Anda mungkin telah diberitahu bahwa Anda memiliki peluang bagus untuk mengembangkan multiple sclerosis (MS) di masa depan jika Anda mengalami serangan neuritis optik. Satu studi menemukan bahwa sekitar setengah dari orang-orang yang mengembangkan neuritis optik mengembangkan MS dalam 15 tahun, meskipun kecil kemungkinannya jika mereka tidak memiliki lesi pada MRI otak dasar.
Dengan beberapa perkiraan, hingga 80 persen orang dengan MS akan memiliki gejala terkait penglihatan, yang paling umum adalah neuritis optik.
Sekitar 20 persen orang dengan MS mengalami neuritis optik sebagai gejala pertama mereka.
Penyebab
Kondisi ini hanya diterjemahkan menjadi "pembengkakan saraf optik." Saraf optik menghubungkan mata ke otak, dan MS dapat merusak struktur penghubung ini, yang menyebabkan gangguan penglihatan. Neuritis optik pada MS disebabkan oleh demielinasi inflamasi saraf optik. Dengan kata lain, proses peradangan merusak selubung mielin yang mengelilingi saraf optik, menyebabkan saraf tidak berfungsi yang menyebabkan gangguan penglihatan.
Tanda dan gejala
- Kebanyakan orang dengan neuritis optik (sekitar 90 persen) mengalami rasa sakit ketika menggerakkan mata mereka. Rasa sakit ini biasanya reda setelah beberapa hari, bahkan jika penglihatan masih terpengaruh.
- Penglihatan kabur, berkurangnya cahaya, kerlip, atau kilatan cahaya ketika mata digerakkan (disebut photopsia), hilangnya penglihatan warna ( dyschromatopsia ), sebuah "tempat kosong" di tengah mata, yang disebut scotoma.
- Onset cepat (biasanya), dengan kehilangan penglihatan puncak terjadi dalam satu sampai dua minggu.
- Lebih sering mempengaruhi satu mata pada suatu waktu. Pada sekitar 10 persen kasus, gejala muncul di kedua mata, baik secara bersamaan atau secara berurutan.
- Setelah serangan neuritis optik, adalah umum untuk mengalami sesuatu yang disebut fenomena Uthoff , yaitu hilangnya penglihatan yang muncul ketika suhu tubuh Anda naik, seperti demam atau di iklim panas. Bahkan, pengalaman ini dapat menjadi indikasi bahwa seseorang memiliki neuritis optik di masa lalu yang mungkin tidak mereka sadari.
- Setelah mengalami neuritis optik, orang mungkin memperhatikan bahwa penglihatan mereka lebih baik pada beberapa hari daripada pada orang lain, atau bahwa mereka dapat melihat lebih jelas di pagi hari daripada yang mereka lakukan di malam hari.
Diagnosa
Pemeriksaan oftalmologi adalah fitur penting untuk mendiagnosis neuritis optik, dan MRI otak yang diperkuat gadolinium dan saraf optik juga dapat digunakan. Jika Anda sudah didiagnosis dengan MS, dokter Anda mungkin melewatkan tepat untuk merawat Anda setelah pemeriksaan Anda, jika neuritis optik ditemukan.
Pengobatan
Kortikosteroid dosis tinggi , yaitu Solan-Medrol intravena, telah terbukti efektif dalam mengurangi durasi neuritis optik, tetapi mungkin tidak berpengaruh pada penglihatan jangka panjang. Lebih dari 90 persen orang mulai pulih sendiri dalam waktu satu bulan tanpa pengobatan steroid. Steroid oral tampaknya memiliki sedikit manfaat atau bahkan memiliki efek samping dan harus dihindari.
Tampaknya neuritis optik akan muncul kembali pada 33 persen orang, baik kembali di mata yang lain atau mempengaruhi mata yang sama lagi.
Pemulihan dan Mengatasi
Selama serangan neuritis optik, kehilangan penglihatan pada mata yang terkena bisa sangat besar - bahkan kebutaan total tidak jarang terjadi. Untungnya, kebanyakan orang sembuh dengan baik dan mendapatkan kembali penglihatan mereka, tetapi mungkin diperlukan waktu beberapa bulan untuk pemulihan penuh.
Namun, beberapa kehilangan sisa permanen kejelasan atau pengurangan persepsi warna pada mata yang terkena bisa terjadi.
Penting untuk mengetahui bahwa neuritis optik dapat memiliki penyebab yang berbeda (dan pendekatan untuk perawatan), jadi bahkan jika Anda memiliki MS dan cukup yakin itulah mengapa Anda mengalami masalah penglihatan, Anda harus menemui dokter. Dia akan merujuk Anda ke dokter mata atau ahli mata-saraf untuk evaluasi. Seperti banyak gejala lain di MS, masalah penglihatan bisa datang dan pergi sepanjang perjalanan penyakit.
> Sumber
> Neuritis Optik. Mayo Clinic.
> Kelompok Studi Neuritis Optik. Risiko Multiple Sclerosis setelah Neuritis Optik: Pengobatan Neuritis Akhir Optik Tindak Lanjut Trial. Arsip Neurologi . 2008; 65 (6): 727-732. doi: 10.1001 / archneur.65.6.727.