Perubahan yang tidak dapat dijelaskan di satu sisi menjadi perhatian khusus
Perubahan puting dan areola dapat terjadi sebagai respons terhadap sejumlah hal. Kadang-kadang itu reaktif, seperti ketika disentuh atau suhu dingin. Di lain waktu, perubahan terkait dengan hormon, baik selama kehamilan atau sebagai respons terhadap siklus menstruasi wanita. Bahkan usia bisa menjadi faktor untuk perubahan normal pada puting.
Tetapi ketika perubahan itu tiba-tiba dan tidak terjelaskan atau memburuk secara progresif, itu mungkin merupakan pertanda masalah medis. Mengetahui bagaimana mengenali tanda-tanda dapat membantu Anda menentukan apakah perubahan itu normal atau apakah sudah waktunya untuk menemui dokter.
Puting Terbalik atau Puting Puting
Variasi puting , seperti puting yang terbalik, puting yang memendek, atau perubahan puting lainnya, sering menjadi penyebab kekhawatiran, tetapi apakah Anda harus waspada atau tidak bergantung banyak pada perubahan yang Anda catat. Yang mengatakan, itu adalah perubahan pada puting Anda yang menjadi perhatian terbesar, dan bahkan jika puting Anda akan normal untuk orang lain, Anda harus selalu melihat dokter Anda jika itu adalah perubahan untuk Anda .
Puting yang terbalik adalah puting yang tidak diangkat di atas permukaan areola tetapi tampak cekung atau berlekuk. Ini adalah fitur bawaan yang Anda miliki sejak lahir, bukannya sesuatu yang tiba-tiba terjadi. Dengan demikian, bukan merupakan indikasi masalah medis. Sebaliknya, jika Anda lahir dengan puting yang terangkat dan mereka sekarang tampak rata, terutama jika ini terjadi hanya pada satu sisi, bicaralah dengan dokter Anda.
Inversi puting juga dapat terjadi di kemudian hari sebagai bagian dari proses penuaan normal. Stimulasi puting biasanya dapat membujuknya keluar dari persembunyian. Ketika ini terjadi secara normal, biasanya sama di kedua sisi, dan putingnya terasa fleksibel dan bebas bergerak.
Puting yang ditarik, sebaliknya, adalah mereka yang mulai diangkat tetapi kemudian, untuk beberapa alasan, mulai menarik ke dalam. Ini bukan respon normal dan mungkin merupakan indikasi kondisi medis. Kanker payudara adalah perhatian utama, terutama jika retraksi tidak bilateral (terjadi di kedua payudara) dan / atau menghasilkan perubahan posisi puting. Anda juga dapat mengetahui apakah ada masalah ketika stimulasi tidak mempengaruhi puting atau areola dengan cara apa pun.
Puting Puting Tidak Normal
Nipple discharge mungkin atau mungkin bukan masalah tergantung pada penampilannya. Limbah biasanya akan keluar dari saluran yang sama yang membawa susu dan mungkin seperti susu, jernih, kuning, hijau, coklat, atau berdarah. Konsistensi juga dapat bervariasi dari tebal dan kental atau tipis dan berair.
Sebagian besar pengeluaran puting yang terjadi di luar kehamilan bersifat jinak, disebabkan oleh siklus menstruasi yang normal, tumor jinak yang disebut fibroadenoma , atau benjolan yang diketahui papillomas intraductal yang biasanya bukan kanker. Kotoran yang disebabkan oleh infeksi cenderung lebih menyerupai nanah dengan semburat kuning kehijauan.
Duktus mammae adalah penyebab lain keluarnya cairan, dan paling sering terjadi pada saat menopause. Keluaran biasanya berwarna abu-abu, dan mungkin memiliki warna hijau. Biasanya juga tebal dan lengket. Ini adalah kondisi jinak yang terjadi karena saluran susu menjadi bengkak dan tersumbat di sekitar waktu menopause.
Nipple discharge yang disebabkan oleh kanker payudara seringkali dapat diwarnai dengan darah dan terjadi pada satu payudara daripada payudara. Papilloma intrapuktus juga dapat menyebabkan keluarnya cairan darah, jadi sebaiknya periksa penyebabnya.
Nipple Lumps and Bumps
Puting dan areola dapat tiba-tiba menjadi tegak dan terasa bergelombang ketika disentuh atau terkena dingin. Ini adalah respons normal dan yang biasanya hilang setelah rangsangan dihapus. Perubahan seperti ini juga bisa terjadi selama kehamilan ketika benjolan di areola (disebut kelenjar Montgomery) akan tiba-tiba membasahi sebagai persiapan untuk menyusui.
Namun, jika selama pemeriksaan payudara bulanan Anda, Anda menemukan benjolan atau benjolan terus-menerus atau tepat di bawah puting atau areola Anda, minta mereka memeriksa. Ini mungkin sesuatu yang sederhana seperti saluran susu yang tersumbat, papilloma intraductal, atau infeksi yang mudah diobati. Tetapi mungkin juga merupakan tanda karsinoma duktal in situ , bentuk kanker payudara tahap awal yang dapat diobati.
Untuk menentukan ini, dokter dapat memilih untuk melakukan biopsi jarum halus atau tes pencitraan yang disebut ductography untuk mengevaluasi sifat benjolan yang sebenarnya.
Perubahan Ukuran Puting dan Areola
Adalah normal untuk payudara dan puting Anda membengkak sebagai tanggapan atas siklus menstruasi Anda atau ketika Anda sedang hamil atau menyusui. Hal yang sama bisa terjadi ketika menggunakan kontrasepsi oral .
Namun, jika satu payudara tumbuh terasa lebih besar, itu adalah sesuatu yang pasti ingin Anda lihat. Kanker payudara seringkali dapat menyebabkan perubahan asimetris pada ukuran payudara, baik secara tiba-tiba atau secara bertahap. Ini juga dapat dikaitkan dengan mastitis, infeksi pada jaringan payudara yang terjadi baik pada ibu menyusui dan wanita yang tidak menyusui.
Jika, di sisi lain, payudara Anda biasanya asimetris, jangan khawatir — beberapa dari kita sangat seimbang. Hanya perubahan ukuran yang memprihatinkan.
Cara termudah untuk menentukan apakah ada pembesaran yang sebenarnya atau jika Anda hanya menjalani siklus bulanan Anda adalah untuk melihat bagaimana bra Anda cocok. Apakah mereka tiba-tiba lebih ketat di satu sisi atau menyebabkan tekanan atau ketidaknyamanan yang belum pernah ada sebelumnya? Jika demikian, temui dokter.
Perubahan Tekstur dan Warna Kulit
Selama kehamilan, payudara Anda akan berubah sebagai respons terhadap hormon. Saat mereka mempersiapkan untuk menyusui, puting dan areola Anda akan sering menjadi lebih gelap dan areola Anda sendiri bisa menjadi lebih besar.
Ketika perubahan ini terjadi di luar kehamilan, mereka umumnya tidak dianggap normal. Ini bisa termasuk penebalan kulit, pembengkakan atau peradangan yang terlihat, tekstur "kulit jeruk", perubahan arah puting, atau suhu kulit yang terasa lebih hangat.
Perhatian terbesar adalah ketika perubahan itu bersifat unilateral (terjadi di satu sisi) atau tidak merata di kedua sisi. Penyebabnya mungkin termasuk:
- Kanker payudara inflamasi , kanker yang jarang menyebar dengan cepat yang menyebabkan pembengkakan payudara. Pada awalnya ini mungkin tampak seperti eksim, tetapi dapat dengan cepat menyebar dan menjadi merah dan lembut.
- Karsinoma sel skuamosa , kanker kulit umum yang terkait dengan paparan sinar matahari berlebihan.
- Penyakit Paget , gangguan tulang yang juga dapat bermanifestasi dengan perubahan kulit. Seperti kanker payudara inflamasi, penyakit Paget juga dapat muncul pada awalnya menyerupai eksim.
- Eksim , peradangan kulit gatal dengan kemungkinan penyebab yang berbeda.
- Penyakit Bowen, bentuk awal kanker kulit yang mudah diobati.
Nipple Pain
Di luar kehamilan atau siklus menstruasi Anda, tidak ada yang namanya nyeri puting normal . Jika Anda memiliki nyeri tekan persisten, gatal-gatal, atau nyeri yang tidak disebabkan oleh cedera, Anda harus memeriksanya.
Sementara nyeri puting adalah gejala yang tidak umum dari kanker payudara, kadang-kadang, telah diketahui sebagai gejala pertama keganasan berkembang. Di sisi lain, jika rasa sakit disertai dengan pembengkakan, kemerahan, dan kehangatan, itu mungkin tanda mastitis atau beberapa infeksi lokal lainnya. Fibroadenoma atau kista jinak juga bisa menyebabkan rasa sakit.
Dua aturan praktis adalah ini: Jangan pernah mengabaikan rasa sakit dan menjadi akrab dengan payudara Anda. Jika ada perubahan yang tampak "off" untuk Anda, yang terbaik adalah mengikuti insting Anda bahkan jika gejalanya tidak jelas.
Dalam banyak kasus, itu tidak akan ada artinya (atau setidaknya tidak ada yang serius). Dan, bahkan jika itu terjadi, Anda memiliki kesempatan yang jauh lebih baik untuk perawatan yang berhasil jika masalahnya terlihat lebih awal. Sederhananya, deteksi dini masih menyelamatkan nyawa.
> Sumber:
> Adams, S., dan Kanthan, R. "Penyakit Paget dari Payudara Pria di Abad 21: Sebuah Tinjauan Sistematik." Payudara . 2016; 29: 14-23.
> Parthasarathy, V., dan Rathnam, U. "Nipple Discharge: Tanda Peringatan Dini Kanker Payudara." International Journal of Preventive Medicine . 2012; 3 (11): 810-4.
> Pasquali, P., Freites-Martinez, A., Camacho, E., dan Fortuno. A. "Puting Nyeri: Presentasi Langka untuk Karsinoma Lobular Infiltrating." Jurnal Payudara . 2016; 22 (1): 117-8.