Apa yang Menggerakkan Anda?
Kata-kata gerak, motivasi, dan emosi semuanya mengandung akar kata yang sama. Ketika kita memikirkan motivasi, kita mungkin bertanya tentang emosi dengan kata-kata "apa yang menggerakkan Anda?" Semua petunjuk ini pada fakta neurologis - banyak daerah yang terkait dengan dorongan dan motivasi secara fisik menghubungkan emosi kita dengan tindakan.
The Anterior Cingulate Cortex
Seorang organisator politik yang sebelumnya bersemangat dan terlibat menderita stroke hemoragik dari aneurisma di arteri komunikasinya yang anterior . *
Setelah stroke, dia terjaga dan waspada, tetapi hampir tidak responsif terhadap apa pun di sekitarnya. Suara keluarganya dan bahkan ketidaknyamanan fisik tampaknya tidak berarti apa-apa baginya. Dia tidak mau makan kecuali makanan ditempatkan di mulutnya, dan dia tidak akan berbicara kecuali dalam satu suku kata. Para dokter mendiagnosa dia dengan akinetic mutism, sebuah motivasi yang sangat parah.
CT scan menunjukkan bahwa darah dari aneurisma telah mendorong ke anterior cingulate cortex (ACC), sebuah daerah di bagian belakang dari apa yang dianggap sebagai lobus frontal, di tengah otak sekitar sejauh pelipisnya. The anterior cingulate cortex adalah bagian dari sistem limbik, jaringan struktur otak yang menunjukkan dan menimbulkan emosi.
Bagian bawah ACC terhubung dengan amygdalae, daerah kritis untuk emosi, serta korteks prefrontal, yang terlibat dengan regulasi emosional. Hal ini juga terhubung dengan hipotalamus dan batang otak, di mana ACC mempengaruhi denyut jantung kita, tekanan darah, dan aspek otonom lainnya dari emosi.
Bagian atas ACC terhubung ke lobus frontal, yang membantu kita memandu perhatian dan membuat rencana. ACC juga secara langsung terhubung ke premotor cortex, yang menstimulasi bagian pertama dari gerakan terkoordinasi. Dalam kombinasi, bagian atas dan bawah ACC membuatnya ideal untuk mengintegrasikan informasi emosional dan menyalurkannya ke arah tindakan.
Gangguan pada Anterior Cingulate Cortex
Sayangnya, ACC dapat rusak oleh gangguan medis seperti tumor, perdarahan, stroke dan banyak lagi. Ketika ini terjadi, hubungan penting antara emosi dan tindakan terputus, dan kita kehilangan dorongan emosional kita. Ini menghasilkan sikap apatis, juga disebut abulia , di mana orang-orang tidak merasa perlu menanggapi apa pun secara praktis di lingkungan mereka, termasuk hal-hal yang biasanya sangat penting bagi mereka, seperti keluarga, teman, atau kadang-kadang bahkan rasa sakit fisik. Bentuk yang paling parah adalah akinetic mutism, di mana seseorang sangat kehilangan motivasi, mereka bahkan tidak bergerak atau berbicara.
The Dopaminergic Reward Pathway
Selain kurangnya motivasi, ada juga kesempatan ketika kita termotivasi dengan tidak semestinya. Kecanduan adalah salah satu contoh terbaik di mana kita termotivasi untuk berperilaku dengan cara yang kita tahu bertentangan dengan minat kita.
James Olds dan Peter Milner dari McGill University menunjukkan bahwa stimulasi pusat hadiah mesolimbic di bagian bawah dan depan otak bertindak sebagai hadiah pada tikus. Elektroda ditempatkan di otak tikus sehingga hewan itu bisa menstimulasi dirinya sendiri dengan menekan tuas. Hewan akan menggunakan tuas ini kadang-kadang lebih dari seribu kali dalam satu jam.
Sirkuit yang sama kemudian ditunjukkan pada monyet oleh peneliti lain.
Area tegmental ventral, juga dikenal sebagai proyek pusat hadiah mesolimbic ke banyak struktur berbeda yang terlibat dengan emosi dan dorongan, termasuk korteks cingulate anterior dan amigdala. Ini juga memproyeksikan ke korteks prefrontal, yang memungkinkan kita untuk menilai dan menimbang potensi imbalan yang terkait dengan peristiwa objek di lingkungan kita.
Salah satu struktur terpenting di area tegmental ventral adalah nucleus accumbens. Nucleus accumbens terdiri dari dua wilayah: inti dan cangkang. Lesi inti menghapus beberapa respons perilaku terhadap rangsangan berkondisi, dan tampaknya terkait dengan gerakan yang terkait dengan signifikansi emosional.
Inti muncul untuk memperkuat perilaku terkondisi-misalnya jika amfetamin dimasukkan ke inti, hewan lebih mungkin bekerja menuju tujuan yang telah dikaitkan dengan hadiah di masa lalu. Shell tampaknya lebih terkait dengan objek dan acara baru.
Gangguan pada Dopaminergic Reward Pathway
Neurochemically, jalur hadiah tergantung pada neurotransmitter dopamine. Kecanduan obat telah dikaitkan erat dengan peningkatan transmisi dopamin dalam sistem ini. Demikian pula, beberapa obat yang dimaksudkan untuk meningkatkan tingkat dopamin di otak, seperti obat yang dimaksudkan untuk mengobati gejala penyakit Parkinson, juga dapat berdampak pada sistem ini, yang mengarah ke perilaku adiktif seperti perjudian patologis.
Jika seseorang yang menyalahgunakan kokain atau amphetamine berhenti menggunakan obat itu, mereka bisa menderita deplesi dalam dopamin dalam sistem penghargaan mesolimbic, yang menyebabkan perasaan apatis dan depresi selama penarikan diri. Efek ini sebenarnya juga dapat membantu untuk beberapa dokter yang mengobati obat-obatan pemberian pasien yang gelisah atau keras seperti Haldol mengurangi tingkat dopamin, yang menyebabkan berkurangnya dorongan pasien dan dengan demikian menenangkan mereka. Stimulan serotonin dapat memiliki efek yang serupa meskipun kurang dramatis, dan dapat menghindari beberapa efek samping antipsikotik.
Kesimpulan
Wilayah otak sangat saling berhubungan, yang dapat menyulitkan untuk menentukan dengan tepat mengapa seseorang memiliki gejala seperti sikap apatis. Sementara saya telah membahas dua bidang utama yang terkait dengan drive, wilayah lain seperti insula anterior juga bisa dilibatkan.
Gangguan motivasi tidak selalu permanen. Otak sangat mudah beradaptasi, dan sistem lain dapat secara parsial mengkompensasi kerusakan pada wilayah tertentu. Wanita yang menderita perdarahan ke korteks cingulate anteriornya membaik seiring waktu ketika tubuh menyerap kembali darah, meskipun ia terus mengalami gejala penurunan motivasi yang mengingatkan pada depresi.
Sangat penting untuk mengenali bahwa ketika kita adalah otak kita, ini juga berarti kita dapat beradaptasi dan mampu mengatasi kerusakan yang sebaliknya akan membatasi keinginan kita untuk bertindak.
* Detail pribadi telah diubah untuk melindungi kerahasiaan.
Sumber-sumber
Barris R, Schuman H (1953): Bilateral gingus anterior cingulate; sindrom gyri cingulate anterior. Neurologi. 3: 44-52.
Nielsen J, Jacobs L (1951): Bilateral lesi gyri cingulate anterior; laporan kasus. Buletin Masyarakat Neurologis Los Angeles. 16: 231-234.
Sollberger, M., Rankin, KP, & Miller, BL (2010). Kognisi sosial. Continuum Lifelong Learning Neurol, 16 (4), 69-85.