Ketika seorang pria pergi ke dokter untuk pemeriksaan rutin, ia dapat menjalani tes PSA , yang mengukur protein yang disebut antigen spesifik prostat dalam darah. Tes PSA digunakan sebagai alat skrining untuk kanker prostat, yang berarti jika tinggi, dapat menunjukkan bahwa seorang pria menderita kanker prostat.
Meski begitu, terkadang hasil tes PSA kembali tinggi, bahkan jika seorang pria tidak memiliki kanker prostat.
Dengan kata lain, ada alasan lain selain kanker mengapa seorang pria bisa mengalami peningkatan PSA.
Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana menafsirkan hasil PSA Anda, di bawah, dan mengapa penting untuk mendiskusikan uji Anda dan potensi dan hasil aktualnya dengan dokter Anda.
Apa Hasil Uji PSA Tinggi Dapat Berarti
Dulu dipercaya bahwa pada laki-laki yang sehat, tingkat PSA harus kurang dari 4 nanogram (ng) per mililiter (mL) darah. Jadi, apa pun yang lebih tinggi dari 4 akan menunjukkan peningkatan risiko bahwa kanker prostat hadir dan biopsi prostat akan direkomendasikan.
Sekarang, meskipun, penelitian menunjukkan bahwa seorang pria dapat menderita kanker prostat bahkan jika tingkatnya kurang dari 4 ng / mL, dan bahwa banyak pria memiliki tingkat PSA lebih tinggi dari 4.0ng / mL dan tidak memiliki kanker prostat. Para ahli telah belajar juga bahwa variabel lain memainkan peran dalam apa yang merupakan tingkat PSA yang optimal seperti ras atau etnis seseorang.
Inilah sebabnya mengapa menafsirkan tes PSA Anda dapat menjadi proses yang rumit dan mungkin memerlukan tidak hanya pendapat dokter perawatan primer Anda tetapi dokter yang berspesialisasi dalam prostat (disebut ahli urologi).
Secara umum, meskipun demikian, semakin tinggi tingkat PSA seorang pria, semakin besar peluangnya adalah dia menderita kanker prostat. Selain itu, peningkatan PSA seorang pria dari waktu ke waktu juga bisa menjadi tanda kanker prostat.
Tingkat PSA Tinggi Tidak Selalu Memberi Sinyal Kanker Prostat
Sekali lagi, perlu diingat bahwa tes PSA terkenal untuk menghasilkan hasil positif palsu.
Dengan kata lain, hasil tes dapat kembali sebagai "tinggi" ketika tidak ada kanker.
Tes lain seperti biopsi prostat (ketika sampel jaringan kelenjar prostat diangkat dan diperiksa di bawah mikroskop) atau pemeriksaan colok dubur dapat dilakukan untuk mengevaluasi lebih lanjut risiko Anda terkena kanker prostat.
Faktor atau kondisi kesehatan yang dapat meningkatkan tingkat PSA meliputi:
Ejakulasi
Ejakulasi dapat meningkatkan tingkat PSA Anda, itulah mengapa sebaiknya tidak ejakulasi setidaknya 24 jam sebelum tes darah Anda, dan 48 jam mungkin merupakan jendela yang lebih hati-hati. Yang mengatakan, jika Anda mengalami ejakulasi, mungkin bijaksana untuk meminta tes ditunda sampai Anda dapat mengambil darah Anda pada waktu yang tepat.
Darah D rawn Setelah Ujian atau Prosedur Prostat
Mendapatkan darah Anda diambil setelah ujian rektal digital, biopsi prostat, atau operasi prostat dapat meningkatkan tingkat PSA sementara. Jadi, penting untuk mengambil darah Anda sebelum Anda menemui dokter, bukan sesudahnya.
Peradangan atau Pembesaran kelenjar prostat
Peradangan prostat (disebut prostatitis) atau Pembesaran bukan kanker kelenjar prostat (disebut benign prostatic hyperplasia atau BPH) dapat menyebabkan tingkat PSA yang tinggi.
Kabar baiknya adalah bahwa kedua kondisi ini dapat dikelola dengan obat-obatan, dan tidak ada bukti bahwa mereka menyebabkan atau terkait dengan kanker prostat.
Tetapi penting untuk diingat bahwa seseorang dapat menderita kanker prostat dan prostatitis atau BPH. Dalam situasi ini, tes PSA dapat menjadi sulit untuk ditafsirkan dan mengapa tes lain diperlukan agar dokter Anda untuk menempatkan seluruh gambar bersama dan membuat diagnosis yang tepat.
Keputusan Anda untuk Menjalani Tes PSA
Anda mungkin bertanya-tanya apa risikonya menjalani tes PSA. Nah, pikirkan cara ini. Jika Anda memiliki tingkat PSA yang tinggi, Anda mungkin perlu menjalani tes lebih lanjut seperti biopsi prostat yang membawa risiko kecil rasa sakit, infeksi, dan pendarahan. Kemudian, jika Anda akhirnya tidak menderita kanker, (sementara baik), kecemasan, biaya, dan waktu yang tidak perlu yang ditimbulkan pada Anda bisa berbahaya.
Selain itu, Anda mungkin terkejut mengetahui bahwa menemukan kanker prostat lebih awal mungkin tidak bermanfaat bagi semua pria. Ini karena beberapa kanker prostat tumbuh sangat lambat sehingga tidak menyebabkan masalah dan tidak mengancam jiwa. Tetapi merawat mereka dengan operasi dan radiasi dapat menyebabkan masalah dengan buang air kecil, memiliki gerakan usus, dan fungsi seksual.
Inilah sebabnya mengapa kebanyakan dokter sekarang membahas risiko dan manfaat dari menjalani tes PSA dengan pasien masing-masing. Ini sangat berbeda dari apa yang dilakukan dokter di masa lalu, yang merekomendasikan pengujian untuk setiap pria mulai sekitar usia 50 tahun.
Ketika memutuskan apakah akan menjalani tes PSA dan pada usia berapa, dokter akan melihat faktor-faktor seperti riwayat keluarga Anda kanker prostat, gejala dan pemeriksaan fisik, dan ras Anda. Sebagai contoh, pria Afrika-Amerika memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker prostat, sehingga beberapa komunitas medis merekomendasikan mereka untuk diuji lebih awal, seperti pada usia 45 tahun.
Satu Kata Dari
Pada akhirnya, tes PSA adalah semacam pedang berujung ganda. Meskipun tes ini dapat mendeteksi kanker prostat yang berbahaya sejak dini dan menyelamatkan nyawa seorang pria, tes ini juga dapat membimbing seseorang ke jalan yang salah karena tiga alasan:
- Palsu positif: Tingkat PSA tinggi tetapi tidak ada kanker prostat.
- Negatif salah: Tingkat PSA tidak tinggi, tetapi seseorang memang menderita kanker prostat.
- Kanker hadir, tetapi pertumbuhannya lambat dan tidak akan menyebabkan masalah (tetapi dokter biasanya tidak tahu mana yang mengancam jiwa dan mana yang tidak).
Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk berdiskusi dengan dokter ketika memutuskan untuk menjalani tes PSA. Ini juga masuk akal untuk membaca Rekomendasi American Cancer Society untuk Deteksi Dini Kanker Prostat.
> Sumber:
> American Cancer Society. (2016). Pencegahan Kanker Prostat dan Deteksi Dini.
> Carter HB dkk. Deteksi dini kanker prostat: Pedoman AUA. J Urol . 2013 Agustus; 190 (2): 419-26.
> National Cancer Institute. (2012). Uji Prostat-Spesifik Antigen (PSA).