Atlet wanita diketahui memiliki risiko lebih tinggi untuk melukai ligamentum cruciatum anterior mereka, atau ACL, saat berpartisipasi dalam olahraga kompetitif. Peluang ACL robek pada atlet wanita telah ditemukan 2 sampai 10 kali lebih tinggi daripada rekan pria. Variasi risiko tergantung pada populasi penelitian, termasuk olahraga tertentu. Banyak teori tentang mengapa wanita merobek ACL mereka lebih umum daripada pria telah diusulkan.
Penelitian terbaru menunjukkan perbedaan dalam biomekanika (cara tubuh kita bergerak) dari atlet pria dan wanita. Kabar baiknya, seperti yang akan Anda baca, adalah bahwa kita memiliki kemampuan untuk mengubah kemungkinan ACL sobek.
Teori Tentang Perbedaan Cedera ACL Antara Pria dan Wanita
Sejumlah penelitian telah dilakukan untuk menyelidiki air mata ACL pada atlet wanita, dan apa yang diketahui adalah bahwa dalam olahraga yang menempatkan permintaan signifikan pada ACL , seperti bola basket, sepak bola, cheerleader, dan lainnya, cedera ACL hingga sepuluh kali lebih banyak umum pada wanita dibandingkan pada pria.
Bukan rahasia bahwa pria dan wanita dibangun berbeda, memiliki kerangka berbentuk berbeda, dan memiliki tipe tubuh yang berbeda. Tetapi alasan mengapa tingkat air mata ACL berbeda telah menjadi subyek perdebatan besar.
Beberapa teori adalah:
- Perbedaan anatomi
Ada banyak perbedaan anatomi antara pria dan wanita, termasuk lebar panggul, sudut Q, ukuran ACL, dan ukuran takik intercondylar (di mana ACL menyilang sendi lutut). Studi terbatas telah menunjukkan perbedaan dalam faktor-faktor ini, tetapi bukan kemampuan untuk memprediksi individu yang akan mempertahankan air mata ACL.
- Perbedaan Hormonal
Telah diketahui bahwa ACL memiliki reseptor hormon untuk estrogen dan progesteron, dan telah berpikir bahwa konsentrasi hormon dapat berperan dalam cedera ACL. Ini adalah teori yang populer, tetapi kebanyakan ilmuwan setuju bahwa siklus menstruasi memiliki efek yang kecil, jika ada sama sekali, pada kemungkinan ACL sobek.
- Perbedaan Biomekanik
Stabilitas lutut tergantung pada berbagai faktor. Dua yang paling penting adalah penstabil statis dan dinamis lutut. Stabilisator statis adalah ligamen utama lutut, termasuk ACL. Stabilisator dinamis lutut adalah otot dan tendon yang mengelilingi sendi. Perempuan telah ditemukan memiliki perbedaan dalam gerakan biomekanik lutut yang terlihat ketika berputar, melompat, dan mendarat - kegiatan yang sering menyebabkan cedera ACL.
Bukti paling konklusif telah menunjukkan bahwa tingkat cedera ACL paling signifikan dipengaruhi oleh perbedaan-perbedaan dalam biomekanik pria dan wanita. Beberapa perbedaan termasuk:
- Posisi pendaratan: Ketika wanita mendarat dari posisi melompat, mereka cenderung mendarat dengan lutut dalam posisi lurus, mentransfer kekuatan benturan ke sendi lutut. Pria cenderung menyerap lebih banyak energi dampak dengan mendarat dengan lutut ditekuk.
- Perataan Valgus: Wanita memiliki peningkatan sudut valgus lutut (bentuk ketukan) dan gerakan ekstremitas menempatkan lebih banyak tekanan pada ligamen lutut sebagai akibat dari keselarasan ini.
Mencegah Air Mata ACL di Atlet Wanita
Cara kita bergerak (biomekanik kita) dapat dimodifikasi melalui program pelatihan.
Program-program pelatihan "mengajar" tubuh kita lebih aman, gerakan yang lebih stabil, yang menempatkan lebih sedikit tekanan pada sendi. Program-program ini disebut program pelatihan neuromuskular.
Program pelatihan neuromuskular dapat menurunkan risiko cedera ACL pada atlet wanita. Pencegahan air mata ACL telah terbukti efektif dengan pemanfaatan program pelatihan neuromuskuler ini. Program-program ini mengajarkan otot atlet untuk lebih mengontrol stabilitas sendi mereka. Penelitian telah menunjukkan ketika wanita melakukan program pelatihan neuromuskular ini, risiko mereka terhadap air mata ACL turun ke risiko pria merobek ACL mereka (sekitar delapan kali lipat risiko).
Sumber:
"Slauterbeck J, et al." Cedera ACL pada wanita: Mengapa disparitas gender dan bagaimana kita menguranginya? " Ortopedi Hari Ini 23: 1, Juli 2003.
Sutton KM dan Bullock JM. "Anterior Cruciate Ligament Rupture: Perbedaan Antara Pria dan Wanita" J Am Acad Orthop Surg. Januari 2013; 21: 41-50.
Hewett TE, dkk. "Pengaruh pelatihan neuromuskular pada kejadian cedera lutut pada atlet wanita: Sebuah studi prospektif." Am J Sports Med 1999; 27: 699–706.