Apakah kamu terlalu tua untuk perawatan?
Ketika datang ke usia, multiple sclerosis (MS) tidak melakukan diskriminasi. Meskipun kebanyakan orang berusia antara 20 dan 50 ketika mereka didiagnosis, menurut National MS Society, penyakit ini bisa menyerang orang yang lebih tua. Jika Anda baru-baru ini mengetahui bahwa Anda memiliki MS dan Anda berusia pertengahan 50-an atau 60-an atau lebih, Anda mungkin tidak memiliki pilihan perawatan yang sama seperti orang yang lebih muda, tetapi ini tidak berarti Anda tidak memiliki pilihan sama sekali.
Anda dan ahli saraf Anda akan membahas strategi untuk mengelola MS yang akan paling efektif untuk Anda, tetapi tidak ada salahnya untuk memiliki beberapa informasi latar belakang ketika Anda duduk untuk membahasnya. Berikut adalah beberapa hal yang perlu diketahui tentang perawatan MS untuk orang yang lebih tua.
Bagaimana Jenis MS Menentukan Perawatan
Kebanyakan orang yang mengembangkan MS di kemudian hari memiliki bentuk progresif dari penyakit, di mana ada penurunan fungsi yang lambat dan stabil karena kerusakan permanen pada saraf. Biasanya dimulai dengan masalah berjalan-kaki-menyeret atau kekakuan di satu atau kedua kaki. Selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun, tingkat kecacatan meningkat.
Hal ini berbeda dengan MS yang kambuh-ulang (RRMS) di mana orang-orang mengalami flare — serangan cacat yang bergantian dengan periode fungsi normal — yang terjadi sebagai akibat serangan sistem kekebalan pada myelin, selubung pelindung yang menutupi saraf. Setelah serangan berakhir, gejala MS mungkin hilang.
Mengingat perbedaan antara dua tipe utama MS, sangat mudah untuk melihat bagaimana obat untuk satu tidak mungkin efektif untuk yang lain. Obat-obatan untuk mengobati RRMS disebut penyakit-memodifikasi terapi (DMTs) yang bekerja dengan menargetkan sistem kekebalan tubuh. Ada 15 obat yang disetujui oleh Administrasi Makanan dan Obat AS (FDA) untuk mengobati RRMS.
Hanya dua di antaranya yang disetujui untuk mengobati MS progresif, menurut National MS Society, dan bahkan mereka tidak disetujui untuk semua bentuk penyakit. Penting untuk dicatat bahwa ada tiga jenis MS progresif: MS progresif primer (PPMS), MS progresif sekunder (SPMS), dan MS yang progresif-relaps (PRMS).
Yang pertama dari dua obat yang dapat digunakan untuk mengobati bentuk progresif dari MS adalah Ocrevus (ocrelizumab). Obat ini diberikan secara intravena, 600 mg sekali setiap enam bulan, dengan pengecualian dosis pertama yang dibagi dalam dua 300 miligram (mg) dosis dua minggu terpisah. Obat kedua, Novantrone (mitoxantrone), disetujui untuk mengobati SPMS serta PRMS (tetapi tidak ada PPMS). Ini diberikan dalam 12 mg dosis setiap tiga bulan.
Seperti halnya obat kuat, kedua obat ini memiliki efek samping, termasuk beberapa yang sangat bermasalah untuk orang tua. Ocrevus dapat meningkatkan infeksi saluran pernafasan. Novantrone, yang awalnya adalah pengobatan kanker, terlalu berbahaya bagi siapa saja yang telah menjalani kemoterapi atau yang memiliki masalah jantung untuk digunakan.
Perawatan Non-Narkoba
Meskipun obat untuk bentuk-bentuk MS yang paling mungkin mempengaruhi orang yang lebih tua terbatas dan bahkan mungkin tidak aman, ada banyak perawatan yang tersedia untuk membantu dengan gejala MS .
Ini termasuk terapi fisik untuk membantu membangun kekuatan otot dan mengajarkan teknik untuk mengimbangi hilangnya fungsi.
Terapi okupasi (OT) dapat membantu Anda memodifikasi rumah sehingga Anda lebih mampu mengatasi keterbatasan Anda untuk merawat diri sendiri. Ini dapat mencakup hal-hal seperti menambahkan bangku transfer bak mandi ke bak mandi Anda dan menata ulang lemari dapur sehingga barang yang Anda butuhkan mudah dijangkau. Anda juga dapat mempelajari berbagai cara untuk menggerakkan tubuh Anda dengan OT.
Sumber
> National Multiple Sclerosis Society. Buletin Klinis. " Penuaan dengan Multiple Sclerosis. " 2011.