Jika Anda membaca artikel ini, maka Anda mungkin sudah tahu bahwa virus Zika, yang disebarkan oleh nyamuk, telah dikaitkan dengan serentetan kasus mikrosefali di Brasil. Banyak wanita hamil yang telah terinfeksi virus Zika terus memiliki bayi dengan kepala yang lebih kecil, atau mikrosefali, dan kerusakan otak yang mendalam.
Kami sekarang melihat orang-orang yang terinfeksi virus Zika terus mengembangkan sindrom Guillain-Barré (GBS) juga.
GBS adalah penyakit neurologis yang biasanya transient dan jarang yang sebagian besar mengakibatkan kelemahan pada lengan dan kaki. Untungnya dalam banyak kasus, GBS tidak memiliki lilin untuk mikrosefali, yang jauh lebih serius; Namun demikian, GBS serius dan sangat jarang menyebabkan kematian karena paralisis pernapasan.
Apa itu GBS?
Sindrom Guillain-Barré mengganggu sistem saraf perifer dan biasanya berkembang pada seseorang sekitar satu sampai tiga minggu setelah infeksi virus; GBS juga dapat terjadi setelah inokulasi (vaksinasi), operasi, atau infeksi bakteri, terutama Campylobacter jejuni enteritis (keracunan makanan AKA).
Meskipun kami belum menjelaskan mekanisme yang tepat dari GBS, kami berpikir bahwa patologi penyakit ini dimediasi kekebalan, yang menjelaskan mengapa orang yang mengalami penghinaan terhadap sistem kekebalan mereka, seperti infeksi sebelumnya, berada pada risiko yang lebih besar untuk mengembangkan ini. penyakit.
Gejala
Secara khusus, GBS adalah polirikulopati progresif akut atau subakut, yang muncul secara berbeda pada orang yang berbeda.
Penyakit ini menyebabkan kelemahan yang biasanya hadir di bagian distal, atau di bagian tubuh Anda yang paling jauh dari inti Anda seperti kaki Anda. Kelemahan ini kemudian naik mempengaruhi lengan dan kemudian wajah.
Gejala hadir secara simetris (pikirkan kedua kaki atau lengan). Kelemahan ini membuat sulit untuk berjalan dan bergerak. Selain itu, GBS dapat menyebabkan gangguan sensorik dan mengganggu cara Anda merasakan sesuatu.
Selain menyebabkan kelemahan dan defisit sensorik, GBS juga dapat menyebabkan gangguan otonom, yang dalam keadaan langka mengancam jiwa. Gangguan otonom ini dapat mempengaruhi detak jantung, irama jantung, berkeringat, bernapas dan bahkan kontrol sfingter. Jarang, masalah pernapasan yang disebabkan oleh GBS dapat menyebabkan hilangnya nyawa. Akhirnya, GBS dapat mengganggu otot mengunyah dan menelan.
Secara keseluruhan, GBS adalah penyakit yang tidak nyaman dan kadang-kadang berbahaya.
Diagnosa
Biasanya, seorang dokter akan mencurigai GBS ketika seorang pasien datang dengan kelemahan dan defisit sensorik setelah infeksi, operasi atau sebagainya. Dengan demikian, riwayat medis sangat penting ketika mendiagnosis GBS. Pada pemeriksaan fisik, selain gangguan sensorik dan motorik, refleks tendon superfisial dan mendalam abnormal. Adapun tes diagnostik, studi konduksi saraf, serta analisis cairan serebrospinal (CSF), dapat digunakan. (Setiap perubahan konsentrasi protein CSF, biasanya menunjukkan infeksi virus, membutuhkan beberapa minggu untuk muncul.)
Pengobatan
Orang dengan GBS harus mencari bantuan medis dan perawatan. Seringkali, rawat inap adalah ide yang baik sampai ancaman kompromi pernafasan telah berlalu.
Beberapa opsi perawatan untuk GBS ada termasuk yang berikut:
- Cairan dan tekanan intravena (obat yang digunakan untuk menaikkan tekanan darah) digunakan untuk mengobati hipotensi, atau tekanan darah rendah yang berbahaya.
- Heparin , pengencer darah, dapat diberikan untuk mengurangi kemungkinan emboli paru;
- Imunoglobulin intravena
- Plasmaferesis
- Terapi pernapasan
Dari catatan, prednisone, atau pengobatan steroid, sebenarnya dapat memperpanjang waktu pemulihan dan pengobatan dengan prednison harus dihindari.
Bagi mereka dengan masalah pernapasan yang berasal dari GBS, tetap di ICU dibenarkan dengan ventilasi mekanik untuk dukungan pernapasan.
Prognosa
Untungnya, kebanyakan orang yang turun dengan GBS mengalami pemulihan penuh. Namun, sekitar 20 persen orang dengan GBS mengalami beberapa bentuk cacat sisa. Selain itu, sekitar 3 persen orang dengan GBS terus kambuh di beberapa titik di masa depan.
Pada catatan terakhir, virus Zika dapat dinilai dalam paralaks. Dari sudut pandang humanistik, virus Zika adalah ancaman yang sekarang terkait dengan hasil cacat lahir yang lebih serius dan hasil yang kurang serius dari GBS.
> Sumber:
Papadakis MA, McPhee SJ. Guillain-Barré Syndrome. Dalam: Papadakis MA, McPhee SJ. eds. Diagnosis & Pengobatan Medis Cepat 2016 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.