Memahami Cara Aman Menggunakan Voltaren Gel
Voltaren Gel (diklofenak) adalah pengobatan topikal pertama yang diresepkan untuk osteoartritis yang disetujui oleh FDA. Voltaren Gel, obat anti-inflamasi nonsteroid dalam bentuk topikal, banyak digunakan pada lutut dan tangan. Berikut adalah 10 fakta penting yang harus Anda ketahui tentang Voltaren Gel mengenai penggunaan dan keefektifan yang aman.
1. Voltaren Gel secara efektif dapat menghilangkan rasa sakit dan memiliki profil keamanan yang menguntungkan
Penyerapan sistemik Voltaren Gel, yang merupakan 1 persen natrium diklofenak dalam formulasi gel topikal, adalah 94 persen lebih rendah daripada diklofenak oral .
Akibatnya, risiko efek samping gastrointestinal dan kardiovaskular yang serius terkait dengan OAINS oral sangat kurang dengan formulasi topikal.
2. Efektivitas dan keamanan Voltaren Gel dipelajari sebelum disetujui
Persetujuan FDA didasarkan pada beberapa penelitian, termasuk dua studi kemanjuran terkontrol acak, double-blind, dan studi keamanan 12 bulan. Setelah enam minggu pengobatan dalam studi efikasi orang-orang dengan osteoarthritis tangan , tingkat nyeri berkurang hingga 46 persen. Dalam studi 12 minggu orang dengan osteoarthritis lutut , Voltaren Gel mengurangi tingkat nyeri hingga 51 persen.
3. Reaksi yang merugikan dapat terjadi dengan Voltaren Gel
Efek samping yang paling umum dilaporkan dalam uji klinis adalah reaksi situs aplikasi di 7 persen dari peserta penelitian yang diobati dengan Voltaren Gel. Informasi yang diresepkan untuk Voltaren Gel memberikan peringatan dan tindakan pencegahan untuk reaksi merugikan yang serius juga.
Pemberian NSAID jangka panjang dapat menyebabkan nekrosis papiler ginjal dan cedera ginjal lainnya. Orang tua, orang dengan gangguan fungsi ginjal, gagal jantung, disfungsi hati, dan mereka yang memakai diuretik dan ACE inhibitor harus berhati-hati ketika menggunakan Voltaren Gel. Hipertensi dapat terjadi dengan pengobatan NSAID, sehingga penting untuk memonitor tekanan darah.
Retensi cairan dan edema juga bisa terjadi. Jika reaksi anafilaktoid terjadi, penggunaan harus segera dihentikan. NSAID dapat menyebabkan efek samping kulit yang serius, juga, termasuk dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson, dan nekrolisis epidermal toksik, yang dapat berakibat fatal.
Pada tahun 2009, FDA memperbarui label untuk Voltaren Gel untuk memasukkan informasi tentang kemungkinan efek hepatik. Sekarang berbunyi, "Dalam laporan pascapemasaran, kasus hepatotoksisitas yang diinduksi obat telah dilaporkan pada bulan pertama, dan dalam beberapa kasus, dua bulan pertama terapi, tetapi dapat terjadi setiap saat selama pengobatan dengan diklofenak. Pengawasan pascapemasaran telah dilaporkan. kasus reaksi hati berat, termasuk nekrosis hati, penyakit kuning, pemenuhan hepatitis dengan dan tanpa penyakit kuning, dan gagal hati. Beberapa kasus yang dilaporkan ini mengakibatkan kematian atau transplantasi hati. Dokter harus mengukur transaminase secara berkala pada pasien yang menerima terapi jangka panjang dengan diklofenak, karena hepatotoksisitas berat dapat berkembang tanpa gejala yang membedakan. "
4. Peringatan kotak hitam umum untuk semua NSAID telah ditambahkan ke Voltaren Gel
Peringatan kotak hitam memperingatkan dokter dan pasien tentang kemungkinan efek samping yang paling parah.
Voltaren Gel memiliki dua peringatan kotak hitam yang umum untuk semua NSAID. Yang pertama adalah, seperti dengan NSAID lainnya, mungkin ada peningkatan risiko kejadian kardiovaskular yang serius atau mungkin fatal, serangan jantung , atau stroke dengan penggunaan Voltaren Gel. Ini bisa terjadi tanpa peringatan. Risiko Anda mungkin lebih tinggi jika Anda sudah mengonsumsi NSAID untuk waktu yang lama atau pada dosis tinggi. Jika Anda berisiko untuk kejadian jantung dan stroke, Anda tidak boleh mengonsumsi obat ini. Seharusnya tidak digunakan untuk menghilangkan rasa sakit sebelum atau setelah operasi pencangkokan arteri koroner (CABG).
Penggunaan NSAID dapat menyebabkan peningkatan risiko kejadian gastrointestinal yang serius yang mungkin termasuk pendarahan , bisul, dan perforasi lambung dan usus.
Efek samping ini dapat terjadi tanpa peringatan dan bisa berakibat fatal. Anda lebih berisiko jika Anda berusia lanjut atau memiliki riwayat penyakit ulkus peptik atau perdarahan gastrointestinal.
5. Orang-orang tertentu tidak boleh menggunakan Voltaren Gel
Selain kelompok-kelompok pada peningkatan risiko yang tercantum dalam peringatan kotak hitam, Voltaren Gel tidak boleh digunakan oleh orang-orang yang diketahui hipersensitivitas terhadap diklofenak. Juga tidak boleh digunakan oleh orang yang mengembangkan asma, urtikaria, atau reaksi alergi setelah mengonsumsi aspirin atau NSAID. Produk ini dapat menyebabkan ovulasi tertunda reversibel, yang mungkin menjadi perhatian jika Anda seorang wanita yang ingin hamil. Jika Anda hamil, Anda tidak boleh menggunakan Voltaren Gel setelah usia kehamilan 30 minggu karena dapat menyebabkan kelainan jantung janin.
6. Anda harus menghindari menggunakan Voltaren Gel bersama dengan NSAID lainnya
Voltaren Gel tidak boleh digunakan bersama dengan OAINS oral atau aspirin karena peningkatan risiko efek samping. Risiko efek samping meningkat dengan meningkatnya penyerapan bahan aktif dalam NSAID. Sama seperti krim NSAID topikal tidak boleh digunakan dengan OAINS oral, dua OAINS oral yang berbeda tidak boleh diambil bersamaan. Bicarakan dengan dokter Anda tentang penggunaan aspirin dosis rendah.
7. Voltaren Gel tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan produk kulit
Jika Anda menggunakan kosmetik atau tabir surya, jangan gunakan Voltaren Gel pada saat yang bersamaan. Kombinasi belum diuji dan, jika agen topikal digabungkan, ada potensi untuk mengubah bagaimana Voltaren Gel ditoleransi dan diserap.
8. Voltaren Gel sebagian besar akan bermanfaat bagi orang yang tidak dapat menggunakan OAINS oral
Setelah Anda baru belajar bagaimana Voltaren Gel tidak boleh digunakan dan siapa yang tidak boleh menggunakannya, Anda mungkin bertanya-tanya siapa yang harus menggunakannya. Orang-orang yang telah mengalami efek samping gastrointestinal dari NSAID oral jelas adalah orang-orang yang paling mendapat manfaat dari Voltaren Gel. Jika Anda berpikir bahwa Anda mungkin kandidat untuk Voltaren Gel, diskusikan dengan dokter Anda untuk menentukan apakah itu tepat untuk Anda.
9. Pelajari dosis yang tepat
Jangan gunakan lebih dari jumlah yang ditentukan. Dosis total Voltaren Gel sebaiknya tidak melebihi 32 gram per hari, di atas semua sendi yang terkena. Voltaren Gel harus diukur ke dalam kartu takaran yang dapat digunakan kembali yang dikurung — ukur ke tanda 2 gram atau 4 gram yang tepat. Untuk ekstremitas bawah, aplikasikan gel (4 gram) ke area yang terpengaruh empat kali sehari. Jangan menerapkan lebih dari 16 gram setiap hari kepada siapa pun yang terkena sendi ekstremitas bawah. Untuk ekstremitas atas, aplikasikan gel (2 gram) ke area yang terpengaruh empat kali sehari. Jangan menerapkan lebih dari 8 gram setiap hari kepada siapa saja yang terkena sendi ekstremitas atas.
10. Pelajari cara penanganan Voltaren Gel yang aman
Anda perlu menghindari obat ini di mata, mulut, luka terbuka, atau area yang terinfeksi. Kecuali Anda menerapkannya ke sendi tangan Anda, cuci tangan Anda segera setelah aplikasi. Jangan mandi atau bilas area yang dirawat paling tidak selama satu jam dan jangan meletakkan pakaian di atasnya setidaknya selama 10 menit. Anda perlu menghindari sinar matahari dan sinar matahari buatan setelah aplikasi dan Anda tidak perlu memanaskan sendi yang dirawat.
Satu Kata Dari
Semakin banyak pilihan perawatan untuk penderita radang sendi, semakin baik. Ketersediaan formulasi topikal Voltaren penting bagi orang yang tidak dapat mentoleransi OAINS oral untuk satu atau alasan lain. Ketahuilah bahwa OAINS oral dan topikal membawa risiko yang sama.
Sumber:
> Diklofenak Topikal (nyeri osteoarthritis). MedlinePlus. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a611002.html.
> Voltaren Gel. Memberikan Informasi . FDA. Revisi Mei 2016. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/022122s010lbl.pdf.