Bagaimana Perawatan Dapat Bervariasi pada Orang dengan Multiple Sclerosis
Sakit kepala dapat terjadi pada siapa pun, tetapi beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang dengan multiple sclerosis (MS) dua kali lebih mungkin mengalami sakit kepala atau migren daripada populasi umum. Beberapa penelitian bahkan menunjukkan bahwa keparahan sakit kepala dapat diperkuat sebagai akibat dari MS, dimana kerusakan pada sel-sel saraf tertentu dapat membuat situasi yang buruk menjadi lebih buruk.
Penyebab Sakit Kepala dan Migran
Dalam kebanyakan kasus, perawatan sakit kepala untuk orang dengan MS adalah sama dengan orang lain. Satu-satunya pengecualian adalah jenis obat yang digunakan untuk mengobati MS, beberapa di antaranya dikaitkan dengan sakit kepala.
Misalnya, steroid yang digunakan untuk mengobati MS kambuh kadang-kadang dapat menyebabkan peningkatan gula darah yang, pada gilirannya, dapat memicu sakit kepala dan gejala diabetes lainnya. Demikian pula, beberapa obat pengubah penyakit yang digunakan untuk mengobati MS dapat menyebabkan gejala seperti flu, termasuk sakit kepala.
Jenis Sakit Kepala dan Migran
Untuk secara efektif mengobati sakit kepala, dokter pertama-tama harus menentukan jenisnya. Menurut definisi, sakit kepala adalah gejala rasa sakit yang terjadi di mana saja di wilayah kepala atau leher. Ini mungkin dialami dalam beberapa cara berbeda:
- Migren adalah denyutan, biasanya sakit kepala satu sisi yang berlangsung dari empat hingga 72 jam.
- Sakit kepala tegang digambarkan sebagai nyeri terus-menerus dan menekan terus-menerus.
- Sakit kepala cluster lebih jarang dan digambarkan sebagai rasa sakit yang tajam di satu sisi kepala yang bisa datang dan pergi, sering dikaitkan dengan sakit mata.
Pilihan pengobatan
Dokter akan mengobati sakit kepala berdasarkan penyebabnya. Jika sakit kepala adalah hasil dari efek samping obat, dokter mungkin dapat mengganti obat yang menyinggung atau mengubah dosisnya.
Di lain waktu, pembunuh rasa sakit dapat diresepkan untuk membantu meringankan gejala.
Di antara beberapa opsi yang lebih umum diresepkan:
- Obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID), seperti Aleve (naproxen) dan Advil atau Motrin (ibuprofen), biasanya pertahanan lini pertama mengobati sakit kepala tegang dan migrain.
- Antidepresan , digunakan untuk mengobati gejala depresi yang umum pada orang dengan MS, juga dapat membantu mengobati migrain. Karena depresi dan migrain terkait dengan tingkat serotonin yang rendah, pemulihan tingkat tersebut dapat memperbaiki kedua gejala seiring waktu. Pilihan termasuk:
- Effexor (venlafaxine), serotonin norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI)
- Penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI) kurang efektif dalam mengobati migrain tetapi mungkin diresepkan jika dokter percaya bahwa rasa sakit berasal dari depresi seseorang.
- Triptans adalah kelas obat yang digunakan khusus untuk mengobati migrain dan sakit kepala klaster. Mereka mengikat reseptor serotonin di otak, memblokir jalur nyeri tertentu dan mempersempit pembuluh darah.
- Sementara steroid dosis tinggi dapat menyebabkan sakit kepala di beberapa, obat yang sama dapat efektif dalam mengobati sakit kepala terkait dengan kambuh MS. Jika sakit kepala berhubungan dengan neuritis optik atau diinduksi oleh lesi MS , kursus Solu-Medrol sering dapat membantu meringankan sakit kepala kronis atau akut.
> Sumber:
> Tabby, D .; Hassan Majeed, M .; Youngman, B. et al. "Sakit kepala di Multiple Sclerosis: Fitur dan Implikasi untuk Manajemen Penyakit." Int J dari MS Care. 2013; 15 (2): 73-80.