Osteoarthritis Lutut
Osteoarthritis lutut adalah bentuk osteoartritis yang paling umum. Lebih dari 10 juta orang Amerika menderita osteoartritis lutut. Ini juga merupakan penyebab paling umum gangguan muskuloskeletal di Amerika Serikat. Manajemen osteoarthritis lutut yang berhasil tergantung pada mengenali gejala awal, diagnosis yang akurat, dan pengobatan yang tepat.
Tanda dan Gejala Osteoarthritis Lutut
Osteoartritis lutut biasanya ditandai dengan onset sakit sendi yang menyakitkan , kekakuan sendi , dan rentang gerak yang terbatas .
Tanpa sadar, osteoarthritis lutut berkembang secara bertahap selama beberapa tahun dan tidak diketahui sampai menjadi gejala. Adalah umum untuk orang dengan osteoarthritis lutut untuk awalnya mengeluh sakit yang terjadi dengan berjalan, ditambah keterbatasan dengan berjalan (misalnya, jarak), pergi dari duduk ke berdiri , dan memanjat tangga. Keluhan umum lainnya termasuk perasaan bahwa lutut akan menyerah , lutut yang tersumbat akan terkunci , atau sensasi letupan di sendi .
-
Apa itu Osteoartritis Tricompartmental?
-
Menggunakan Hyalgan Viscosupplement untuk Mengobati Osteoarthritis Lutut
Sering terjadi pembengkakan lokal, tetapi biasanya tidak berhubungan dengan kehangatan atau kemerahan. Dengan tanda dan gejala yang disebutkan di atas, setelah beberapa waktu singkat untuk melihat apakah gejala mereda atau jika pengobatan sendiri membantu, kebanyakan orang menyadari bahwa mereka harus berkonsultasi dengan dokter mereka untuk evaluasi diagnostik yang tepat.
Nyeri yang berhubungan dengan osteoarthritis lutut biasanya lebih buruk setelah aktivitas, terutama ketika ada terlalu sering menggunakan lutut yang terkena. Kekakuan bisa memburuk setelah duduk untuk jangka waktu yang lama. Ketika osteoarthritis lutut berkembang, gejala umumnya menjadi lebih parah. Nyeri bisa menjadi konstan, daripada hanya hadir ketika menahan beban atau mengikuti aktivitas.
> Tulang rawan patah dengan osteoarthritis.
Nyeri yang konstan dan berat merupakan ciri kelainan tulang-ke-tulang yang terjadi ketika tulang rawan sangat parah pada dasarnya tidak ada tulang rawan yang tersisa yang menutupi ujung tulang di sendi lutut. Badan longgar di ruang sendi juga dapat berkontribusi terhadap rasa sakit dan kekakuan. Crepitus (sensasi penggilingan) dan peningkatan intensitas gejala yang terjadi dengan cuaca badai juga karakteristik osteoarthritis lutut-meskipun yang terakhir telah diperdebatkan.
Kerusakan kartilago artikular (sendi), yang jelas pada foto polos , merupakan petunjuk diagnostik penting yang terkait dengan osteoarthritis lutut. Kerusakan tulang rawan pada osteoarthritis lutut dapat disebabkan oleh:
- cedera lutut sebelumnya
- regangan berulang pada lutut
- fraktur, robekan ligamen , dan cedera meniscus, yang mana pun dapat mempengaruhi keselarasan lutut dan kaki, semakin meningkatkan keausan dan kerusakan
- predisposisi genetik untuk kelainan tulang rawan dan osteoarthritis lutut
- kegemukan dan kelebihan berat badan yang menambah stres dan beban pada sendi yang terkena; jaringan adiposa meningkatkan sitokin proinflamasi; dan leptin mungkin memainkan peran
- masalah dengan tulang subchondral (lapisan tulang di bawah tulang rawan di lutut)
Diagnosis Osteoarthritis Lutut
Seperti halnya ketika setiap jenis radang sendi dicurigai , konsultasi awal dengan dokter Anda dimulai dengan diskusi tentang gejala yang telah Anda alami. Peninjauan riwayat medis Anda dan pemeriksaan fisik mengikuti. Anda juga harus mengharapkan tes diagnostik untuk diperintahkan — tes darah untuk menyingkirkan jenis arthritis dan rontgen lain untuk mencari bukti kerusakan sendi.
Selama pemeriksaan fisik, dokter Anda akan mengamati lutut yang terkena karena pembengkakan, kemerahan, kehangatan, dan kelainan bentuk (misalnya, varus versus valgus deformitas). Dokter Anda akan menilai berbagai gerakan secara pasif dan aktif, dan perhatikan apakah ada kelembutan untuk disentuh. Dokter Anda akan mengamati gaya berjalan Anda, serta tanda-tanda peningkatan rasa sakit dengan berat tubuh. Dengan osteoarthritis, biasanya satu lutut terpengaruh lebih dari yang lain, tetapi keduanya mungkin terpengaruh, biasanya pada waktu yang berbeda.
Studi pencitraan diperlukan untuk mencari bukti perubahan struktural yang konsisten dengan osteoarthritis dan untuk menyingkirkan kondisi lain.
Sinar-x polos dipesan terlebih dahulu dan jika diperlukan pencitraan yang lebih rinci, MRI atau CT scan dapat dipesan. Operasi lutut artroskopi adalah cara lain untuk melihat kondisi lutut.
Pemeriksaan dan studi pencitraan akan mengungkapkan komponen lutut yang terpengaruh. Sendi patellofemoral dan sendi tibiofemoral medial paling sering dipengaruhi oleh osteoartritis. Sendi tibiofemoral lateral lebih jarang dipengaruhi oleh osteoartritis. Seperti yang Anda duga, lokasi nyeri menawarkan indikasi yang baik tentang komponen lutut mana yang terlibat. Nyeri pada sendi patellofemoral biasanya diperburuk oleh waktu duduk yang lama, berdiri dari kursi rendah, menaiki tangga, atau menuruni lereng. Nyeri lutut anterior yang menyebar secara distal mungkin konsisten dengan osteoarthritis lutut sedang sampai berat. Nyeri lutut yang berhubungan dengan gangguan tidur biasanya menunjukkan osteoarthritis tingkat lanjut. Biasanya tidak ada rasa sakit di posterior lutut kecuali dikaitkan dengan kista Baker .
Perawatan untuk Osteoarthritis Lutut
Osteoartritis lutut tidak dapat disembuhkan, tetapi ada perawatan yang tersedia untuk membantu mengelola gejala.
-
Bagaimana Apakah Nodul Herberden merupakan Tanda Osteoarthritis?
-
Bagaimana Node Bouchard Berkembang?
Ada pilihan pengobatan farmakologis dan non-farmakologis.
Obat-obatan yang dijual bebas, seperti acetaminophen , dapat membantu menghilangkan rasa sakit. Beberapa pasien mendapatkan pereda nyeri yang lebih baik dari mengambil salah satu NSAID (obat anti-inflamasi nonsteroid) atau Celebrex (celecoxib), satu-satunya penghambat selektif COX-2 yang masih dipasarkan di AS. Ada juga obat analgesik opioid yang tersedia untuk pasien yang membutuhkan penghilang rasa sakit yang lebih kuat.
Selain obat-obatan oral, pilihan pengobatan lain untuk osteoarthritis lutut termasuk injeksi intra-artikular lokal dari steroid atau viscosupplements . Suntikan steroid digunakan untuk menghilangkan nyeri dan peradangan dengan cepat . Viscosupplements, atau hyalruonates, adalah zat seperti gel yang dapat disuntikkan ke lutut yang terkena dengan tujuan memberikan pelumasan dan bantalan, mirip dengan sifat cairan sinovial dalam sendi normal .
Ada beberapa cara "akal sehat" untuk mengelola osteoartritis lutut:
- latihan / aktivitas fisik / terapi fisik - Gerakan dan aktivitas sangat penting untuk meningkatkan dan mempertahankan kekuatan dan jangkauan gerak.
- Pertahankan berat badan ideal Anda atau kurangi berat badan jika Anda kelebihan berat badan - Pound ekstra menambah stres pada lutut Anda, jadi perhatikan berat badan Anda penting untuk mengelola osteoarthritis lutut.
- penyangga atau pendukung lutut - Mengenakan penjepit lutut memberikan dukungan, stabilitas, dan pereda nyeri.
- panas dan dingin - Aplikasi panas atau dingin (e..g, paket gel) dapat membantu meringankan rasa sakit dan peradangan.
- krim topikal (non-resep) adalah pilihan untuk menghilangkan rasa sakit; resep Voltaren (diklofenak) gel adalah OAINID topikal
- operasi penggantian lutut - pilihan terakhir setelah perawatan konservatif gagal menghasilkan respons yang memadai
Baca Juga: 25 Perawatan Efektif untuk Hip dan Lutut Osteoartritis
Satu Kata Dari
Sekitar 13 persen wanita dan 10 persen pria berusia 60 tahun dan lebih tua mengalami osteoartritis lutut bergejala. Sementara insiden osteoarthritis lutut meningkat seiring bertambahnya usia, siapa pun dapat mengembangkan penyakit.
Tergantung pada keparahan penyakit, osteoarthritis lutut dapat memaksakan keterbatasan fisik yang signifikan dan keterbatasan fungsional , dan akibatnya, sangat mempengaruhi kualitas hidup. Anda mungkin terkejut mengetahui bahwa osteoarthritis juga terkait dengan risiko kematian yang lebih tinggi dibandingkan dengan populasi umum. Dengan riwayat diabetes, kanker, atau kardiovaskular dan adanya ketidakmampuan berjalan, ada peningkatan risiko.
Mengendalikan osteoarthritis lutut mengharuskan Anda mengenali gejala awal, konsultasikan dengan dokter Anda untuk mendapatkan diagnosis yang akurat, tetap dengan rejimen yang terdiri dari pilihan pengobatan yang terbukti dan efektif, dan perhatikan dengan seksama faktor-faktor yang dapat dimodifikasi yang dapat mempengaruhi perkembangan penyakit. dengan senang hati memberi Anda informasi yang Anda butuhkan untuk memiliki pemahaman dasar tentang osteoarthritis lutut, pemahaman tentang rekomendasi dokter Anda, dan pedoman terbaru untuk mengelola osteoarthritis lutut.
Sumber:
Arthritis Lutut. OrthoInfo. AAOS. Juni 2014.
Gambaran Klinis Osteoarthritis. Nelson dan Jordan. Bab 99. Buku Teks Kelley tentang Rheumatology. Elsevier. Edisi kesembilan.
Manifestasi Klinis dan Diagnosis Osteoarthritis. Doherty dan Abhishek. Up-To-Date. Diperbarui 1 Agustus 2016.
Heidari B. Prevalensi Osteoarthritis Lutut, Faktor Risiko, Patogenesis, dan Fitur: Bagian I. Caspian Journal of Internal Medicine. 2011 Spring 2 (2): 205-212.