Tekanan darah rendah

Gambaran Umum Tekanan Darah Rendah

Tekanan darah tinggi (hipertensi) adalah kondisi medis terkenal yang mempengaruhi sebanyak 80 juta orang Amerika. Kebalikannya, tekanan darah rendah (hipotensi), mungkin tidak sebanyak nama rumah tangga, tapi ada baiknya mengetahui lebih banyak tentang karena dapat menyebabkan masalah kesehatan, terutama ketika itu terjadi tiba-tiba.

Mengapa Tekanan Darah Rendah Berkaitan?

Tekanan darah adalah tekanan di arteri Anda, pembuluh darah berdinding tebal yang membawa darah dengan oksigen dari paru-paru Anda ke seluruh tubuh Anda.

Tekanan darah diukur dalam milimeter merkuri (mm Hg) dan bacaan Anda memiliki dua angka:

• Angka teratas adalah tekanan darah sistolik , yang mengacu pada tekanan yang dibuat di arteri dengan setiap detak jantung.
• Angka bawah adalah tekanan darah diastolik , atau tekanan di arteri ketika jantung beristirahat di antara setiap detakan.

Ini sehat untuk menjaga tekanan darah Anda di bawah 120/80 mm Hg .

• Cara Mengenali Gejala Tekanan Darah Rendah

• Ketika Tekanan Darah Rendah Menyebabkan Kekhawatiran Kesehatan

Tetapi ketika tekanan darah Anda di bawah 90/60 mm Hg, itu mungkin tidak cukup tinggi untuk mengirimkan darah beroksigen ke semua organ Anda, terutama organ vital seperti otak. Inilah sebabnya mengapa hipotensi menjadi perhatian semacam itu.

Tubuh Anda dan Tekanan Darah Anda

Arteri memiliki lapisan otot yang merespon sinyal dari reseptor saraf di seluruh tubuh. Sinyal-sinyal ini memberitahu arteri untuk memperluas atau berkontraksi sesuai kebutuhan untuk terus mengirim oksigen secara efisien kapan dan di mana Anda membutuhkannya.

Misalnya, ketika Anda berdiri tiba-tiba atau bangkit setelah berbaring, reseptor saraf di tubuh Anda mengirim sinyal melalui sistem saraf pusat ke arteri Anda, menyebabkan otot-otot di dinding arteri berkontraksi dan meningkatkan tekanan darah yang cukup untuk memberikan lebih banyak oksigen. untuk memasok otakmu.

Sistem saraf pusat Anda juga menandakan jantung Anda berdetak lebih cepat untuk mengkompensasi perubahan postur Anda.

Namun, ketika sistem saraf tidak bereaksi dengan cepat untuk mengkompensasi perubahan tekanan, darah Anda mungkin berelaksasi di bagian bawah tubuh. Ini dapat menyebabkan berkurangnya aliran darah ke otak, menyebabkan perasaan pusing atau kepala terasa ringan dan penurunan tekanan darah Anda yang efektif, yang dikenal sebagai hipotensi ortostatik atau postural . Tekanan darah rendah yang dimediasi saraf juga dapat terjadi ketika Anda berdiri untuk jangka waktu yang panjang tanpa mengubah posisi.

Selain mengurangi respons dalam sistem saraf pusat, plak dapat menumpuk di arteri Anda dengan penuaan , menyebabkan arteri menyempit yang dapat mengurangi aliran darah ke jantung dan otak Anda.

Neuropati otonom dan neuropati perifer , yang ditandai oleh kerusakan saraf dan dapat disebabkan oleh penyakit seperti diabetes, juga mempengaruhi kemampuan tubuh untuk mengatur tekanan darah, menyebabkan hipotensi postural.

Penyebab Umum Tekanan Darah Rendah

• Dehidrasi, yang bisa diakibatkan karena muntah, diare, dan keringat berlebih

• Perdarahan, yang dapat membanjiri kemampuan tubuh untuk mengimbangi berkurangnya volume darah

• Pengobatan: Selain obat tekanan darah tinggi, yang dapat mengubah tekanan arteri dan detak jantung, nitrat digunakan untuk mengobati nyeri dada, obat untuk disfungsi ereksi , beberapa antidepresan, dan obat antipsikotik diketahui menyebabkan tekanan darah rendah. Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati orang dengan penyakit Parkinson juga dikaitkan dengan hipotensi postural.

• Masalah hormonal, seperti hipotiroidisme atau gula darah rendah (hipoglikemia)

• Gagal jantung , yang menghasilkan pemompaan tidak efektif oleh jantung
• Aritmia (irama jantung tidak teratur), yang mencegah jantung menghasilkan kekuatan kontraktil yang memadai
• Penyakit hati
• Kehamilan
• Stres: Tekanan darah Anda juga bisa turun secara tiba-tiba dan menyebabkan pingsan atau kepala terasa ringan sebagai respons terhadap stres emosional yang signifikan. Dalam kasus ini, sistem saraf pusat Anda mungkin kewalahan.

• Sepsis, yang disebabkan oleh infeksi yang luar biasa dan respons kekebalan tubuh terhadapnya
• Anafilaksis, yang merupakan reaksi alergi parah yang menyebabkan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba dan berpotensi fatal. Penyebab umum reaksi anafilaksis termasuk kerang, penisilin, dan kacang. Epinefrin digunakan untuk menyempitkan arteri dan meningkatkan tekanan darah pada orang yang mengalami reaksi anafilaksis.

Tanda dan Gejala Tekanan Darah Rendah

Apa pun penyebabnya, tekanan darah rendah dapat mengakibatkan kekurangan oksigen ke otak dan ke bagian lain dari tubuh. Jika Anda memiliki tekanan darah rendah tetapi tidak mengalami gejala-gejala ini, maka tekanan darah Anda kemungkinan besar bukan masalah. Tanda dan gejala tekanan darah rendah meliputi:

• Kepala terasa ringan atau pusing
• Pingsan (sinkop)
• Penglihatan kabur
• Kesulitan berkonsentrasi
• Kulit dingin, berkeringat, dan pucat
• Dangkal, nafas cepat
• Haus dan dehidrasi
• Kelelahan
• Mual

Apa Pengobatan untuk Tekanan Darah Rendah?

Karena tekanan darah rendah dapat menjadi hasil dari banyak kondisi yang berbeda, perawatan mungkin khusus untuk kondisi yang menyebabkannya.

• Apa Penyebab Tekanan Darah Rendah?

Berikut adalah beberapa penyebab paling umum dari tekanan darah rendah dengan perawatan terkait:

• Penurunan volume darah: Ini dapat terjadi sebagai akibat dari dehidrasi, atau dari kehilangan darah karena trauma atau pendarahan internal. Ini diperlakukan dengan penggantian volume dengan cairan dan kadang-kadang dengan produk darah.
  
• Hipotensi ortostatik atau postural sebagai akibat dari kondisi sistem saraf pusat lebih sering terjadi saat kita menua. Dalam kasus ini, penting untuk mencari penyebabnya. Ini mungkin memerlukan pengujian lebih lanjut. Sampai penyebab hipotensi postural Anda diidentifikasi, penting untuk menghindari hal-hal yang tampaknya memprovokasi masalah, seperti bangun tiba-tiba dari posisi duduk atau berbaring.
  
• Obat-obatan yang dapat menyebabkan hipotensi termasuk beta-blocker, calcium channel blockers, ACE inhibitor, dan diuretik, yang semuanya digunakan untuk mengobati hipertensi. Obat-obatan lain, termasuk antidepresan, antipsikotik, dan obat-obatan untuk pengobatan penyakit Parkinson, dapat menjadi penyebabnya. Jika Anda baru saja memulai pengobatan baru dan mengalami tekanan darah rendah, penyedia layanan kesehatan Anda dapat mengurangi dosis Anda, mengganti obat lain, atau menghentikan perawatan. Anda dapat mengembangkan toleransi terhadap efeknya selama beberapa minggu.
  
• Penyebab hormonal endokrin (tekanan darah rendah) termasuk insufisiensi adrenal, yang dikenal sebagai penyakit Addison; aktivitas tiroid rendah ( hipotiroidisme ); penyakit kelenjar paratiroid; dan gula darah rendah. Ketika Anda memiliki penyebab hipotensi endokrin, penggantian hormon yang hilang mungkin diperlukan. Jika masalah endokrin Anda adalah hasil dari tumor, ada berbagai pilihan, tergantung pada lokasi dan jenis tumor.
  
• Kehamilan juga bisa menyebabkan tekanan darah rendah. Tekanan darah berubah selama kehamilan dengan cara yang dapat diprediksi, tergantung pada seberapa cepat volume darah tubuh menyesuaikan dengan kebutuhan janin. Namun, tekanan pada pembuluh darah utama oleh rahim dapat menyebabkan tekanan darah rendah. Ketika itu terjadi, perubahan posisi diperlukan. Menjelang akhir kehamilan, akan membantu untuk berbaring di sisi kiri, yang mengurangi tekanan pada pembuluh darah dari rahim dan janin yang tumbuh.
  
• Kekurangan nutrisi, termasuk kekurangan zat besi, vitamin B12, dan folat, dapat menyebabkan anemia , yang dapat menyebabkan tekanan darah rendah. Terapi penggantian akan membantu, tetapi beberapa orang akan membutuhkan cairan atau bahkan transfusi darah.
  
• Tekanan darah rendah yang diperantarai oleh saraf mengacu pada tekanan darah rendah setelah berdiri untuk jangka waktu yang lama atau tekanan darah rendah dengan sinkop akibat dari peristiwa emosional dramatis yang tiba-tiba. Individu yang lebih muda paling sering terkena dan kondisi biasanya cepat sembuh.
  
• Anafilaksis adalah reaksi alergi yang parah yang dapat berakibat fatal. Dapat menyebabkan tekanan darah yang sangat rendah, masalah pernapasan, pembengkakan di tenggorokan, dan gatal-gatal. Penyebab umum termasuk alergi penisilin, alergi kacang, kerang, dan sengat lebah. Individu yang tahu bahwa mereka memiliki alergi yang parah harus menghindari substansi yang mereka miliki reaksi, tetapi mereka juga harus membawa EpiPen, yang merupakan self-injector dari obat epinefrin. Epinefrin juga digunakan untuk mengobati anafilaksis di bagian gawat darurat.
  
• Perubahan irama jantung Anda dapat mengakibatkan tekanan darah rendah dan sinkop. Jika ini yang terjadi, Anda mungkin memerlukan obat anti-aritmik atau alat pacu jantung. Untuk menegakkan diagnosis ini, dokter Anda dapat memesan monitor 24 jam untuk Anda, yang akan Anda kenakan di rumah Anda saat Anda menjalani kegiatan sehari-hari Anda.
  
• Gagal jantung dapat menyebabkan tekanan darah rendah pada kasus yang sangat parah. Gagal jantung adalah penyakit progresif yang ditangani oleh seorang ahli jantung. Ada obat yang dapat meningkatkan aksi memompa jantung, tetapi beberapa orang mungkin memerlukan transplantasi jantung.
  
• Penyakit hati, termasuk sirosis , dapat menyebabkan tekanan darah rendah karena hati tidak mampu menghasilkan protein yang diperlukan untuk menjaga cairan di dalam pembuluh darah. Sirosis paling baik dikelola oleh seorang gastroenterologist atau hepatologist, yang dapat meresepkan obat untuk mengurangi gejalanya. Karena sirosis adalah tahap akhir penyakit hati, beberapa individu mungkin memerlukan transplantasi hati.
  
• Syok septik adalah hasil dari infeksi yang luar biasa dan respons kekebalan tubuh. Ini bisa disebabkan oleh racun bakteri dalam aliran darah. Dalam kasus ini, penting untuk mengobati infeksi, tetapi perawatan pendukung - termasuk cairan intravena (IV) dan obat untuk meningkatkan tekanan darah Anda (vasopressor) - kadang-kadang diperlukan sampai Anda sedang dalam perjalanan menuju pemulihan.

Satu Kata Dari

Jika Anda mengalami episode pusing atau pusing ketika Anda mengubah posisi, Anda mungkin mengalami hipotensi postural. Jika Anda baru saja memulai pengobatan baru, Anda harus bertanya kepada dokter Anda apakah itu bisa menjadi faktor. Pastikan untuk tetap terhidrasi dengan baik ketika berolahraga dengan penuh semangat dalam suhu ekstrim dan ketika dipengaruhi oleh bug gastrointestinal yang dapat menyebabkan muntah atau diare. Jika Anda terluka dan merasa pusing, segera temui seorang profesional perawatan kesehatan untuk melihat apakah Anda telah mengalami penurunan yang signifikan dalam volume darah Anda. Tekanan darah rendah umumnya paling signifikan ketika terjadi tiba-tiba atau ketika itu adalah hasil dari proses penyakit lain.

> Sumber:

> Anafilaksis. (nd). Diperoleh dari http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/anaphylaxis.aspx

> Freeman R. Praktik klinis. Hipotensi ortostatik neurogenik. N Engl J Med . 2008 Feb 7. 358 (6): 615-24. [Medline].

> Mathias CJ. Gangguan pada sistem saraf otonom. Neurologi dalam Praktek Klinis . Boston, Mass: Butterworth-Heinemann; 1996. 1953-81.

> Mukai S, Lipsitz LA. Hipotensi ortostatik. Clin. Geriatr. Med. 18 (2), 253-268 (2002).

> Oner T, Guven B, Tavli V, Mese T, Yilmazer MM, Demirpence S. Postural Orthostatic Takikardia Syndrome (POTS) dan Kekurangan Vitamin B12 pada Remaja. Pediatri . 2014 Jan. 133 (1): e138-42.