Mempelajari Lebih Banyak Tentang Tiroiditis de Quervain
Istilah tiroiditis umumnya mengacu pada gangguan yang melibatkan peradangan kelenjar tiroid Anda. Tiroid Anda adalah kelenjar kecil berbentuk kupu-kupu, terletak di leher, yang menghasilkan hormon yang menyalurkan oksigen dan energi ke sel, jaringan, organ, dan kelenjar di seluruh tubuh.
Tiroiditis biasanya dibagi menjadi dua kategori besar: tiroiditis yang tidak nyeri dan tiroiditis yang menyakitkan.
Kedua kategori ini mengukur tingkat nyeri yang Anda alami dengan berbagai jenis tiroiditis.
Di antara kategori jenis tiroiditis yang menyakitkan adalah bentuk yang dikenal sebagai tiroiditis granulomatosa subakut. Ia juga dikenal sebagai tiroiditis nonsupuratif subakut, de Quervain's thyroiditis, atau thyroiditis subakut yang menyakitkan.
Gejala Granulomatosa Subakut
Meskipun jenis tiroiditis granulomatosa subakut tidak umum, seringkali penyebab nyeri di daerah tiroid, atau kelembutan ketika tekanan diberikan pada tiroid atau leher. Rasa sakit itu karena peradangan kelenjar tiroid Anda.
Selain nyeri leher dan nyeri tekan, gejala tiroiditis granulomatosa subakut juga meliputi:
- kesulitan menelan atau demam
- tanda-tanda infeksi, seperti pembesaran kelenjar getah bening di dekat tiroid
Yang lebih jarang, gejala bisa termasuk:
- suara serak
- kelemahan
- kelelahan
- kegugupan
- kegelisahan
- intoleransi panas
- penurunan berat badan
- berkeringat
- diare dan mencret
- tremor
- palpitasi jantung
Penyebab tiroiditis granulomatosa subakut dianggap sebagai infeksi virus atau bakteri.
Tiroiditis granulomatosa subakut juga lebih sering didiagnosis pada musim gugur dan musim dingin, setelah infeksi saluran pernapasan atas.
Kursus Khas Subacute Granulomatous Thyroiditis
Apa yang dapat Anda harapkan jika Anda memiliki tiroiditis granulomatosa subakut?
Menurut UpToDate:
"Manifestasi klinis biasanya dibagi menjadi fase thyrotoxic yang menyakitkan berikut tingkat hormon tiroid kembali ke kisaran normal . Sebagai toko hormon tiroid habis, fase hipotiroid kemudian diamati. Akhirnya, ketika sintesis kelenjar tiroid dan regulasi kembali normal, jadi lakukan kadar hormon tiroid serum Setiap fase biasanya berlangsung sekitar empat hingga enam minggu.
Dalam studi lanjutan dari 160 pasien dengan tiroiditis granulomatosa subakut yang terlihat di Mayo Clinic, hanya 4 persen pasien mengalami kekambuhan (6 hingga 21 tahun setelah episode awal). Hanya 15 persen pasien yang akhirnya mengembangkan hipotiroidisme permanen yang membutuhkan terapi levothyroxine. "
Biasanya, sebuah episode dari tiroiditis granulomatosa subakut dimulai dengan periode hipertiroidisme yang biasanya berlangsung dari empat sampai enam minggu. Hipertiroidisme dapat disertai dengan nyeri leher atau kesulitan menelan, dan demam. Tingkat hormon tiroid kemudian mulai turun, menjadi normal selama sekitar empat minggu. Setelah normalisasi, kadar tiroid biasanya terus menurun, dan Anda menjadi hipotiroid, biasanya untuk jangka waktu yang berlangsung dari empat hingga enam minggu.
Diagnosa
Diagnosis kondisi ini melibatkan pemeriksaan klinis, dan hasil tes yang membantu mendiagnosis kondisi mungkin termasuk tingkat thyroglobulin yang tinggi, serapan yodium radioaktif yang rendah, tingkat hormon tiroid stimulasi rendah (TSH), tingkat T4 bebas tinggi, dan laju endap darah tinggi (ESR) ).
Tes pencitraan dapat menunjukkan peradangan pada kelenjar atau kelenjar getah bening di dekat kelenjar.
Pengobatan
Untuk pengobatan, jika keluhan utama adalah rasa sakit atau bengkak, obat anti-inflamasi non-steroid (seperti aspirin atau ibuprofen) dapat direkomendasikan. Jika infeksi bakteri teridentifikasi, Anda mungkin juga diberi resep antibiotik. Jika Anda mengalami gejala hipertiroid yang signifikan , beta blocker yang disebut propranolol dapat diresepkan selama fase hipertiroid Anda. Dalam beberapa kasus, obat pengganti hormon tiroid dapat diberikan selama fase hipotiroid, untuk meredakan gejala.
Akhirnya, pada sebagian besar pasien, kelenjar tiroid, dan produksi hormon kembali normal.
Kabar baiknya: Anda memiliki risiko yang sangat rendah dari rekurensi tiroiditis granulomatosa subakut.
Berita buruk: Satu penelitian jangka panjang menemukan bahwa pada 15 persen pasien, episode tiroiditis granulomatosa subakut mereka adalah tanda bahwa mereka akhirnya akan menjadi hipotiroid permanen, dan memerlukan pengobatan.
Sepatah kata dari
Jika Anda didiagnosis dengan tiroiditis granulomatosa subakut, pastikan bahwa Anda memiliki evaluasi tindak lanjut secara berkala selama fase hipotiroid. Jika Anda diresepkan obat pengganti hormon tiroid, Anda harus terus mengambil obat sampai dokter Anda telah menemukan bahwa tingkat tiroid Anda telah dinormalkan. Jika Anda tidak minum obat tetapi memiliki gejala hipotiroidisme seperti kelelahan, kenaikan berat badan, depresi, atau kerontokan rambut, misalnya, pastikan Anda memeriksa tiroid Anda lagi, karena Anda mungkin berada di antara persentase orang yang mengembangkan hipotiroidisme permanen setelah subakut tiroiditis granulomatosa.
> Sumber:
Burman, Kenneth. Ross, Douglas. Martin, Kathryn. "" Ikhtisar Tiroiditis " UpToDate .