Gangguan visual, ucapan, dan sensorik yang biasa terlihat
Dalam sedikit lebih dari 30 persen kasus, migrain akan didahului oleh gangguan neurologis yang dikenal sebagai aura. Auras terutama melibatkan penglihatan tetapi juga bisa termasuk sensorik, bicara, dan bahkan kerusakan motorik. Mereka biasanya mulai di mana saja dari beberapa menit hingga satu jam sebelum nyeri migrain terjadi, berkembang secara bertahap daripada sekaligus.
Aura juga bisa terjadi selama sakit kepala migrain itu sendiri dan, dalam beberapa kasus, tanpa rasa sakit sama sekali (kondisi yang dikenal sebagai migrain setara ).
Biasanya, gejala aura akan berlangsung dari lima hingga 60 menit dan sepenuhnya sembuh sendiri tanpa kerusakan fisiologis apapun.
Gejala Visual dari Migrain Aura
Orang yang mengalami aura migrain akan sering melihat titik terang atau kehilangan penglihatan (skotoma) kecil di bidang penglihatan utama mereka. Anomali visual itu kemudian akan berangsur-angsur melebar dan bergerak ke dalam penglihatan periferal seseorang. Selama tahap ini seseorang dapat mengalami gangguan optik lainnya, termasuk:
- lampu berkedip atau berkilauan
- halusinasi visual seperti garis zig-zag atau pergeseran, bentuk kaleidoskopik
- kepekaan cahaya (fotofobia)
- penglihatan kabur
- sakit mata
Gejala Neurologis dari Migrain Aura
Gejala neurologis juga dapat terjadi selama aura migrain, baik pada mereka sendiri atau dalam kaitannya dengan gejala visual.
Ini akan sering dimulai dengan kesemutan anggota badan atau di satu sisi wajah.
Sensasinya biasanya akan bermigrasi ke bagian tubuh lain - seperti dari bahu kanan ke lengan bawah kanan - tetapi hampir secara eksklusif di satu sisi tubuh, tidak keduanya. (Ini karena sebagian besar saraf bersifat perifer, artinya melayani baik sisi kanan atau kiri tubuh.) Ketika sensasi berpindah, ia meninggalkan mati rasa yang akhirnya menghilang.
Pidato atau kesulitan bahasa juga diketahui terjadi, baik pada mereka sendiri atau dalam hubungan dengan gangguan visual dan / atau sensorik.
Dalam kasus yang jarang terjadi, kehilangan kontrol motorik sementara dapat terjadi, meskipun ini lebih sering terlihat pada migrain hemiplegia daripada selama aura migrain.
Mendiagnosis Migrain Aura
Dokter biasanya akan membuat diagnosis berdasarkan riwayat medis seseorang dan meninjau gejala. Tes lain, seperti mnemonic POUND (yang bertujuan untuk menentukan jenis gejala) dan kuesioner ID (yang bertujuan untuk menentukan tingkat keparahan gejala), dapat membantu dalam mengkonfirmasikan diagnosis migrain.
Seorang dokter yang mendapat informasi juga akan bertujuan untuk membedakan gejala aura dari kondisi neurologis serius lainnya seperti stroke atau kejang . Jika ada keraguan mengenai penyebabnya, pemindaian resonansi magnetik (MRI) otak kemungkinan akan dipesan.
Menemukan Tanda Peringatan Awal Migrain
Pada sekitar 30 persen kasus, migrain akan didahului oleh apa yang kita sebut gejala-gejala awal (pikirkan "firasat"). Ini bukan aspek dari aura migrain melainkan tanda peringatan dini dari migrain yang mendekat.
Gejala-gejala pramajana cenderung terjadi satu atau dua hari sebelum migrain dan seringkali bisa sangat halus.
Fitur yang paling umum termasuk:
- kelelahan
- sifat lekas marah
- kehilangan selera makan
- mengidam makanan
- mual
- muntah
- panas dingin
- meningkatkan buang air kecil
- peningkatan berkeringat
- pembengkakan wajah
Meskipun gejala ini tidak spesifik, kombinasi gejala dapat memberi kita cukup peringatan sehingga kita dapat menghindari pemicu yang memperburuk serangan. Dalam beberapa kasus, itu bahkan memungkinkan kita untuk menghentikan serangan sepenuhnya.
> Sumber
- > Masyarakat Sakit Kepala Internasional. "Klasifikasi Internasional Gangguan Sakit Kepala (Edisi ke-3.)" Cephalalgia. 2013; 33 (9): 629-808.