Jika Anda pernah mendengar seseorang yang menderita kanker serviks, jika Anda memiliki gejala panggul, atau jika Anda memiliki Pap smear yang tidak normal, Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana kanker serviks didiagnosis. Mari kita lihat apa gejala yang mungkin menunjukkan kanker hadir, metode skrining, dan tes spesifik seperti kolposkopi dan prosedur biopsi yang digunakan dalam diagnosis penyakit ini.
Kanker serviks sering ditemukan sebelum gejala muncul; dengan kata lain, seseorang biasanya asimtomatik. Ketika pedoman skrining untuk kanker serviks diikuti, ini sering terjadi, meskipun ada kalanya tanda pertama bahwa ada sesuatu yang salah mungkin gejala.
Gejala
Tidak seperti jenis kanker lainnya, gejala kanker serviks biasanya tidak muncul sampai kanker telah berkembang ke tahap yang cukup maju. Karena kebanyakan wanita tidak mengalami gejala yang mendorong mereka untuk mencari perawatan medis, Pap smear secara teratur sangat penting untuk deteksi dini. Ketika gejala hadir mereka mungkin termasuk:
- Perdarahan uterus abnormal - Ini bisa menjadi perdarahan yang lebih berat atau lebih ringan dari biasanya, terjadi antara periode atau setelah hubungan seksual, atau terjadi setelah menopause
- Frekuensi kemih
- Nyeri panggul, terutama selama hubungan seksual
- Keputihan vagina
Pap Smear
Pap smear memainkan peran penting dalam mendiagnosis kanker serviks.
Ini adalah bagaimana kebanyakan wanita menemukan mereka menderita displasia serviks atau kanker serviks. Pap smear adalah tes sederhana yang dapat mengungkapkan kelainan serviks jauh sebelum mereka berkembang menjadi kanker.
Semua wanita harus melakukan Pap smear secara teratur kecuali dokter mereka telah menyarankan mereka tidak lagi membutuhkannya. Ini mungkin juga termasuk wanita pasca-menopause dan mereka yang telah menjalani histerektomi.
Pastikan Anda menghindari kesalahan Pap smear umum sehingga tes Anda seakurat mungkin.
Pengujian HPV
Tes HPV adalah tes penting lainnya yang dapat dilakukan pada saat yang bersamaan dengan Pap smear atau hasil abnormal. Penting untuk dicatat bahwa jika Anda berusia di atas 30 tahun, Anda dapat meminta tes HPV selesai.
Luangkan waktu untuk mempelajari tentang papillomavirus manusia (HPV). Meskipun ada lebih dari 100 jenis virus, tidak semuanya menyebabkan kanker. Sekitar 70 persen kanker serviks disebabkan oleh HPV 16 dan HPV 18, dengan 20 persen lainnya kanker serviks terkait dengan infeksi HPV 31, 33, 34, 45, 52, dan 58.
Pap Smear tidak normal
Ada berbagai macam kelainan yang dapat dideteksi pada Pap smear, tidak semuanya berarti Anda berisiko terkena kanker serviks. Jika Anda memiliki Pap smear yang tidak normal sangat penting bahwa Anda menindaklanjuti rekomendasi dari dokter Anda, apakah itu menjadi kolposkopi, beberapa bentuk biopsi serviks, atau hanya Papap Pap berulang dalam setahun. Luangkan waktu sejenak untuk mempelajari tentang berbagai jenis hasil Pap smear abnormal dan terminologi medis yang digunakan untuk menggambarkan ini.
Ujian Kolposkopi
Jika Pap smear Anda mengungkapkan kelainan serviks, kolposkopi dapat dijadwalkan.
Kolposkopi adalah pemeriksaan di kantor yang memungkinkan dokter melihat serviks lebih dekat dengan kolposkop. Kolposkop adalah alat yang diberi cahaya yang memperbesar serviks (seperti memiliki Pap smear di bawah mikroskop). Beristirahat secara eksternal, di luar vagina, selama ujian. Gambar yang terlihat dari colposcope dapat diproyeksikan pada layar komputer atau televisi. Anda tidak berkewajiban untuk menonton, tetapi ini dapat membantu Anda memahami ujian dengan lebih baik.
Biopsi Serviks dan Kuretase Endoserviks
Selama kolposkopi, dokter dapat melakukan biopsi serviks tergantung pada apa yang ditemukan selama ujian. Biopsi serviks melibatkan pengambilan sejumlah kecil jaringan serviks untuk diperiksa di bawah mikroskop.
Paling sering ini adalah biopsi punch, di mana dokter menghilangkan sampel kecil jaringan dengan perangkat yang mirip dengan punch kertas. Hanya membutuhkan beberapa detik bagi dokter untuk mendapatkan sampel jaringan dan hanya sesaat tidak nyaman. Bergantung pada temuan selama kolposkopi, beberapa area serviks dapat dibiopsi.
Seiring dengan biopsi serviks, kuretase endoserviks (ECC) juga dapat dilakukan. Selama ECC, dokter menggunakan sikat kecil untuk mengangkat jaringan dari saluran endoserviks, area sempit antara uterus dan leher rahim. ECC bisa jadi cukup menyakitkan (seperti kram menstruasi yang buruk), tetapi rasa sakitnya hilang ketika ECC selesai.
Hasil biopsi dan ECC biasanya membutuhkan waktu kurang dari dua minggu untuk kembali. Dokter Anda mungkin meminta Anda menjadwalkan kunjungan lain untuk membahas hasilnya dengan Anda atau dia mungkin menghubungi Anda melalui telepon untuk memberi tahu Anda tentang hasilnya.
Biopsi Kerucut dan LEEP
Ada kalanya biopsi yang lebih besar perlu dilakukan untuk mendiagnosis kanker serviks atau membuang jaringan sehingga tidak menjadi kanker. Dalam kasus ini, biopsi kerucut dapat dilakukan. Selama biopsi kerucut , potongan jaringan berbentuk kerucut dihapus di bawah anestesi umum. Biopsi kerucut juga digunakan untuk mengangkat jaringan prakanker dari serviks.
Sebuah alternatif untuk cone biopsy, prosedur eksisi bedah elektro loop (LEEP) adalah prosedur yang dilakukan di bawah anestesi lokal untuk mengangkat jaringan dari serviks. LEEP menggunakan loop kawat bermuatan listrik untuk mengangkat sampel jaringan. Metode ini lebih umum digunakan untuk mengobati displasia serviks bermutu tinggi , daripada mendiagnosis kanker serviks.
Hasil Biopsi Kerucut atau Prosedur LEEP Anda
Setelah hasil biopsi kembali, kanker serviks dapat dikesampingkan atau didiagnosis. Jika diagnosis kanker serviks dilakukan, langkah selanjutnya adalah menentukan stadium kanker serviks. Ada lima tahapan kanker serviks dan masing-masing mewakili seberapa jauh kanker telah menyebar.
Setelah tahap kanker serviks telah ditentukan, rencana perawatan kemudian dapat dikembangkan. Perawatan mungkin termasuk operasi lebih lanjut, kemoterapi , terapi radiasi , atau perawatan yang lebih baru tersedia dalam uji klinis .
Sumber:
Kudela, E., Holubekova, V., Farkasova, A., dan J. Danko. Penentuan Potensi Ganas dari Neoplasia Intraepitelial Serviks. Biologi Tumor . 2016. 37 (2): 1521-5.
TSikouras, P., Zervoudis, S., Manav, B. et al. Kanker Serviks: Skrining, Diagnosis dan Staging. J BUON . 2016. 21 (2): 320-5.
Zorzi, M., Del Mistro, A., Farruggio, A. et al. Penggunaan Tes DNA Papillomavirus Manusia Berisiko Tinggi sebagai Tes Utama dalam Program Skrining Kanker Serviks: Studi Cohort Berbasis Populasi. BJOG . 2013. 120 (10): 1260-7.