan atau jika transfusi akan dihentikan. Benadryl, Tylenol atau obat nyeri lainnya, antihistamin atau steroid dapat diberikan untuk menghentikan atau mengurangi reaksi terhadap transfusi.
Dalam beberapa kasus, pasien yang diketahui memiliki reaksi terhadap transfusi darah diberikan transfusi.
Ini karena risiko reaksi lebih rendah daripada risiko yang terkait dengan perdarahan yang tidak diobati.
Tanda dan Gejala Reaksi Alergi terhadap Transfusi
- Mual
- Demam : Demam mendadak segera setelah transfusi darah dimulai mungkin merupakan pertanda reaksi alergi yang akan datang. Suhu pasien harus selalu diambil sebelum transfusi.
- Kecemasan: Seorang pasien mungkin memiliki firasat akan datang atau ketakutan ketika reaksi alergi akan terjadi.
- Takikardia: Lebih cepat daripada denyut jantung normal dapat terjadi sebelum reaksi, karena alasan ini, tanda-tanda vital biasanya diambil segera sebelum pemberian darah.
- Hipotensi: Tekanan darah lebih rendah dari biasanya dalam beberapa kasus reaksi terhadap darah.
- Nyeri: Nyeri dada dan nyeri punggung adalah gejala yang kurang umum dari suatu reaksi.
- Dyspnea : Kesulitan bernapas dapat muncul dalam reaksi yang berat.
- Disfungsi ginjal: Ginjal dapat mengalami kesulitan menyaring darah karena jumlah sel darah mati yang diserang oleh sistem kekebalan tubuh.
- Urin Berdarah: Seiring dengan disfungsi ginjal, urine pasien dapat menunjukkan bukti adanya darah yang dilewatkan oleh ginjal.
- Nyeri panggul : Disfungsi ginjal bisa menyakitkan dan muncul sebagai nyeri panggul.
- Peningkatan Risiko Infeksi: Jika donor darah Anda sakit ketika mereka disumbangkan atau jatuh sakit segera setelahnya, risiko infeksi Anda meningkat. Risiko Anda lebih tinggi jika sistem kekebalan Anda terganggu atau jika Anda sangat sakit.
- Kematian: Sangat jarang, tetapi mungkin, jika reaksi hemolitik cukup berat.
Penyakit Menyebar Melalui Transfusi Darah
Kolam darah donor disaring dengan sangat hati-hati untuk penyakit menular dan sangat aman . Namun, ada peluang yang sangat kecil untuk tertular penyakit yang mengancam jiwa dari darah donor. Ada juga kemungkinan kecil tertular penyakit atau infeksi lain dari transfusi darah.
National Heart, Lung and Blood Institute memperkirakan bahwa ada sekitar 1 dalam 2.000.000 kemungkinan tertular Hepatitis C atau HIV dari transfusi darah. Ada 1 dalam 205.000 kemungkinan tertular Hepatitis B.
Meskipun penting bahwa Anda sadar akan risiko transfusi, penting juga untuk menjaga peluang ini dalam perspektif. Sebagai contoh, Anda empat kali lebih mungkin dibunuh oleh asteroid daripada Anda harus mengidap HIV atau Hepatitis C melalui transfusi.
Penyakit Yang Dapat Menyebar Melalui Transfusi Darah
- Transfusion Related Lung Injury (TRALI): Pada jam-jam setelah transfusi, kesulitan bernapas, tekanan darah rendah, demam hadir, dan rontgen dada akan menunjukkan infiltrat paru. Pasien dapat mengalami kesulitan besar mendapatkan cukup oksigen dalam kasus yang parah. Diagnosis ini jarang terjadi, tetapi banyak yang percaya bahwa diagnosis ini kurang didiagnosis dan benar-benar terjadi pada satu dari setiap 300-5.000 transfusi, dan merupakan penyebab utama ketiga kematian akibat transfusi, tergantung pada penelitian.
- Creutzfeldt-Jakob Disease (CJD): Penyakit otak yang sangat langka yang merupakan penyakit manusia setara sapi gila. Risiko tertular CJD sangat rendah, tetapi mungkin jika donor terinfeksi penyakit.
- Malaria: Biasanya ditularkan oleh nyamuk, risiko terjangkit malaria rendah di negara-negara di mana malaria jarang terjadi. Risikonya jauh lebih besar di wilayah dunia, seperti Afrika, di mana malaria sering didiagnosis. Malaria menyebabkan demam, menggigil, anemia, nyeri otot dan sakit kepala.
- Cytomegalovirus (CMV): Virus yang sangat umum, ada pada 80% populasi. Gejala seperti flu dapat muncul ketika seseorang menangkap CMV, atau mungkin tidak diperhatikan. Orang dengan sistem kekebalan yang terganggu dapat menerima darah yang telah diskrining untuk CMV.
- Babesiosis dan Lyme Disease: Disebarkan oleh gigitan kutu, kedua kondisi tersebut menyebabkan kelelahan kronis . Babesiosis mirip dengan malaria, mengalami demam, menggigil dan anemia. Lyme paling umum dekat daerah berhutan di mana orang-orang mendaki, Babesiosis paling umum di dekat Long Island di Amerika Serikat.
- Chagas: Penyakit yang disebarkan oleh parasit, Chagas paling umum di Meksiko, Amerika Tengah, dan Amerika Selatan. Jika tidak ditangani, dapat menyebabkan kerusakan organ, tetapi obat tersedia melalui Centers for Disease Control.
- Sifilis: Penyakit yang sangat umum menyebar melalui kontak seksual, sifilis menyebabkan luka pada alat kelamin dan kadang-kadang di sekitar mulut. Sifilis mudah diobati tetapi dapat menyebabkan masalah kesehatan yang signifikan jika dibiarkan berkembang tanpa obat.
- Epstein Barr (EBV): Salah satu virus herpes, EBV diyakini hadir di tubuh hingga 95% dari populasi. Ketika EBV dikontrak oleh seorang remaja, mereka berisiko mengembangkan mono, atau mencium penyakit, diperkirakan 30-50%.
- Herpes: Meskipun banyak penyakit disebabkan oleh keluarga virus herpes, kebanyakan orang mengidap herpes genital ketika mereka menggunakan istilah tersebut. Virus ini menyebabkan lesi pada alat kelamin dan luka dingin di mulut.
Satu Kata Dari
Pasokan darah di Amerika Serikat sangat aman, dan kemungkinan menerima darah tercemar sangat rendah. Itu tidak mengesampingkan kemungkinan reaksi terhadap darah yang disumbangkan, masalah yang kadang-kadang serius yang disebabkan oleh tubuh yang mengidentifikasi darah sebagai orang asing, meskipun golongan darahnya sama. Reaksi paling mungkin terjadi pada seseorang yang pernah memiliki satu di masa lalu, jadi pastikan untuk memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami reaksi hemolitik selama transfusi sebelumnya.
> Sumber:
> Malaria dan transfusi darah. Dapur AD, Chiodini PL. Layanan Darah Nasional, London, Inggris
> Transfusi Sel Darah Merah dan Angka Infeksi Nosokomial. Robert W. Taylor, MD, FCCM, Lisa Manganaro, RN, Jacklyn O'Brien, RN, Steven J. Trottier, MD, FCCM, Nadeem Parkar, MD, Christopher Veremakis, MD.
> Risiko Mati. LiveScience.
> Reaksi Transfusi - Hemolitik. Medline Plus.