Faktor Itu Mungkin atau Tidak Mungkin Mempengaruhi Kelayakan Anda
Operasi penggantian sendi adalah pengobatan umum untuk osteoarthritis berat. Penggantian panggul dan penggantian lutut adalah yang paling sering dilakukan pada operasi ini dan paling sering dilakukan pada orang yang berusia antara 55 dan 80 tahun.
Sudah lama ada kecongkakan populer bahwa usia yang lebih tua secara otomatis mengecualikan orang di atas 80 dari operasi penggantian sendi karena segala sesuatu dari komplikasi anestesi hingga kerapuhan tulang yang lebih tua.
Tetapi apakah semua ini benar, atau adakah usia ketika memiliki penggantian sendi tidak dilakukan?
Faktor-faktor yang Dipertimbangkan oleh Ahli Bedah
Sebagai aturan, usia saja tidak pernah menjadi kontradiksi untuk operasi apa pun, termasuk penggantian sendi. Dokter jauh lebih tertarik pada kesehatan keseluruhan seorang individu daripada usia kronologis. Karena itu, orang yang lebih muda mungkin dianggap tidak layak untuk operasi tertentu, sementara orang yang lebih tua mungkin mudah melewati evaluasi tanpa masalah.
Ketika melakukan penilaian kelayakan, seorang ahli bedah ortopedi akan fokus pada tiga hal utama:
- Status kesehatan Anda saat ini adalah kriteria utama untuk dimasukkan. Ini tidak hanya melibatkan pemeriksaan fisik, tes darah, dan pemindaian pencitraan tetapi tinjauan riwayat kesehatan Anda dan kondisi kesehatan akut atau kronis yang mungkin Anda miliki.
- Kekuatan fisik Anda juga perlu dievaluasi untuk memastikan Anda dapat menjalani proses rehabilitasi. Untuk melakukan ini, dokter perlu melihat apakah pasien memiliki kekuatan untuk mengangkat dirinya sendiri, menggunakan alat bantu atau perangkat mobilitas lain, dan sepenuhnya berpartisipasi dalam terapi fisik ,
- Fungsi kognitif Anda juga akan dievaluasi untuk memastikan Anda memiliki kapasitas untuk melihat proses melalui dan mencegah kerusakan pada diri Anda dan implan Anda. Ini sangat penting untuk operasi penggantian pinggul di mana tindakan pencegahan khusus diperlukan untuk melindungi pinggul.
Faktor-Faktor Yang Mungkin Tidak Termasuk Anda
Sementara usia saja tidak akan mengecualikan Anda dari operasi, faktor lain — termasuk beberapa faktor yang berhubungan dengan penuaan — mungkin.
Di antara beberapa bendera merah yang lebih umum yang diperhatikan oleh para ahli bedah:
- Osteoporosis berat dapat membuat tidak mungkin untuk melakukan operasi karena tulang mungkin terlalu rapuh untuk mendukung prostetik sendi baru. Meskipun osteoporosis ringan sampai sedang bukan merupakan kontraindikasi, tetapi dapat mempengaruhi bagaimana seorang ahli bedah melakukan operasi.
- Infeksi yang ada juga dapat mengecualikan Anda dari operasi, setidaknya sampai saat infeksi sepenuhnya sembuh.
- Rokok tidak akan langsung mengecualikan Anda tetapi mungkin faktor jika Anda berada di perbatasan untuk kelayakan. Penelitian menunjukkan, antara lain, bahwa perokok 10 kali lebih mungkin membutuhkan operasi revisi daripada non-perokok.
- Obesitas juga bukan merupakan kontraindikasi langsung tetapi dapat menjadi faktor penilaian Anda. Jika berat badan Anda membuat tidak mungkin Anda mengangkat diri, misalnya, Anda mungkin tidak memiliki sarana untuk berpartisipasi secara memadai dalam terapi fisik.
- Alkoholisme, penyalahgunaan zat, atau penyakit mental juga dapat menyulitkan ahli bedah untuk mengundurkan diri kecuali ada beberapa bentuk pengobatan yang ditetapkan untuk memastikan Anda mematuhi rehabilitasi dan menghindari jatuhnya.
Anehnya, satu faktor yang berhubungan dengan penuaan yang mungkin membuat Anda tidak memenuhi syarat adalah usia yang lebih muda . Karena prostesis sendi memiliki masa hidup yang terbatas, dokter akan sering menunda operasi untuk orang yang lebih muda selama mungkin untuk memastikan bahwa sendi dapat tetap tinggal selama sisa hidup orang itu.
Hal-hal yang Perlu Anda Pertimbangkan
Jika Anda lebih tua dan percaya bahwa Anda memerlukan penggantian sendi, luangkan waktu untuk mempertimbangkan apakah sekarang adalah waktu yang tepat dan Anda bersedia melakukan sepenuhnya rehabilitasi pasca-operasi Anda. Mulailah dengan mengajukan beberapa pertanyaan sederhana kepada diri Anda sendiri:
- Apakah rasa sakit Anda sangat mempengaruhi kualitas hidup Anda dan membuat Anda tidak melakukan tugas sehari-hari seperti berbelanja, mengemudi, atau membersihkan rumah?
- Apakah rasa sakit mencegah Anda tidur cukup di malam hari atau mengganggu kemampuan Anda untuk berjalan, berdiri, duduk, atau menavigasi tangga?
- Jika Anda merokok , apakah Anda bersedia berhenti untuk memperbaiki rehabilitasi Anda?
- Apakah Anda bersedia berobat jika Anda pecandu alkohol atau memiliki masalah penyalahgunaan zat (termasuk penyalahgunaan obat resep)?
- Apakah Anda bersedia berolahraga dan menurunkan berat badan, jika diperlukan, untuk lebih memastikan pemulihan Anda?
- Apakah Anda memiliki seseorang yang dapat membantu Anda selama rehabilitasi atau sarana untuk mengakses panti jompo yang diperlukan atau layanan perawatan kesehatan di rumah?
Jika Anda menjawab "tidak" untuk pertanyaan-pertanyaan lainnya, bicaralah dengan dokter Anda dan berhati-hati tentang apakah penggantian sendi adalah pilihan yang tepat atau jika ada pengobatan lain yang dapat Anda jelajahi.
> Sumber:
> Chang, B .; Yoo, J .; Koh, I. et al. "Faktor-faktor kunci dalam menentukan waktu operasi total artroplasti lutut pada pasien osteoarthritic: usia, keparahan radiografi, dan keparahan gejala." J Orthop Traumatol. 2010; 11 (1): 21-27; DOI: 10.1007 / s10195-010-0086-y.
> Hamel, M .; Toth, M .; dan Legedza, A. "Bedah Penggantian Kulit pada Pasien Lansia dengan Osteoartritis Parah Hip atau Lutut." Arch Intern Med. 2008; 168 (13): 1430-40; DOI: 10.1001 / archinte.168.13.1430.
> Singh, J. "Merokok dan Hasil Setelah Lutut dan Hip Arthroplasty: Sebuah Tinjauan Sistematik." J Rheumatol. 2011; 38 (9): 1824-34; DOI: 10.3899 / jrheum.101221.