Manfaat dan Risiko Sodium Nitroprusside
Sodium nitroprusside adalah obat anti-hipertensi yang kuat yang hanya digunakan dalam situasi tertentu ketika tekanan darah harus segera dan secara dramatis berkurang. Misalnya, pasien yang mengalami keadaan darurat hipertensi atau tekanan darah sangat tinggi setelah operasi jantung atau pembuluh darah mungkin diberikan natrium nitroprusside, yang memiliki nama dagang Nitropress.
Selain mengobati hipertensi, nitroprusside digunakan untuk mengobati kondisi lain seperti gagal jantung kongestif dan juga untuk menjaga tekanan darah rendah selama operasi tertentu.
Administrasi Sodium Nitroprusside
Karena hanya dapat diberikan secara intravena, penggunaan natrium nitroprusside terbatas pada pengaturan rumah sakit. Selain itu, natrium nitroprusside dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang besar dan cepat yang memerlukan pemantauan yang cermat.
Cara Kerja Sodium Nitroprusside
Sodium nitroprusside termasuk dalam golongan obat yang dikenal sebagai NO-releasing agents karena bekerja dengan melepaskan nitrit oksida. Seperti semua obat lain di kelas itu, sodium nitroprusside bekerja dengan merilekskan pembuluh darah. Sekali di dalam tubuh, natrium nitroprusid cepat dipecah menjadi oksida nitrat, vasodilator kuat. Oksida nitrat ini berfungsi sebagai vasodilator, menyebabkan otot-otot di sekitar pembuluh darah menjadi rileks, memungkinkan pembuluh darah itu sendiri mengembang.
Saat pembuluh darah mengembang, tekanan darah menurun.
Kerusakan natrium nitroprusside menjadi nitrit oksida terjadi sangat cepat, sehingga hampir tidak ada penundaan antara pemberian obat dan pengurangan tekanan darah. Seiring dengan tindakan-tindakan yang mengurangi tekanan darah, natrium nitroprusside juga mengubah pola aliran darah melalui pembuluh yang memberi makan jantung, membuatnya berguna dalam perawatan pasien dengan masalah jantung.
Obat Lain Seperti Sodium Nitroprusside
Beberapa obat berbasis nitrat digunakan untuk pengobatan tekanan darah tinggi dan masalah jantung. Dua nitrat umum adalah isosorbid dinitrat dan nitrogliserin. Semua obat nitrat dapat digunakan untuk mengobati masalah jantung, dan beberapa, seperti nitrogliserin, digunakan hampir secara eksklusif untuk tujuan itu.
Efek Samping Sodium Nitroprusside
Efek samping potensial yang paling serius dari natrium nitroprusside adalah keracunan sianida. Konversi natrium nitroprusside menjadi nitrat oksida menghasilkan sianida sebagai produk sampingan. Dalam jumlah kecil, sianida ini dikelola oleh hati, yang mengubahnya menjadi bahan kimia yang kurang beracun yang dengan cepat dikeluarkan dalam urin. Dalam kasus penggunaan jangka panjang, atau jika terlalu banyak digunakan pada satu waktu, sianida dapat membanjiri hati dan menyebabkan keracunan sianida. Untuk alasan itu, administrasi harus dihentikan jika tekanan darah tidak terkontrol dengan baik setelah 10 menit pada dosis maksimum. Tanda peringatan meliputi:
- Kebingungan
- Mual
- Kelelahan
Perawatan utamanya adalah menghentikan sodium nitroprusside dan memberikan perawatan suportif sampai tubuh menghilangkan sianida.
Memilih Perawatan untuk Tekanan Darah Tinggi
Hanya Anda dan dokter yang dapat memutuskan obat yang tepat untuk pengobatan tekanan darah tinggi.
Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil atau menyusui, dan untuk memberikan nama-nama obat lain dan / atau suplemen yang Anda minum. Ingatlah untuk memasukkan obat-obatan yang dijual bebas, seperti aspirin atau Advil (ibuprofen), dan suplemen herbal / alami.