Steroid dan Immunomodulator Dapat Mengobati Psoriasis Wajah
Psoriasis wajah, yang mempengaruhi hingga 46% individu dengan psoriasis, menghasilkan sisik keperakan, ruam gatal dan, dalam kasus yang jarang terjadi, lesi terbuka di area tubuh yang sulit disembunyikan. Akibatnya, orang-orang dengan psoriasis wajah menghadapi tantangan yang berbeda, yang melibatkan metode pengobatan dan coping
Diagnosis Psoriasis Wajah
Dalam penyebab dan gejalanya, psoriasis wajah tidak berbeda dengan psoriasis yang muncul di tempat lain.
Di atas segalanya, individu dengan psoriasis wajah biasanya mengalami ruam gatal yang sama dan bersisik yang merupakan karakteristik dari semua jenis psoriasis.
Ruam paling sering mempengaruhi kulit di atas bibir atas, serta daerah di sekitar dahi dan alis, dan di garis rambut. Menurut satu studi Korea dari 235 pasien dengan psoriasis wajah, sekitar 74% dari peserta penelitian memiliki ruam di dahi atas, dan sekitar 46% memiliki ruam di dekat telinga. Studi ini juga menemukan bahwa kebanyakan pasien pertama kali mengalami gejala wajah antara usia 30 hingga 40.
Untuk mendiagnosis psoriasis wajah, dokter akan memeriksa kulit pasien dan akan mengambil riwayat kesehatan pribadi. Jika diagnosis diragukan, biopsi dapat dilakukan untuk menyingkirkan penyakit kulit lainnya, seperti dermatitis seboroik .
Pilihan Perawatan untuk Psoriasis Wajah
Seperti psoriasis standar, psoriasis wajah umumnya merespon dengan baik terhadap pelembab dan petroleum jelly.
Orang dengan psoriasis wajah juga harus memperhatikan apa yang memicu flare-up , karena kegiatan atau produk ini harus dihindari. Sebagai contoh, beberapa orang melaporkan flare-up setelah berenang di kolam yang diklorinasi, sementara orang lain mengatakan bahwa air yang terklorinasi benar-benar meningkatkan gejala.
Banyak pengobatan steroid topikal yang disetujui untuk pengobatan psoriasis, seperti krim hidrokortison, mungkin juga efektif dalam mengobati psoriasis wajah. Namun penggunaan steroid semacam itu harus dibatasi, karena penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan penipisan kulit dan efek merugikan lainnya. Bicarakan dengan dokter Anda tentang perawatan steroid dan faktor risiko.
Protopic (tacrolimus) , yang merupakan imunomodulator, digunakan sebagai pengobatan tanpa label untuk psoriasis wajah dan genital yang parah. Protopic adalah obat imunosupresif yang disetujui untuk membantu mencegah penolakan organ transplantasi. FDA memperingatkan bahwa Protopic tidak boleh dianggap sebagai pengobatan lini pertama untuk psoriasis dan administrasinya harus dipantau secara ketat oleh dokter yang berpengetahuan. Badan pengawas juga memerintahkan produsen untuk memasukkan peringatan kotak hitam yang mencatat bahwa obat tersebut dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk kanker kulit, limfoma, dan infeksi virus. Peringatan kotak hitam adalah label peringatan terkuat yang digunakan agensi.
Protopic, biasanya diterapkan dua kali sehari, bekerja dengan memblokir respon imun yang dianggap menyebabkan gejala psoriasis. Pasien yang menerapkan Protopic harus segera menghubungi dokter jika mereka mengalami pembengkakan kelenjar, demam, kelelahan, luka dingin atau oozing atau pembengkakan pada kulit.
Efek samping potensial lainnya yang kurang serius termasuk kesemutan di tempat aplikasi, gatal, jerawat, mual, dan sakit kepala.
Sebuah studi 2007 kecil, yang diterbitkan dalam British Journal of Dermatology , membandingkan keampuhan kalsitriol topikal dan tacrolimus. Penelitian enam minggu, yang melibatkan 50 peserta dengan psoriasis wajah atau genital, menemukan bahwa 60% pasien yang memakai tacrolimus mencapai pembersihan atau ruam psoriasis lengkap atau hampir lengkap. Namun, hanya 33% pasien yang menggunakan calcitriol mengalami peningkatan yang sebanding.
Masalah Harga Diri dan Psoriasis Wajah
Karena psoriasis wajah tidak mudah untuk menutupi atau menutupi, itu membawa berbagai tantangan psikologis yang tidak dihadapi oleh mereka dengan psoriasis non-wajah.
Namun tantangan ini dapat diatasi, mengingat kombinasi perawatan dan dukungan yang tepat.
The Mayo Clinic menyarankan pasien untuk mendidik keluarga dan teman tentang psoriasis wajah dan metode pengobatan yang direkomendasikan oleh dokter. Ini memungkinkan mereka untuk menjadi bagian dari solusi. Menemukan kelompok pendukung juga dapat membantu, seperti dapat berbicara dengan seorang konselor tentang masalah emosional yang terkait dengan penyakit.
Pasien dengan psoriasis wajah juga dapat bereksperimen dengan berbagai menutup-nutupi. Yayasan Psoriasis Nasional merekomendasikan Dermablend, kosmetik yang dirancang untuk orang-orang dengan psoriasis, dermatitis dan kondisi kulit lainnya. Namun, yayasan menyarankan agar tidak menggunakan kosmetik untuk kulit yang terlalu teriritasi atau lesi yang tidak disembuhkan, karena ini dapat menyebabkan infeksi yang menyengat dan mungkin.
Sumber:
"Akademi Dermatologi Amerika Menanggapi Keputusan FDA tentang Obat-Obatan Eksim." Akademi Dermatologi Amerika. 19 JAN 2006. Akademi Dermatologi Amerika.
"Calcipotriene Topical." Informasi Obat MedlinePlus. 2008. Institut Kesehatan Nasional.
"Calcitriol." Informasi Obat MedlinePlus. 2007. Institut Kesehatan Nasional.
Fortune, DG, HL Richards, CJ Main, dan CEM Griffiths. "Strategi Pasien untuk Mengatasi Psoriasis." Dermatologi Klinis. 27. 3. Mei 2002. 177-184.
"Hidrokortison topikal." Informasi Obat MedlinePlus . 2007. Institut Kesehatan Nasional.
Liao, YH, HC Chiu, YS Tseng, dan TF Tsai. "Perbandingan Toleransi Kutan dan Khasiat Calcitriol 3 Microg g (-1) Salep dan Tacrolimus 0,3 mg g (-1) Salep pada Psoriasis Plak Kronik yang Melibatkan Area Wajah atau Genitofemoral: Uji Coba Ganda, Percobaan Acak Terkontrol." The British Journal of Dermatology. 157. 5. November 2007. 1005-12.
"Hidup dengan Psoriasis: Kamuflase dan Cover-up." Yayasan Psoriasis Nasional: Kamuflase dan menutup-nutupi . 2008. Yayasan Psoriasis Nasional.
Staf Mayo Clinic. "Psoriasis: Mengatasi Keterampilan." Mayo Clinic.com . 20 Maret 2007. Mayo Clinic.
"Lembar Informasi Pasien: Salep Tacrolimus." Pusat Evaluasi dan Penelitian Obat . Mei 2006. Administrasi Makanan dan Obat-obatan.
"Psoriasis di Situs Kulit Tertentu: Psoriasis di Wajah." National Psoriasis Foundation: Psoriasis di Wajah . Oktober 2005. National Psoriasis Foundation.
Van de Kerkhof, PC, GM Murphy, J. Austad, A. Ljungberg, F. Cambazard, dan LB Duvold. "Psoriasis Wajah dan Kelenturan." The Journal of Dermatological Treatment. 18. 6. 2007. 351-360.
Yoon, HS, JY Park, dan JL Youn. "Studi Klinis Psoriasis Wajah." Jurnal Dermatologi Korea. 44. 12. Desember 2006. 1397-1402.