Jika Anda melihat tebal, bercak merah gatal di kulit kepala Anda, Anda mungkin memiliki psoriasis kulit kepala, suatu kondisi yang tidak akan mempengaruhi kesehatan Anda secara umum, tetapi bisa menjadi beban yang tidak nyaman dan tidak sedap dipandang mata. Inilah yang harus Anda ketahui tentang psoriasis kulit kepala, termasuk gejala, penyebab dan pilihan pengobatan.
Gejala Psoriasis Kulit Kepala
Jika Anda memiliki kasus psoriasis kulit kepala yang relatif ringan, Anda mungkin hanya memiliki beberapa bercak merah yang tersebar secara acak di kulit kepala Anda, masing-masing ditutupi dengan skala abu-abu keperakan.
Patch ini sering gatal dan / atau lunak, membuat psoriasis kulit kepala menjadi kondisi yang tidak nyaman.
Dalam kasus yang lebih parah, sebagian besar atau seluruh kulit kepala Anda bisa ditutupi dengan bercak-bercak merah dan ganas dengan puncak yang tebal dan berkerak. Beberapa patch bahkan dapat meluas ke dahi, leher, atau telinga Anda. Dalam kasus yang parah ini, beberapa orang mengalami rambut rontok, meskipun rambutnya hampir selalu tumbuh kembali.
Penyebab Psoriasis Kulit Kepala
Seperti bentuk psoriasis lainnya, psoriasis kulit kepala terjadi ketika sistem kekebalan tubuh Anda salah mengidentifikasi kulit sebagai benda asing. Dalam keadaan normal, tubuh membuat sel darah putih, yang disebut T-sel, yang seharusnya hanya menyerang penyerang seperti virus, bakteri atau jamur. Tetapi ketika Anda memiliki psoriasis kulit kepala, sel-sel T ini secara tidak sengaja menyerang kulit kepala Anda. Hal ini menyebabkan kulit kepala menjadi meradang, dan kaskade kejadian sistem kekebalan tubuh lainnya mengakibatkan kerusakan kulit kepala. Sementara itu, kulit kepala mencoba untuk memperbaiki dirinya sendiri dengan menghasilkan sejumlah sel kulit baru; ini terjadi terlalu keras, yang menghasilkan kelebihan produksi sel-sel kulit baru ini menumpuk satu sama lain di tumpukan.
Pulau-pulau sel kulit baru ini adalah plak tebal psoriasis.
Sekitar setengah dari semua orang yang memiliki psoriasis di bagian lain dari tubuh mereka juga akan memiliki patch kulit kepala, tetapi mungkin untuk mengembangkan psoriasis pada kulit kepala.
Apakah Psoriasis atau Ketombe?
Scalp psoriasis paling mudah didiagnosis ketika Anda sudah memiliki psoriasis di tempat lain.
Jika Anda hanya memiliki gejala kulit kepala, ini bisa membingungkan dengan kondisi lain , seperti dermatitis seboroik . Seborrhea pada kulit kepala biasanya tampak kurang tebal dan berkerak daripada psoriasis kulit kepala. Serpihan seborrhea biasanya berwarna kuning atau putih, sedangkan yang dari psoriasis adalah abu-abu keperakan. Dan ketombe-vanili biasa menghasilkan serpihan kulit kepala putih yang kering dan bubuk.
Pilihan Perawatan untuk Psoriasis Kulit Kepala
Psoriasis kulit kepala bisa sangat sulit untuk diobati karena sulit untuk menerapkan obat melalui rambut dan ke plak yang ada di kulit kepala yang sebenarnya, dan karena cara kerak bersisik melekat ke rambut. Berikut ini beberapa opsi perawatan yang dapat Anda coba dalam mengendalikan psoriasis kulit kepala Anda:
- Shampoo Khusus : Anda dapat menghilangkan sisik dengan mencuci rambut Anda dengan sampo khusus yang mengandung tar dan asam salisilat . Kedua produk ini tersedia di atas meja atau dengan resep untuk formula yang lebih kuat. Menggunakan sisir dengan lembut sambil keramas dapat membantu melonggarkan skala, tetapi jangan menggali atau memilih kerak; jika Anda melakukan ini, Anda akan meningkatkan peluang Anda untuk rambut rontok dan juga mungkin menyebabkan plak berdarah. Psoriasis yang memburuk juga bisa menyebabkannya menyebar.
- Perawatan Overnight: Jika skalanya sangat kental dan sulit untuk dihilangkan, maka solusi khusus seperti cairan P & S Baker (campuran fenol dan natrium klorida, di antara bahan-bahan lain) atau terapi liquor carbonis detergens (LCD) (ekstrak 10 persen tar minyak mentah) dapat dicampur dengan minyak, dipijat ke rambut dan kulit kepala, dan dibiarkan di tempat selama 6 sampai 8 jam atau semalam. Anda mungkin ingin memakai topi mandi saat tidur untuk melindungi pakaian dan bantal Anda agar tidak ternoda oleh solusi ini. Di pagi hari, sisihkan campuran dari rambut Anda dengan sampo atau sabun cuci piring cair. Sekali lagi, cobalah menggunakan sisir dengan lembut untuk melonggarkan dan menghilangkan sisik saat keramas.
- Krim: Setelah Anda menyadari bahwa jumlah skalanya menurun, Anda dapat menggunakan berbagai persiapan untuk mengobati plak psoriasis yang sebenarnya. Krim , gel, dan busa steroid bisa sangat efektif. Beberapa persiapan steroid tersedia OTC, meskipun Anda memerlukan resep untuk steroid yang lebih kuat. Untuk mencegah kulit kepala Anda menjadi tipis dan rapuh, jangan gunakan steroid topikal selama lebih dari 2 minggu pada satu waktu kecuali dokter Anda menyarankan Anda untuk melanjutkan perawatan lebih lama. Juga, jangan pernah tiba-tiba berhenti menggunakan steroid topikal, karena ini dapat menyebabkan psoriasis tiba-tiba. Sebaliknya, secara bertahap hentikan penggunaannya.
- Suntikan Steroid: Pada kasus yang lebih parah, dokter Anda mungkin menyarankan suntikan steroid langsung ke beberapa plak psoriasis; ini disebut suntikan steroid intralesi. Obat yang disebut anthralin juga bisa dioleskan ke kulit kepala Anda. Meskipun obat ini paling efektif bila digunakan bersamaan dengan paparan plak ke sinar UVB, hal ini tidak selalu mungkin dicapai pada psoriasis kulit kepala, terutama pada orang dengan rambut panjang atau tebal.
- Biologis: Terbuat dari protein manusia atau hewan, biologi, adalah pengobatan lain yang mungkin. Obat-obatan ini, yang termasuk Amevive (alefacept), Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Raptiva (efalizumab) dan Remicade (infliximab), bertindak dengan memblokir sel-sel kekebalan tertentu yang memicu psoriasis.
- Obat Kemoterapi / Obat Imunosupresan: Kasus psoriasis kulit kepala yang sangat parah mungkin memerlukan obat sistemik yang meredam respons sistem kekebalan yang berlebihan, seperti methotrexate, cyclosporine, atau acitretin. Sebagian besar obat-obat ini memiliki efek samping potensial yang tidak menggunakan obat ini kecuali kasus psoriasis kulit kepala yang paling parah, atau ketika psoriasis kulit kepala terjadi bersamaan dengan psoriasis yang serius di tempat lain di tubuh.
- Krim Antijamur: Kadang-kadang plak psoriasis menjadi terinfeksi jamur, dalam hal ini dokter Anda mungkin meresepkan krim antijamur atau pil oral (ketoconazole). Ini biasanya hanya diberikan untuk jangka waktu singkat karena potensi toksisitas obat-obatan ini.
Ini bisa memakan waktu sekitar delapan minggu untuk mendapatkan psoriasis kulit kepala di bawah kendali. Setelah ini terjadi, Anda dapat menggunakan sampo tar sekali atau dua kali seminggu untuk terus mencoba menjaga kondisi di teluk. Mencuci rambut setiap hari dengan sampo ringan juga merupakan cara yang baik untuk membersihkan kulit kepala.
Untuk kosmetik, sepertinya tidak ada alasan medis untuk berhenti mengeringkan rambut atau menjadi permanen. Beberapa orang merasa sadar tentang penampilan kulit kepala mereka. Seorang penata rambut yang baik mungkin dapat menyarankan gaya yang dapat menyamarkan psoriasis dan membuatnya lebih mudah untuk merawat kulit kepala. Sementara itu, selendang dan topi membantu melindungi Anda dari sengatan matahari.
Sumber:
Habif TP "Psoriasis dan Penyakit Papulosquamous Lainnya." Dermatologi Klinis . Ed keempat. St. Louis: Mosby, 2004. 209-239.
Papp, K., dkk. "Scalp Psoriasis: Tinjauan Opsi Perawatan Topikal Saat Ini." Jurnal Akademi Dermatologi Eropa 21. 9 (1 Oktober 2007): 1151-60. (berlangganan)
"Scalp Psoriasis." Psoriasis.org . 29 November 2005. National Psoriasis Foundation.
"Memahami Psoriasis Kulit Kepala Dapat Mengatasi Rambut Rontok." PsoriasisNet . 8 Agustus 2007. Akademi Dermatologi Amerika.