Migrainous infarction adalah istilah yang awalnya diciptakan oleh International Headache Society untuk menggambarkan stroke yang terjadi dalam pengaturan serangan migrain. Kata infark, seperti yang digunakan dalam istilah ini, memiliki arti yang sama dengan kata stroke. Dengan demikian, kondisi ini juga dikenal sebagai "stroke yang diinduksi migrain."
Ikhtisar
Tidak setiap stroke yang terjadi dalam pengaturan migrain dapat disebut infark migrain.
Karakteristik berikut harus ada:
- Serangan migrain harus didahului oleh aura
- Serangan migrain harus memiliki intensitas yang sama dengan serangan migrain sebelumnya
- Aura migrain harus bertahan selama berjam-jam atau berhari-hari
- Stroke harus terlihat pada CT scan atau MRI
- Stroke harus berada di bagian otak yang menjelaskan gejala - gejala stroke
- Semua kemungkinan penyebab stroke lainnya harus dikesampingkan
Menggunakan kriteria ketat ini, akun infark migrain sekitar 0,8 persen dari semua stroke, tetapi untuk sekitar 4 persen stroke yang terjadi pada orang yang lebih muda dari 50.
Sebab
Penyebab infark migrain tidak diketahui. Ini terjadi terutama pada wanita yang lebih muda yang memiliki riwayat migrain dengan aura, meskipun itu mungkin karena migrain dengan aura yang lebih sering terjadi pada populasi itu. Hampir dua pertiga pasien dalam satu penelitian memiliki foramen ovale paten, defek jantung umum yang biasanya terjadi pada sekitar seperempat populasi.
Lesi stroke biasanya ditemukan di sirkulasi posterior.
Tanda dan gejala
Aura migrain biasanya merupakan aura visual, yang mungkin diikuti oleh disfungsi sensorik dan afasia. Gejala sering termasuk defisit bidang visual, hemiparesis ringan (kelemahan pada satu sisi tubuh) atau tetraparesis (kelemahan keempat anggota badan), dan afasia (hilangnya kemampuan berbicara).
Diagnosa
Untuk gejala aura yang berlangsung lebih dari satu jam, Anda harus menemui dokter Anda untuk menentukan apakah ada kehilangan suplai darah di area otak Anda. Dokter Anda akan melakukan tes pencitraan untuk mencari pendarahan di otak. Pencitraan biasanya menemukan lesi kecil atau lesi multipel di satu area. Anda akan memiliki pemeriksaan diagnostik yang sama dan perawatan yang sama seperti untuk orang seusia Anda dengan stroke iskemik.
Pengobatan
Perawatan difokuskan pada menghindari obat-obatan yang dapat menyebabkan migrain dan memberikan obat pasien yang mencegah migrain. Pasien harus menghindari merokok dan kontrasepsi oral. Beberapa orang mungkin diresepkan obat antihipertensi, noda, dan antikoagulan. Pemulihan sering lengkap tanpa defisit neurologis.
Jika Anda mengalami migrain, penting untuk mengetahui kapan Anda harus khawatir tentang sakit kepala dan cara mengatasi sakit kepala setelah stroke .
> Sumber:
> Komite Klasifikasi Sakit Kepala Masyarakat Sakit Kepala Internasional. Klasifikasi Internasional Gangguan Sakit Kepala: Edisi ke-3 (versi beta). Cephalalgia, 33 (9): 629-808. 2013.
> Kreling GAD, Almeida NRD, Santos PJD. Migrainous infarction: diagnosis yang jarang dan sering diabaikan. Laporan otopsi dan Kasus . 2017; 7 (2): 61-68. doi: 10.4322 / acr.2017.018.
> Lee MJ, Lee C, Chung CS. Koneksi Migrain-Stroke. Jurnal Stroke . 2016; 18 (2): 146-156. doi: 10.5853 / jos.2015.01683.
> Migrain. Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/dxc-20202434.
> Serigala ME, Szabo K, Griebe M, dkk. Karakteristik klinis dan MRI dari infark migrain akut. Neurologi . 2011; 76 (22): 1911-1917. doi: 10.1212 / wnl.0b013e31821d74d5.