Pergelangan kaki yang patah mungkin perlu dioperasi
Ketika Anda mematahkan tulang bagian dalam pergelangan kaki Anda, itu disebut patah tulang pergelangan kaki malleolus medial. Malleolus medial merupakan daerah anatomi tulang tibia, yang lebih besar dari dua tulang kaki bagian bawah. Anda bisa merasakan area ini sebagai benjolan di bagian dalam sendi pergelangan kaki Anda. Ini menanggung 90 persen dari beban beban, jadi ini adalah fraktur umum.
Fraktur malleolar medial melibatkan permukaan artikular dari sendi pergelangan kaki, yang mana tulang bertemu di sendi. Istirahat dapat terjadi dengan sendirinya tetapi biasanya menyertai cedera di luar pergelangan kaki atau fraktur fibula yang lebih kecil dari dua tulang kaki bagian bawah. Mayoritas patah tulang pergelangan kaki adalah hasil dari kekuatan rotasi. Anda melangkah salah dan memutar kaki Anda ke dalam atau ke luar untuk menyebabkan istirahat.
Mengidentifikasi jika fraktur operasi pergelangan kaki diperlukan untuk patah tulang pergelangan kaki malleolus medial biasanya mudah. Apakah Anda akan membutuhkan operasi atau hanya casting tergantung pada seluruh cedera pergelangan kaki.
5 Jenis Fraktur Malleolar Medial
Sangat penting untuk memahami anatomi pergelangan kaki untuk memahami bagaimana patah tulang malleolar medial berdampak patah tulang pergelangan kaki.
- Tulang tibia dan tulang fibula membentuk pergelangan kaki.
- Tulang tibia membentuk sendi lutut dan sendi pergelangan kaki.
- Fibula berasal tepat di bawah lutut dan meluas ke bagian luar pergelangan kaki. Ini juga menyediakan dukungan luar dari sendi pergelangan kaki.
- Membran ligamen yang kuat membuat kedua tulang kaki terikat bersama. Hal ini didukung oleh koneksi ligamen yang kuat pada tingkat pergelangan kaki (disebut ankle syndesmosis).
Fraktur malleolus medial diklasifikasikan berdasarkan orientasi garis fraktur yang sebenarnya. Lima jenis fraktur adalah:
- Fraktur chip
- Fraktur melintang
- Fraktur oblikus
- Fraktur vertikal
- Fraktur kominutif
Fraktur Chip dari Medial Malleolus
Fraktur chip adalah tanda ligamen yang pecah di bagian dalam pergelangan kaki. Daripada kekuatan luka yang menyebabkan patah tulang, ligamen langsung tertarik ke tempat mereka menempel ke tulang. Ligamentum dapat menarik sepotong kecil tulang saat ligamennya pecah.
Fraktur chip ini juga dikenal sebagai fraktur avulsion. Mereka kadang-kadang terlihat dengan keseleo pergelangan kaki yang sederhana. Kehadiran fraktur avulsion, bagaimanapun, mungkin menunjukkan cedera yang lebih parah.
Ketika fraktur chip terjadi dan ligamen sepenuhnya pecah, pergelangan kaki dapat terbuka.
Fraktur melintang dari Medial Malleolus
Fraktur transversal terjadi pada arah yang sama dengan garis sendi pergelangan kaki dan umumnya merupakan fragmen tulang kecil. Sementara fraktur ini meluas ke sendi pergelangan kaki, mereka tidak meluas ke bagian bantalan beban.
Fraktur Oblique dari Medial Malleolus
Fraktur malleolar medial oblique umumnya terjadi bersama dengan cedera rotasi yang dimulai di luar pergelangan kaki. Hal ini terkait dengan fraktur fibrosis oblik dan sering terjadi di sudut sendi pergelangan kaki.
Kehadiran fraktur malleolar medial oblique sering menunjukkan fraktur yang tidak stabil dan operasi pergelangan kaki dapat diindikasikan.
Fraktur Vertikal Malleolus Medial
Fraktur vertikal biasanya terjadi ketika gaya lebih diorientasikan pada tulang kaki. Fraktur ini dapat meluas ke bagian yang menahan beban dari sendi pergelangan kaki.
Fraktur Prasejarah dari Medial Malleolus
Fraktur kominutal dari maleolus medial umumnya adalah luka berenergi tinggi yang memecah tulang menjadi beberapa bagian.
Kapan Bedah Pergelangan Kaki Diperlukan?
Dokter Anda akan mempertimbangkan cedera pada semua bagian pergelangan kaki Anda ketika memutuskan apakah akan merekomendasikan operasi. Hal ini karena fraktur pergelangan kaki biasanya terjadi sebagai cedera rotasi dan Anda cenderung juga memiliki fraktur fibula.
Tidak semua fraktur malleolar medial membutuhkan pembedahan. Tulang akan sembuh dengan atau tanpa operasi dan biasanya membutuhkan enam hingga delapan minggu untuk tulang untuk menyembuhkan. Tujuan dari operasi apapun adalah untuk menstabilkan tulang dalam posisi yang tepat ketika tulang sedang disembuhkan.
Secara umum, fraktur malleolar medial yang memerlukan pembedahan adalah mereka yang mengungsi, angular, atau terbuka melongo. Jika segmen patah dari pergelangan kaki tidak stabil, itu juga mungkin memerlukan operasi.
Pertimbangan penting adalah bahwa fraktur ini dapat menyebabkan radang sendi karena meluas ke sendi pergelangan kaki dan menyebabkan misalignment pada permukaan tulang rawan. Pembedahan sering dilakukan untuk mengurangi risiko ini.
Bagaimana Dokter Bedah Akan Memperbaiki Pergelangan Kaki Anda
Perbaikan bedah fraktur malleolus medial umumnya didikte oleh orientasi pola fraktur. Tulang patah dapat diperbaiki dengan kabel, sekrup, sekrup dengan pelat, atau kombinasi dari keduanya.
- Fraktur yang berorientasi vertikal memungkinkan perbaikan piring dan sekrup.
- Fraktur oblik biasanya difiksasi dengan sekrup yang menyatukan tulang.
- Fraktur transversal dapat diperbaiki dengan sekrup dan / atau teknik fiksasi kawat.
- Beberapa fraktur diperbaiki dengan operasi fraktur ankle artroscopic-assisted .
Pastikan untuk mendiskusikan pertanyaan dan kekhawatiran Anda tentang operasi pergelangan kaki dengan dokter Anda.
> Sumber:
> Fraktur Pergelangan Kaki (Broken Ankle). American Academy of Orthopedic Surgeons. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/ankle-fractures-broken-ankle/.