Mengapa nyeri payudara tidak berarti apa yang Anda pikirkan
Ketika Anda sering mengalami nyeri payudara, Anda mungkin bertanya-tanya apakah itu meningkatkan risiko Anda terkena kanker payudara. Nyeri payudara, atau mastalgia, sangat umum dan sering dikaitkan dengan penyebab jinak. Kapan rasa sakit payudara dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena kanker payudara, dan kapan sebagian besar gangguan?
Hormon dan Nyeri Payudara
Ada perbedaan antara nyeri payudara siklik dan non-siklikal .
Antara masa pubertas dan menopause, sebagian besar wanita mengalami nyeri payudara dan kelembutan karena kadar hormon berubah. Saat menopause, ketika periode menstruasi Anda berakhir, sebagian besar nyeri payudara juga berhenti. Ovarium Anda akan menghasilkan tingkat estrogen yang lebih rendah selama menopause, yang menyebabkan pembengkakan dan kelembutan lebih sedikit pada payudara dan perut Anda. Nyeri payudara menopause adalah non-siklus dan biasanya sakit hanya pada satu payudara. Nyeri payudara non-siklik tidak hormonal dan dapat disebabkan oleh penyakit, cedera, berat badan, atau obat-obatan tertentu.
Nyeri Payudara Tidak Selalu Berarti Kanker Payudara
Di Pusat Perawatan Payudara Rumah Sakit Universitas, Syracuse, New York, peneliti melakukan penelitian dengan 5463 wanita yang mengunjungi klinik mereka. Dari 861 wanita ini yang didiagnosis menderita kanker payudara, dan dari kelompok itu, hanya 14 persen wanita yang melaporkan nyeri payudara. Mayoritas wanita yang mengeluh nyeri payudara tidak mengidap kanker payudara.
Memiliki nyeri payudara tidak nyaman dan menjengkelkan, tetapi jarang tanda kanker payudara, dan jarang meningkatkan risiko kanker.
Kondisi payudara jinak tertentu dapat menyebabkan nyeri payudara, tetapi ini memiliki dampak yang sangat kecil pada risiko Anda untuk mengembangkan kanker payudara. Kondisi payudara ini terbuat dari sel-sel non-proliferatif, yang tumbuh dan membelah pada tingkat normal.
Kondisi Payudara Jinak Dengan Risiko Rendah
Menyebabkan rasa sakit dan mempengaruhi risiko kanker payudara lebih dari normal: Peningkatan Sangat Sedikit
Sel-sel non-proliferatif - tingkat normal pertumbuhan dan pembelahan sel
- Abses
- Ektasia duktal
- Nekrosis lemak
- Perubahan fibrokistik
- Mastitis
- Kista sebasea
- Fibroadenoma sederhana
Kondisi Payudara Jinak Dengan Resiko Sedang
Menyebabkan rasa sakit dan meningkatkan risiko atas normal: 150 - 200% Peningkatan
Sel proliferatif tanpa atypia - lebih cepat daripada laju pertumbuhan sel normal tanpa sel abnormal
- Fibroadenoma kompleks
- Multiple fibroadenoma
- Bekas luka radial
Fibroadenoma dan jaringan parut dapat dihilangkan dengan pembedahan atau ablasi non-invasif dengan laser, pembekuan, gelombang radio, atau vakum. Fibroadenoma payudara harus didiagnosis dengan biopsi payudara , sehingga sel dapat diuji untuk menyingkirkan kondisi lain.
Kondisi Payudara jinak Dengan Risiko Tinggi
Menyebabkan rasa sakit dan meningkatkan risiko sangat besar: 4 hingga 5 Kali Normal
Proliferatif dengan atypia - lebih cepat daripada laju pertumbuhan sel normal dan memiliki sel-sel abnormal
- Atypical ductal hyperplasia (ADH)
- Hiperplasia lobular atipikal (ALH)
Hiperplasia adalah kondisi jinak di mana sel-sel tumbuh lebih cepat dari biasanya. Hiperplasia atipikal dianggap sebagai kondisi pra - kanker . Sel-sel atipikal abnormal dan memiliki potensi untuk berkembang menjadi kanker payudara non-invasif, seperti karsinoma duktal in situ .
Diskusikan manfaat pembedahan menghilangkan hiperplasia atipikal dengan dokter Anda.
Nyeri Payudara, Terapi Penggantian Hormon, dan Kanker Payudara
Bagi wanita yang menggunakan terapi penggantian hormon, nyeri payudara mungkin menjadi sumber kekhawatiran. Dalam Women's Health Initiative Study - studi yang mengangkat bendera merah tentang penggunaan hormon berkontribusi pada kanker payudara - nyeri payudara merupakan penyebab kekhawatiran. Pada wanita yang menggunakan terapi kombinasi - yaitu, estrogen plus progesteron - nyeri payudara baru dan nyeri tekan dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena kanker payudara.
Ini bukan kasus untuk wanita yang menggunakan penggantian estrogen saja.
Hubungan antara nyeri setelah menggunakan kombinasi estrogen dan progesteron terutama berkaitan dengan wanita yang memiliki kelembutan sebelum memulai terapi. Siapa pun yang sedang mempertimbangkan terapi penggantian hormon kombinasi harus berdiskusi dengan dokternya tentang tidak hanya peningkatan risiko kanker payudara tetapi signifikansi nyeri payudara.
Garis bawah
Memang benar bahwa kadang-kadang nyeri payudara bisa menjadi gejala pertama kanker payudara. Beberapa kondisi payudara yang menyakitkan meningkatkan risiko, sementara sebagian besar lainnya tidak. Jika Anda mengalami nyeri payudara, jangan panik, tetapi pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda. Kanker payudara paling dapat diobati pada tahap awal penyakit dan setiap gejala kanker payudara yang baru bagi Anda penting untuk ditangani secara menyeluruh.
Sumber:
American Cancer Society. Apa Faktor Risiko untuk Kanker Payudara? Diperbarui 01/15/16. http://www.cancer.org/cancer/breastcancer/detailedguide/breast-cancer-risk-factors
Crandall, C. et al. Kelembutan payudara dan risiko kanker payudara dalam uji klinis inisiatif kesehatan wanita yang mengandung estrogen plus progestin dan estrogen saja. Penelitian dan Perawatan Kanker Payudara . 2012. 132 (1): 275-85.
Khan, S., dan A. Apkarian. Mastalgia dan kanker payudara: asosiasi pelindung? Deteksi dan Pencegahan Kanker . 2002. 26 (3): 192-6.
McCann, B. et al. Asosiasi antara gen sitokin pro dan anti inflamasi dan nyeri payudara pada wanita sebelum operasi kanker payudara. The Journal of Pain . 2012. 1 (5): 425-37.
Plu-Bureau, G., Le, M., Sitruk-Ware, R., dan J. Thalabard. Mastalgia siklikal dan risiko kanker payudara: hasil penelitian kohort Prancis. Kanker Epidemiologi Biomarker dan Pencegahan . 2006. 5 (6): 1229-31.