Mengejutkan bagi banyak orang tua, sakit kepala sangat umum terjadi pada anak usia sekolah dan remaja. Para ahli melaporkan bahwa 30% hingga 50% anak usia sekolah dan 50% hingga 80% remaja mengalami sakit kepala.
Sakit kepala migrain juga umum terjadi. Mereka terjadi di hingga 3% dari anak-anak prasekolah, 11% siswa sekolah dasar, dan 23% siswa sekolah menengah.
Gejala migrain
Gejala migrain sering termasuk:
- sakit kepala di satu sisi kepala (unilateral); nyeri sedang hingga berat pada kedua sisi kepala anak (bilateral) juga bisa terjadi
- nyeri sakit kepala yang berdenyut atau berdenyut
- mual atau muntah
- kepekaan terhadap cahaya (fotofobia)
- kepekaan terhadap suara (phonophobia)
- kebencian terhadap bau (osmophobia)
- sebuah aura yang dimulai sebelum migrain atau sebagai sakit kepala migrain dimulai dan yang dapat termasuk gangguan visual, kelemahan otot pada satu sisi tubuh (hemiparesis), atau gangguan bahasa (afasia)
- episode pidato lambat atau cadel (dysarthria); vertigo; dering di telinga (tinnitus); penglihatan ganda (diplopia); gangguan visual; ataxia; penurunan tingkat kesadaran; pendengaran menurun; atau kesemutan dan perasaan kesemutan secara bersamaan di kedua sisi (parestesia bilateral), sebagai aura sebelum kepala migrain dimulai (migrain tipe basilar)
Gejala sakit kepala migrain juga diperburuk oleh aktivitas fisik rutin, seperti berjalan atau menaiki tangga.
Mendiagnosis Migran pada Anak
Meskipun tes seperti CT kepala, kepala MRI, sinus x-ray, atau pungsi lumbal kadang dilakukan ketika seorang anak mengalami sakit kepala yang teratur, untuk menyingkirkan penyebab lain, diagnosis migrain biasanya dibuat hanya dengan pola gejala anak. . Tes biasanya tidak diperlukan jika seorang anak mengalami sakit kepala kronis dan pemeriksaan neurologis normal, kecuali jika anak tiba-tiba mengalami sakit kepala yang parah, sakit kepalanya berubah (menjadi lebih parah atau sering, misalnya), atau jika dokter anak Anda menemukan kelainan neurologis selama pemeriksaan fisik.
Sebagai bagian dari kriteria diagnostik untuk migrain, dokter anak Anda akan memeriksa untuk melihat apakah anak Anda:
- telah memiliki setidaknya 5 serangan migrain (migrain tanpa aura) atau 2 serangan migrain (migrain dengan aura)
- serangan migrain berlangsung antara 1 dan 72 jam
- memiliki tanda atau gejala yang dapat menunjukkan bahwa sakit kepala disebabkan oleh gangguan lain
Memiliki anggota keluarga lain dengan sakit kepala migrain juga akan membuat diagnosis migren lebih mungkin pada anak, karena migrain tampaknya berjalan dalam keluarga.
Perawatan Migrain
Tidak ada obat untuk sakit kepala migrain, tetapi perawatan migrain saat ini biasanya dapat membantu mengurangi seberapa sering anak Anda mengalami migrain dan mengurangi keparahan gejala migrainnya.
Perawatan migrain ini dapat meliputi:
- menghindari pemicu migrain umum, termasuk pemicu diet (keju, coklat, dan buah jeruk, dll.), melewatkan makan, kebiasaan tidur yang buruk, dan kurangnya olahraga, dll.
- mengambil dosis yang sesuai dengan usia pereda rasa sakit (acetaminophen atau ibuprofen) sesegera mungkin ketika migrain dimulai, tetapi menghindari lebih dari tiga dosis seminggu untuk sakit kepala, karena mengambil terlalu sering kadang-kadang dapat menyebabkan sakit kepala rebound
- obat anti-mual, seperti Zofran (ondansetron), jika mual dan muntah adalah bagian besar dari serangan migrain anak Anda
- triptan seperti Imitrex (sumatriptan), Maxalt (rizatriptan), atau Zomig (zolmitriptan) yang digunakan lebih sering pada anak-anak dan remaja, terutama karena beberapa disetujui FDA untuk kelompok usia ini
- obat profilaksis setiap hari untuk mencegah sakit kepala jika anak Anda mengalami setidaknya tiga sakit kepala migrain setiap bulan, yang mungkin termasuk antihistamin Periaktin (siproheptadin), amitriptyline antidepresan, atau obat antiepilepsi, seperti Topamax (topiramate) atau Valproate (disodium valproate)
Topamax sekarang disetujui FDA untuk mencegah migrain pada anak-anak juga.
Apa yang Perlu Anda Ketahui Tentang Migrain pada Anak-Anak
Hal lain yang perlu diketahui tentang migrain pada anak-anak termasuk:
- Sebelum pubertas, anak laki-laki mendapatkan lebih banyak migrain daripada anak perempuan, tetapi kemudian, setelah pubertas, anak perempuan mulai mendapatkan lebih banyak migrain daripada anak laki-laki.
- Sebuah buku harian gejala sakit kepala migrain, di mana Anda mencatat rincian tentang sakit kepala anak Anda - termasuk ketika dia mengalaminya, apa yang mungkin telah menyebabkannya, dan apa yang membuatnya lebih baik - dapat membantu Anda menemukan pemicu migrain spesifik untuk dihindari di masa depan.
- Migrain varian pada anak-anak dapat mencakup vertigo paroksismal jinak, sindrom muntah siklik , dan migrain perut.
- Meskipun banyak anak-anak dengan migrain terus mengalami sakit kepala saat dewasa, sekitar 25% akan mengatasi sakit kepala mereka.
- Kekurangan koenzim Q10 dapat menyebabkan migrain pada beberapa anak, dan ahli saraf terkadang memeriksa tingkat koenzim Q10 ketika mengevaluasi anak-anak dengan migrain.
Seorang ahli saraf pediatrik juga dapat membantu mengevaluasi dan mengobati anak Anda dengan sakit kepala migren.
Sumber-sumber
Akademi Neurologi Amerika. Parameter Praktik: Evaluasi anak-anak dan remaja dengan sakit kepala berulang. Neurologi 2002; 59: 490-498.
Akademi Neurologi Amerika. Parameter Praktik: Terapi farmakologi sakit kepala migrain pada anak-anak. Neurologi 2004; 63: 2215-2224.
Lewis DW. Migrain pediatrik. Neurol Clin - 01-MEI 2009; 27 (2): 481-501