ICD Berarti Klasifikasi Penyakit Internasional
Kode ICD, kode Klasifikasi Internasional Penyakit, ditemukan pada dokumen pasien, termasuk catatan rumah sakit, catatan dokter, dan sertifikat kematian.
Kode ICD dapat menjadi penting untuk pasien karena berbagai alasan:
- Ketika dokter Anda mengajukan tagihannya ke asuransi untuk penggantian , setiap layanan yang dijelaskan oleh kode CPT harus dicocokkan dengan kode ICD. Jika kedua kode tersebut tidak sejajar satu sama lain, pembayaran dapat ditolak. Dengan kata lain, jika layanan itu bukan yang biasanya disediakan untuk seseorang dengan diagnosis itu, dokter tidak akan dibayar. Sebagai contoh, dokter biasanya tidak dapat mengajukan tagihan untuk x-ray jika keluhan pasien adalah ruam.
- Jika Anda memiliki penyakit kronis, sekali kode ICD telah ditetapkan, mungkin mempengaruhi perawatan yang Anda terima jika penyedia Anda melihat kode. Itu kemungkinan besar akan terjadi di rumah sakit di mana dokter yang bukan orang yang biasanya memperlakukan Anda (dokter rumah sakit), atau dengan dokter yang meninjau catatan Anda sebelum ia melihat Anda. Penentuan ICD itu bisa menjadi hal yang baik atau buruk. Ini mungkin berarti Anda tidak akan menerima obat tertentu karena kode penyakit Anda berarti itu adalah kontraindikasi. Atau, itu mungkin berarti Anda menerima perawatan yang belum tentu bermanfaat, tetapi rumah sakit akan dapat menagihnya.
- Jika Anda memiliki penyakit langka, maka kode ICD Anda dapat digunakan untuk memasukkan Anda ke uji klinis.
- Kode ICD dapat muncul di sertifikat kematian. Kode ICD digunakan untuk melacak penyebab kematian, tetapi pengkodean lebih mungkin terjadi setelah kematian dan tidak selalu tercatat pada sertifikat kematian.
Seperti apakah Kode ICD-9?
Kode ICD-9 dan kode ICD-10 sebenarnya terlihat sangat berbeda satu sama lain.
Kode ICD-9, yang akan Anda temukan di dokumen saat ini, dihapus secara bertahap pada 1 Oktober 2015. Namun, Anda masih akan menemukan kode ICD-9 pada dokumen sampai saat itu, dan Anda akan melihat kode-kode itu dicatat untuk kematian.
Sebagian besar kode ICD-9 terdiri dari tiga karakter di sebelah kiri koma desimal dan satu atau dua digit di sebelah kanan koma desimal.
Contoh:
- 250,0 berarti diabetes tanpa komplikasi
- 530,81 berarti penyakit gastro reflux (GERD)
- 079.99 berarti virus
Beberapa kode ICD-9 memiliki V atau E di depannya. Kode AV menunjuk pasien yang mengakses sistem perawatan kesehatan untuk beberapa alasan yang tidak memerlukan diagnosis, biasanya alasan pencegahan. Contoh:
- V70.0, kode untuk pemeriksaan kesehatan umum
- V58.66 menetapkan bahwa pasien adalah pengguna aspirin jangka panjang
- V76.12 dikodekan untuk orang sehat yang mendapatkan mammogram
- V04.81 adalah kode yang paling umum untuk suntikan flu
Kode ICD-9 dengan E menetapkan bahwa masalah kesehatan adalah hasil dari faktor lingkungan seperti cedera, kecelakaan, keracunan atau lainnya. Kode kecelakaan mobil akan didahului oleh E, seperti halnya kode untuk korban kecelakaan pesawat atau gigitan ular atau masalah kesehatan lainnya yang disebabkan oleh kekuatan dari luar. Kesalahan medis dilaporkan menggunakan beberapa kode ICD E ini.
Seperti apakah Kode ICD-10?
Kode ICD-9 lama digantikan oleh kode ICD-10. Ada sejumlah perubahan pada sistem, dan itu termasuk kode itu sendiri.
Kode ICD-10 didekati secara berbeda dan sangat berbeda dari rekan ICD-9 mereka. Kode-kode ini dipecah menjadi beberapa bab dan sub-bab.
Mereka terdiri dari huruf ditambah dua digit di sebelah kiri koma desimal, lalu satu digit ke kanan. Penyakit kelompok huruf. Semua kode didahului oleh C menunjukkan keganasan (kanker), kode didahului oleh K menunjukkan masalah pencernaan, dan sebagainya.
Contohnya adalah:
- A02.0 menunjukkan infeksi salmonella
- I21.X mengacu pada infark miokard
- M16.1 digunakan untuk arthritis di pinggul
- Kode Q menunjukkan kelainan genetik, seperti Q35 untuk bayi yang lahir dengan celah langit-langit
- Kode U untuk masalah baru yang berkembang seiring waktu. Setiap "supergenik" resisten antibiotik yang berkembang seiring waktu akan jatuh ke dalam kategori U.
Dokumen Pasien - Tempat Menemukan Kode ICD
- Ketika kami meninggalkan janji dengan dokter, memeriksa keluar rumah sakit, atau fasilitas medis lainnya, kami menyerahkan dokumen yang, kepada para profesional, adalah ringkasan numerik dari layanan yang mereka berikan kepada kami. Kode dengan koma desimal di dalamnya adalah kode ICD. Mereka dapat ditunjuk sebagai "Diagnosis" atau "Dx" (singkatan untuk diagnosis.)
Ada kode lain pada dokumen itu juga. Beberapa mungkin kode CPT, yang mungkin memiliki angka atau huruf dan tidak akan memiliki titik desimal.
- Ketika kami menerima EOB, Penjelasan Manfaat , dari pembayar kami (asuransi, Medicare, atau lainnya), maka itu akan menunjukkan berapa banyak dari setiap layanan yang dibayar atas nama kami. Setiap kode ICD akan disejajarkan dengan kode CPT-nya. Keduanya harus terdaftar agar dokter dibayar.
Bagaimana Mencocokkan Kode ICD dengan Diagnosis Mereka Mewakili
Jika Anda memiliki dokumen yang memiliki kode ICD di atasnya, dan Anda ingin mengetahui apa yang diwakili oleh kode tersebut, Anda dapat melakukannya dengan beberapa cara:
Temukan daftar kode ICD online:
Sampai kode ICD-9 dihapus, Anda mungkin harus mencocokkan kedua kode tersebut. Dokter mengadopsi set baru pada waktu yang berbeda.
- Temukan daftar utama kode ICD-9 di situs web CDC.
- Cari kode ICD-9 individual dalam database yang dapat dicari secara online ini.
- Daftar master kode ICD-10 dapat ditemukan di situs web WHO. Ini bisa dicari. Perhatikan bahwa daftar mungkin tidak selalu benar-benar terkini. Jika Anda menemukan kode yang tidak ada dalam daftar kode WHO ICD-10 ini, maka Anda harus mencari-cari situs web WHO untuk menemukan daftar yang lebih baru.
- Temukan daftar kode ICD-10 lain yang dapat dicari.
- Jika Anda tidak dapat menemukan informasi yang Anda butuhkan tentang diagnosis dan kode ICD-nya, hubungi kantor dokter Anda dan minta mereka untuk membantu Anda.