Satu IUD tembaga versus empat IUD progestin-releasing
IUD (intrauterine devices) adalah pilihan pengendalian kelahiran yang efektif, jangka panjang , dan reversibel, dan ada lima merek yang disetujui FDA yang tersedia di pasaran:
- Mirena
- Liletta
- Skyla
- Kyleena
- ParaGard
Anda mungkin bertanya-tanya IUD mana yang tepat untuk Anda. Ini adalah keputusan yang memerlukan diskusi yang cermat dan bijaksana dengan dokter Anda, dan mengetahui dasar-dasar tentang berbagai IUD sebelum Anda memiliki percakapan ini dapat sangat membantu.
Sekilas tentang IUDS
Keempat IUD merupakan metode pengendalian kelahiran yang sangat efektif . Mereka adalah perangkat "berbentuk T" yang harus dimasukkan ke dalam rahim Anda dan dikeluarkan dari rahim Anda oleh dokter yang berkualifikasi.
Perbedaan utama di antara IUD adalah salah satunya — IUD tembaga, yang disebut ParaGard — tidak mengeluarkan hormon.
IUD tembaga
ParaGard adalah satu-satunya IUD yang bebas hormon dan terbuat dari polyethylene yang dibungkus dengan kawat tembaga. Bagaimana ParaGard bekerja untuk mencegah kehamilan? Para ahli percaya ada sejumlah mekanisme yang berbeda, termasuk:
- Penghambatan gerakan dan viabilitas sperma (sperma tidak hidup)
- Ubah kecepatan telur sebelum bertemu dengan sperma
- Kerusakan pada telur
- Implan implan dari telur yang dibuahi
Dari semua IUD, ParaGard dapat digunakan paling lama, hingga 10 tahun. Dalam hal efek samping, wanita yang memilih ParaGard harus tahu bahwa itu dapat menyebabkan periode yang berat dan lama dengan kram lebih dari biasanya, terutama pada beberapa siklus menstruasi pertama.
Meskipun, penting untuk dicatat bahwa karena IUD tembaga bebas hormon, itu tidak akan mengubah siklus menstruasi wanita, jadi dia akan terus memiliki periode yang dijadwalkan secara teratur.
Levonorgestrel IUD
Ada empat IUDS levonorgestrel: Mirena, Liletta, Skyla, dan Kyleena. Seperti ParaGard, mereka berbentuk T, tetapi tidak seperti ParaGard, mereka mengandung lengan polydimethylsiloxane yang mengandung levonorgestrel (progestin) pada batang.
IUD hormon ini bekerja dengan mengentalkan lendir serviks (menyulitkan sperma untuk melakukan perjalanan), menipiskan dinding rahim yang mengganggu implantasi, dan mencegah pengikatan sperma ke sel telur.
- The Mirena awalnya merilis 20mcg levonorgestrel sehari dan disetujui FDA hingga 5 tahun. Perhatikan bahwa seiring waktu, levonorgestrel IUD melepaskan lebih sedikit hormon, tetapi mereka masih sama efektifnya.
- Liletta awalnya merilis 18.6mcg per hari levonorgestrel dan disetujui selama tiga tahun penggunaan.
- Skyla , juga dikenal sebagai "adik Mirena," awalnya melepaskan 14mcg levonorgestrel sehari dan dapat digunakan hingga 3 tahun.
- Kyleena disetujui FDA pada bulan September 2016 dan menawarkan yang terbaik dari dua dunia, kerangka waktu 5 tahun (seperti Mirena) tetapi ukuran yang lebih kecil dan kurang hormon (seperti Skyla). Secara khusus, Kyleena awalnya merilis 17,5mcg levonorgestrel sehari.
Karena keempat IUD mengandung progestin, Anda mungkin mengalami perubahan dalam aliran menstruasi Anda. Misalnya, Anda mungkin lebih mungkin untuk menemukan tempat untuk beberapa bulan pertama dan kemudian memiliki periode yang lebih pendek dan lebih pendek. Haid Anda juga bisa berhenti sama sekali.
Efek samping lain mungkin termasuk gejala yang berhubungan dengan hormon seperti:
- Sakit kepala
- Mual
- Kelembutan payudara
- Depresi
- Libido menurun
- Rambut rontok
- Kista ovarium
Memilih IUD yang Tepat
Salah satu cara terbaik untuk memutuskan antara IUD adalah untuk menentukan apakah Anda ingin menggunakan metode kontrasepsi hormonal atau tidak. Jika Anda tidak dapat atau memilih untuk tidak terkena hormon, IUD ParaGard mungkin merupakan pilihan terbaik yang jelas.
Perlu diingat, meskipun, bahwa hormon di Mirena, Skyla, Liletta, dan Kyleena hanya dirilis secara lokal (ke dalam rahim), sehingga tidak memiliki efek luas yang sama seperti hormon yang ditemukan dalam pil KB .
Faktor-faktor lain yang dapat membantu Anda memilih IUD yang tepat meliputi:
- Panjang cakupan kehamilan (3 tahun versus 5 tahun versus 10 tahun)
- Jumlah hormon
- Efek samping (misalnya, beberapa wanita mengalami perdarahan menstruasi yang berat dan menyakitkan dalam enam bulan pertama atau lebih dengan IUD tembaga)
Ukuran IUD juga dapat memengaruhi keputusan Anda. Skyla dan Kyleena sedikit lebih kecil dari Mirena, Liletta, dan ParaGard. Dengan demikian, ukuran Skyla dan Kyleena yang lebih kecil dapat membuat IUD lebih mudah dan tidak terlalu menyakitkan untuk dimasukkan.
Ukurannya yang lebih kecil juga dapat ditoleransi dengan lebih baik oleh wanita yang memiliki rahim yang lebih kecil, seperti remaja muda dan wanita perimenopause.
Satu Kata Dari
Tidak peduli yang Anda pilih IUD, Anda dapat memiliki pikiran bahwa kelima adalah salah satu bentuk metode pengendalian kelahiran yang paling efektif. Bahkan, mereka sama efektifnya dengan metode permanen , seperti vasektomi dan ligasi tuba .
Selain itu, meskipun kesalahpahaman umum, IUD adalah bentuk kontrasepsi yang aman untuk wanita nulipara; ini adalah wanita yang belum pernah melahirkan sebelumnya. IUD juga tidak mempengaruhi peluang Anda untuk hamil setelah itu dihapus.
Perlu dicatat, bahwa IUD tidak melindungi perempuan dari infeksi menular seksual. Selain itu, dengan pemasangan IUD, ada risiko pengusiran (IUD jatuh keluar) atau infeksi, meskipun kejadian ini jarang terjadi.
Secara keseluruhan, IUD ini adalah bentuk pengendalian kelahiran yang sangat efektif, dan mereka menawarkan perlindungan jangka panjang. Setelah memilih IUD mereka, sebagian besar wanita sangat puas dengan keputusan mereka.
> Sumber:
> American College of Obstetrics and Gynecologists. (Juli 2011, Menegaskan kembali 2015). Bulletin Praktik Klinis: Kontrasepsi Reversibel Bertindak Panjang: Implan dan Perangkat Intrauterine.
> Dean G, Goldberg AB. (2017). Kontrasepsi intrauterin: Perangkat, kandidat, dan seleksi. Dalam: UpToDate, Schreiber CA, Eckler K (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Bowers R. "FDA menyetujui sistem intrauterin levonorgestrel yang lebih kecil - A 'mini Mirena." Pembaruan Teknologi Kontrasepsi . 2013 Maret; 34 (3): 25-36.
> Gemzell-Danielsson K, Schellschmidt I, Apter D. "Sebuah studi acak, fase II yang menggambarkan kemanjuran, profil perdarahan dan keamanan dari dua sistem kontrasepsi kontrasepsi intravasin levonorgestrel dan Mirena." Kesuburan dan Sterilitas . 2012; 96 (3): 616-622.
> Perangkat Hardeman J. Intrauterine: Pembaruan. Am Fam Physician . 2014 15 Maret; 89 (6): 445-50.