Gejala, Diagnosis, dan Pengobatan Nyeri Kepala Berbentuk Koin
Nummular headache — sering terletak di daerah parietal kepala — adalah jenis sakit kepala yang jarang yang menyebabkan rasa sakit berbentuk koin yang tajam atau menusuk.
Gejala Sakit Kepala Nummular
Rasa sakit dari sakit kepala nummular biasanya kronis terjadi di daerah berbentuk lingkaran atau elips dari kulit kepala. Ini adalah semacam rasa sakit yang tetap, yang berarti bahwa bentuk dan ukuran area nyeri tetap stabil.
Area nyeri berkisar dari sekitar 1 cm (satu sen) hingga 6 cm (jeruk nipis).
Sementara sakit kepala nummular dapat terjadi di mana saja di kulit kepala, itu paling sering ditemukan di sisi kepala-daerah yang disebut daerah parietal. Jarang ada sakit kepala nummular di kedua sisi kepala, dan juga jarang ada orang yang mengalami beberapa sakit kepala nummular (atau beberapa lokasi sakit kepala berbentuk koin).
Orang dengan sakit kepala nummular sering menggambarkan intensitas nyeri ringan hingga sedang, tetapi mereka bisa parah. Rasa sakit sering digambarkan sebagai penusukan atau seperti tekanan. Beberapa orang, juga, mencatat sensasi abnormal di area nyeri seperti kesemutan, mati rasa, atau allodynia , terutama ketika sakit kepala hilang. Juga, dokter mungkin dapat mereproduksi kelembutan ketika menekan daerah selama pemeriksaan fisik.
Diagnosis Sakit Kepala Nummular
Agar sakit kepala nummular dapat didiagnosis, dokter biasanya akan memesan pencitraan otak dengan computed tomography scan ( CT scan) atau magnetic resonance imaging ( MRI ).
Ini akan memastikan bahwa tidak ada penyebab lain untuk sakit kepala, terutama karena kelangkaan sakit kepala nummular. Dokter Anda juga akan memeriksa kulit kepala Anda dengan hati-hati untuk memastikan tidak ada ruam, karena herpes zoster dapat meniru rasa sakit kepala nummular.
Penyebab serius sakit kepala yang mungkin menyerupai sakit kepala nummular termasuk:
• Kanker Metastatik
• Infeksi Tulang seperti Osteomielitis
• Multiple Myeloma
• Penyakit Paget
Penyebab Sakit Kepala Nummular
Kemungkinan penyebab sakit kepala nummular adalah iritasi lokal atau neuralgia dari salah satu cabang saraf trigeminal, yang merupakan saraf yang terletak di area wajah. Mungkin juga ada hubungan antara sakit kepala nummular dan migrain.
Pengobatan Sakit Kepala Nummular
Banyak obat yang berbeda seperti non-steroid anti-inflammatories (NSAIDs) dan Neurontin (gabapentin) dapat digunakan untuk mencoba dan meringankan sakit kepala nummular seseorang. Antidepresan Tricylic seperti Elavil (amitriptyline) juga dapat membantu. Yang sedang dikatakan, tidak ada terapi tunggal yang telah ditemukan secara substansial efektif dalam mengobati sakit kepala nummular, menurut sebuah penelitian di Cephalalgia.
Botox juga bisa menjadi pilihan untuk mengobati sakit kepala nummular, sebagian besar jika mereka tidak menanggapi obat. Toksin botulinum adalah racun yang dihasilkan oleh bakteri Clostridium botulinum dan bekerja dengan memblokir koneksi saraf. Ini disetujui pada bulan Oktober 2010 oleh FDA untuk pengobatan migren kronis .
Sepatah kata dari
Karena kelangkaan sakit kepala nummular, pastikan untuk mendapatkannya dievaluasi dengan benar oleh dokter jika Anda mencurigai diagnosis ini. Kemungkinan besar, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan kulit kepala dan kepala secara menyeluruh dan merekomendasikan pencitraan otak untuk menyingkirkan penyebab lain.
Sumber:
Komite Klasifikasi Sakit Kepala Masyarakat Sakit Kepala Internasional. "Klasifikasi Internasional Gangguan Sakit Kepala: Edisi ke-3 (versi beta)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808
Mathew NT, Kailasam J, Meadors L. Botulinum toksin tipe A untuk pengobatan sakit kepala nummular: empat studi kasus. Sakit kepala. 2008 Mar, 48 (3): 442-7.
Moon J, Ahmed K, Garza I. Kasus serangkaian enam belas pasien dengan sakit kepala nummular. Cephalalgia . 2010 Des; 30 (12): 1527-30.
Schwartz DP, Robbins MS, Grosberg BM. Pembaruan sakit kepala Nummular. Curr Pain Headache Rep . 22013 Jun; 17 (6): 340.