Peningkatan kadar gula darah harus diharapkan
Suntikan kortison umumnya digunakan untuk pengobatan berbagai kondisi ortopedi. Cortisone adalah obat anti-inflamasi yang kuat yang dapat disuntikkan di sekitar tendon atau sendi di mana peradangan hadir. Suntikan kortison sering digunakan dalam pengobatan kondisi termasuk tendonitis , bursitis , dan radang sendi .
Ada beberapa yang umum, dan banyak yang tidak umum, efek samping dari suntikan kortison, dan sebelum menjalani perawatan ini Anda harus mendiskusikan kemungkinan komplikasi ini dengan dokter Anda.
Sementara sebagian besar efek samping kortison ringan dan sementara, ada baiknya untuk mendiskusikan kemungkinan masalah ini sehingga Anda tahu apa yang akan terjadi setelah injeksi.
Diabetes dan Cortisone
Penderita diabetes sangat rentan terhadap efek samping dari suntikan kortison. Sangat umum untuk pasien dengan diabetes mengalami kenaikan gula darah sementara dalam jam dan hari setelah injeksi kortison. Jika tidak mengharapkan kemungkinan efek samping ini, peningkatan gula darah yang tidak dapat diantisipasi dapat mengkhawatirkan bagi pasien yang bekerja keras untuk menjaga kadar gula darah mereka terkendali.
Sebuah penelitian baru-baru ini menyelidiki penggunaan suntikan kortison pada pasien diabetes. Semua pasien memiliki suntikan untuk masalah tangan (termasuk pemicu jari dan sindrom terowongan karpal ). Para pasien kemudian disurvei setiap hari sampai gejala mereka terselesaikan. Temuan penelitian termasuk yang berikut:
- Kenaikan gula darah berhubungan dengan tingkat keparahan diabetes yang diukur dengan hemoglobin A1c (HbA1c). Ketika HbA1c pasien lebih dari 7%, mereka memiliki peningkatan lebih tinggi dalam gula darah setelah injeksi, dan peningkatan gula darah berlangsung lebih lama.
- Sebagian besar pasien diabetes mengalami peningkatan sementara gula darah. Dalam penelitian ini, 80% pasien melaporkan peningkatan gula darah setelah injeksi.
- Tingkat gula darah berangsur-angsur kembali normal selama beberapa hari, dan tidak ada pasien dalam penelitian yang melaporkan masalah pengendalian gula darah yang berlangsung lebih lama dari 5 hari.
Penelitian ini tidak sempurna, karena merupakan penelitian yang relatif kecil (25 pasien), dan hanya termasuk pasien yang memiliki suntikan ke tangan mereka, dan hanya mempelajari efek dari satu merek kortison. Namun, penting untuk memiliki beberapa data yang jelas tentang subjek yang sudah dikenal (kebanyakan dokter yang melakukan suntikan kortison secara teratur mengetahui efek ini) tetapi tidak didokumentasikan dengan baik dalam literatur medis.
Harus Penderita Diabetes Memiliki Injeksi Cortisone
Setiap perawatan harus dipertimbangkan berdasarkan penimbangan risiko dan manfaat dari perawatan. Dalam kasus suntikan kortison, ada efek samping yang harus dipertimbangkan, tetapi ada juga manfaat potensial. Pasien yang menderita diabetes harus menyadari kemungkinan peningkatan gula darah. Selanjutnya, penderita diabetes yang kurang mampu mungkin ingin menghindari suntikan kortison sampai perawatan alternatif telah habis.
Studi ini merekomendasikan cutoff spesifik HbA1c 7%. Jika pasien dengan diabetes memiliki HbA1c lebih tinggi dari 7% mereka mungkin ingin menghindari suntikan kortison jika memungkinkan. Seringkali dengan pengaturan diet dan pengobatan, kontrol diabetes dapat ditingkatkan dan dapat menurunkan potensi efek samping dari suntikan.
Bagaimanapun, semua pasien diabetes harus menyadari kemungkinan peningkatan sementara gula darah setelah injeksi kortison. Anda juga harus berdiskusi dengan dokter Anda seberapa tinggi mereka berharap gula darah Anda naik sehingga Anda tahu jika ada masalah yang membutuhkan evaluasi lebih mendesak.
Apa yang Harus Dilakukan Jika Gula Naik
Seperti disebutkan, kabar baiknya adalah bahwa peningkatan gula darah cenderung bersifat sementara, dan biasanya hilang secara spontan selama beberapa hari. Orang yang mengadministrasikan insulin akan sering menyesuaikan insulin mereka berdasarkan hasil pemeriksaan glukosa darah.
Jika tes glukosa darah Anda naik lebih signifikan yang Anda harapkan, Anda harus memberitahu dokter Anda. Kebanyakan orang akan menghubungi dokter yang mengelola administrasi insulin mereka, seringkali dokter perawatan primer atau endokrinologis. Sementara sebagian besar orang yang memiliki peningkatan gula darah tidak akan memiliki efek buruk, itu bisa menjadi kondisi yang lebih serius, dan dalam beberapa kasus membutuhkan perawatan yang lebih agresif. Setiap pasien dengan gejala peningkatan glukosa darah yang cepat harus mencari perhatian medis
Sumber:
Leahy M. "Injeksi Corticosteroid Lokal Memiliki Efek Sistemik pada Pasien dengan Diabetes" AAOSNow. November 2014.