Hasil Uji Coba AS dan Eropa Disajikan untuk Glukosamin
Di American College of Rheumatology Pertemuan Ilmiah Tahunan (2005), hasil dari dua percobaan glukosamin disajikan. Hasil dari dua percobaan sangat diantisipasi oleh para peneliti, dokter, dan pasien yang mencari konfirmasi bahwa glukosamin adalah pilihan pengobatan yang layak untuk arthritis .
- GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial) didanai oleh National Institutes of Health dan dirancang untuk menentukan keamanan dan kemanjuran dengan glucosamine dan chondroitin , diambil secara terpisah atau bersamaan.
- GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy) adalah uji klinis Eropa.
GAIT (Uji Intervensi Glucosamine / Chondroitin Arthritis) Tahap I
Dalam GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial), hampir 1.600 pasien dengan osteoarthritis lutut yang menyakitkan direkrut dari 16 pusat rheumatologi akademis AS untuk penelitian. Para peserta studi telah mengalami nyeri lutut yang signifikan dan memiliki bukti x-ray dari osteoartritis lutut. Selama studi GAIT, pasien:
- Dievaluasi pada awal penelitian.
- Dievaluasi pada minggu ke 4, 8, 16, 24.
- Pasien secara acak menerima glukosamin HCl, sodium chondroitin sulfate, kedua suplemen, celecoxib (nama merek Celebrex) , atau plasebo.
- Pasien diizinkan hingga 4.000 mg acetaminophen setiap hari.
Hasil Dari GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial)
- Hasilnya mengungkapkan bahwa kombinasi glucosamine dan chondroitin lebih baik daripada plasebo tetapi manfaatnya tampaknya tergantung pada tingkat keparahan nyeri.
- Pada pasien dengan nyeri lutut osteoarthritis sedang hingga berat, 79,2% mengambil kombinasi glucosamine / chondroitin mengalami pereda nyeri.
- Untuk pasien yang memakai celecoxib, 69,4% mengalami pereda nyeri. Dari pasien yang memakai glukosamin saja, 65,7% mengalami kelegaan, seperti halnya 61,4% pasien yang memakai chondroitin saja. Juga, 54,3% menggunakan plasebo melaporkan pereda nyeri.
- Pada pasien dengan nyeri osteoarthritis lutut ringan, kombinasi glucosamine / chondroitin tidak secara signifikan lebih efektif daripada plasebo.
GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy)
Ada 318 pasien dalam studi GUIDE dengan osteoartritis lutut (88% wanita). Pasien diacak untuk mengambil bubuk oral glukosamin sulfat terlarut (1500 mg satu kali sehari), acetaminophen (1000 mg tiga kali sehari), atau plasebo selama periode 6 bulan. Semua kelompok diizinkan untuk mengambil ibuprofen sesuai kebutuhan.
Hasil dari GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy)
- Baik glucosamine sulfate dan acetaminophen lebih efektif dalam mengurangi rasa sakit daripada plasebo.
- Pasien yang mengkonsumsi glukosamin sulfat menunjukkan lebih banyak rasa lega dibandingkan pasien yang menggunakan acetaminophen.
- Disimpulkan bahwa dosis sekali sehari dosis oral 500 mg glukosamin sulfat mungkin merupakan pengobatan yang disukai untuk osteoarthritis lutut.
Hasil Tahap II dan Tahap III GAIT
Hasil dari fase kedua dari studi GAIT diterbitkan dalam jurnal Arthritis & Rheumatism pada tahun 2008. Fase II menilai kombinasi glucosamine dan chondroitin untuk mencegah kerusakan sendi lutut. Kombinasi glucosamine dan chondroitin tampaknya tidak lebih efektif dalam mencegah kerusakan sendi yang berhubungan dengan osteoartritis daripada plasebo.
Peserta penelitian yang kehilangan sedikitnya jumlah ruang sendi selama dua tahun berada di antara kelompok yang mengambil glukosamin atau kondroitin saja. Mungkin, mengambil dua suplemen bersama-sama mempengaruhi penyerapan, yang mungkin menjelaskan efektivitas yang lebih rendah dari suplemen ketika digunakan dalam kombinasi.
Fase III, yang dianggap total empat tahun data, mengungkapkan bahwa suplemen dalam kombinasi atau sendirian tidak memiliki manfaat yang lebih besar untuk menghilangkan rasa sakit lutut daripada celecoxib atau plasebo. Hasilnya diterbitkan pada tahun 2010 di jurnal Annals of Rheumatic Disease .
Rekomendasi untuk Glukosamin
- Sebelum mencoba glucosamine / chondroitin diskusikan dengan dokter Anda dan tanyakan bagaimana itu akan cocok dengan program pengobatan Anda saat ini.
- Tetap memakai obat yang diresepkan. Suplemen bukan pengganti obat yang diresepkan.
- Pelajari tentang glucosamine dengan melakukan penelitian Anda sendiri. Temukan sumber informasi yang dapat diandalkan.
- Ikuti petunjuk yang ditentukan oleh produsen suplemen atau tanyakan dokter Anda tentang dosis yang tepat.
- Hindari menggabungkan berbagai suplemen lainnya.
- Beli dari produsen terkemuka. Ketahui apa yang Anda dapatkan.
Garis bawah
Pada tahun 2012, The American College of Rheumatology menerbitkan rekomendasi perawatan untuk osteoartritis. Dalam pedoman, chondroitin atau glucosamine tidak direkomendasikan untuk pengobatan awal osteoartritis. Suplemen chondroitin dan glukosamin saja atau dalam kombinasi mungkin bukan pengobatan yang efektif untuk semua pasien. Ini dapat bekerja untuk pasien tertentu, dan jika berhasil untuk Anda, lanjutkan perawatan - itu dianggap aman.
Sumber:
Efek glukosamin dan / atau kondroitin sulfat pada perkembangan osteoartritis lutut: laporan dari uji coba intervensi glukosamin / chondroitin arthritis. Sawitzke et al. Arthritis & Rematik. 2008 Okt; 58 (10): 3183-91.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18821708
Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT). NIH. Dimodifikasi Januari 2012.
https://nccih.nih.gov/research/results/gait
Efikasi klinis dan keamanan glukosamin, kondroitin sulfat, kombinasi mereka, celecoxib atau plasebo diambil untuk mengobati osteoarthritis lutut: hasil 2 tahun dari GAIT. Juni 2010. Annals of the Rheumatic Disease. 2010; 69: 1459-1464
http://ard.bmj.com/content/69/8/1459.abstract?sid=fc95aeb7-1d79-4a79-9dac-c65916ca2125
Rekomendasi untuk Penggunaan Terapi Nonfarmakologis dan Farmakologis di Osteoarthritis Tangan, Pinggul, dan Lutut. Sekolah Tinggi Rheumatologi 2012. (Perawatan & Penelitian Arthritis Vol. 64, No. 4, April 2012, pp 465–474.)