Apakah IUD Aman?
Apa yang Terjadi dengan Penggunaan IUD?
Kabar baiknya adalah bahwa jumlah wanita yang memilih untuk menggunakan IUD sebagai metode pengendalian kelahiran mereka dengan cepat berkembang. Untuk beberapa alasan, meskipun, penggunaan IUD sama populernya dengan pil atau kondom . Tahukah Anda bahwa IUD sama efektifnya dengan vasektomi ? Tapi, tidak seperti vasektomi, IUD sepenuhnya reversibel!
Jadi mengapa begitu banyak dari Anda yang tidak memanfaatkan metode pengendalian kelahiran yang efektif dan berakting panjang ini ?
Tebakan saya - tampaknya ada banyak kesalahpahaman tentang risiko dan keamanan IUD. Mari kita lihat sekilas mengapa ini terjadi.
IUD Risiko dan Kekhawatiran ... Menghantui Kita Dari Masa Lalu:
IUD memiliki masa lampau. Ini telah membuat IUD digunakan untuk distigmatisasi sebagai tidak aman. Pada tahun 1970-an (pikiran Anda - pada saat itu FDA memiliki otoritas terbatas atas industri alat medis), IUD populer pertama, yang disebut Dalkon Shield, diperkenalkan.
Desain Shield Dalkon termasuk string multifilamen (kata mewah untuk string tipe kabel yang terbuat dari ratusan serat nilon halus yang melilit satu sama lain). Mereka menggunakan string ini karena lebih kuat dan tidak akan patah. Tapi, jenis tali ini memudahkan bakteri masuk ke rahim. Jadi, Dalkon Shield bertanggung jawab untuk infeksi panggul, keguguran, sepsis (keracunan darah), infertilitas dan histerektomi . Oh - dan itu semakin baik.
perusahaan yang membuat perisai Dalkon tahu tentang masalah-masalah ini, menahan hasil penelitian, dan berbohong tentang keamanan IUD (karena akan menghabiskan biaya terlalu banyak untuk memperbaikinya). Jadi, Anda memiliki ribuan wanita yang terluka karena Dalkon Shield terluka ... yang dapat dicegah jika perusahaan itu jujur dan tidak berpartisipasi dalam "pertanggungan" besar ini.
IUD risiko dan cedera ini dari Dalkon Shield menyebabkan ribuan tuntutan hukum. FDA mendongkrak tekanan, dan Dalkon Shield dihapus dari pasar. FDA merekomendasikan bahwa semua wanita yang saat ini menggunakan Dalkon Shield untuk melepas perangkat. Dan inilah "fakta menarik" yang keren - dua tahun setelah IUD ini dikeluarkan dari pasar (dan lebih banyak lagi telah diketahui tentang kerusakan yang disebabkan oleh Dalkon Shield), FDA mengubah Undang-undang Makanan, Obat, dan Kosmetik untuk lebih menuntut pengujian terperinci untuk dan persetujuan FDA sebelum perangkat medis apa pun bisa dijual.
Jadi, sekarang Anda dapat melihat bagaimana masa lalu IUD meninggalkan dampak negatif. Banyak wanita mungkin masih takut bahwa masih ada risiko IUD yang besar. Mereka tidak menyadari bahwa IUD hari ini lebih aman daripada yang dari masa lalu. Dan, mereka juga disetujui FDA (ya, itu agak masalah besar).
IUD hari ini:
Ada tiga merek IUD yang tersedia di AS: Mirena , ParaGard , dan Skyla . Ini tidak seperti IUD nenek Anda dari masa lalu. IUD ini adalah metode kontrasepsi jangka panjang yang aman dan andal. Saya akan jujur, seperti dengan banyak metode pengendalian kelahiran , Anda mungkin memiliki beberapa efek samping setelah IUD Anda dimasukkan . Namun dalam banyak kasus, ini hilang setelah beberapa minggu pertama hingga berbulan-bulan.
Meskipun komplikasi serius dengan Mirena, Skyla, dan ParaGard IUD jarang terjadi, ada kemungkinan bahwa risiko ini dapat terjadi. Jadi jika Anda mengalami masalah, sangat penting bahwa Anda melaporkan masalah ini ke dokter Anda segera.
Kemungkinan Mirena / Skyla / ParaGard IUD Risiko dan Komplikasi:
- Perforasi: Jarang, IUD dapat didorong menembus dinding rahim selama insersi. Ini biasanya ditemukan dan diperbaiki segera. Jika tidak, IUD dapat berpindah ke bagian lain dari area panggul dan dapat merusak organ dalam. Pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat IUD.
- Infeksi: Ada beberapa risiko PID (penyakit radang panggul) terkait dengan penggunaan IUD. Tetapi resikonya sangat rendah setelah 20 hari pertama setelah insersi. PID biasanya ditularkan secara seksual. Anda memiliki risiko lebih tinggi untuk mendapatkan PID jika Anda atau pasangan Anda melakukan hubungan seks dengan banyak pasangan. Infeksi panggul dapat disebabkan oleh bakteri masuk ke rahim selama insersi. Kebanyakan infeksi berkembang dalam waktu 3 minggu setelah insersi. Infeksi (karena IUD) setelah 3 minggu jarang terjadi. Jika Anda mendapatkan infeksi setelah waktu ini, kemungkinan besar karena Anda telah terkena STD selama seks. Studi menunjukkan bahwa IUD tidak menyebabkan PID atau infertilitas .
- Pengusiran: Mirena, Skyla atau ParaGard IUD dapat keluar sebagian atau seluruhnya dari uterus - ini kemungkinan besar terjadi selama beberapa bulan pertama penggunaan (meskipun hal ini juga dapat terjadi kemudian). Itu juga bisa terjadi selama periode Anda. Dengan Mirena atau ParaGard, ada risiko pengusiran yang sedikit lebih tinggi jika Anda belum pernah memiliki bayi, atau jika Anda remaja atau dewasa muda. Karena Skyla adalah sedikit lebih kecil dari dua IUD lainnya , itu sedikit cenderung untuk dikeluarkan pada wanita nulipara (kata medis untuk wanita yang tidak pernah melahirkan) - meskipun pengusiran Skyla IUD masih bisa terjadi. Jika IUD Anda keluar, Anda bisa hamil. Jadi jika ini terjadi, pastikan untuk menggunakan kontrol kelahiran kembali (seperti kondom ), dan hubungi dokter Anda. Jika Mirena atau Skyla IUD Anda hanya sebagian keluar, itu harus dihapus (jadi tolong jangan coba untuk mendorongnya kembali). Untuk berhati-hati, periksa pembalut dan tampon Anda selama menstruasi untuk memastikan bahwa IUD Anda tidak rontok.
Peningkatan Faktor Risiko IUD (Mirena, ParaGard, dan Skyla):
Kebanyakan wanita tidak akan memiliki masalah menggunakan Mirena, ParaGard, atau Skyla. Tapi, jika Anda memiliki kondisi tertentu , Anda mungkin lebih berisiko mengalami komplikasi serius saat menggunakan IUD. Ini termasuk beresiko untuk infeksi menular seksual pada saat penyisipan atau memiliki:
- Pembekuan darah serius di pembuluh darah dalam atau paru-paru.
- Memiliki PID dalam 12 bulan terakhir.
- Punya diabetes atau anemia berat.
- Miliki darah yang tidak menggumpal / minum obat yang membantu bekuan darah Anda.
- Pernah mengalami dua atau lebih infeksi menular seksual dalam 2 tahun terakhir.
- Memiliki atau mengidap kanker ovarium.
- Minum obat harian yang mengandung kortikosteroid (seperti prednisone).
- Memiliki riwayat infeksi tuba (ini tidak berlaku untuk wanita yang memiliki kehamilan di rahim mereka sejak infeksi).
- Memiliki infeksi yang tidak terkontrol pada serviks atau vagina, seperti vaginosis bakterial .
- Memiliki rahim yang diposisikan sangat jauh ke depan atau ke belakang di panggul.
- Memiliki riwayat gangguan kesuburan dan keinginan untuk hamil di masa depan.
Jadilah Advokat IUD Anda Sendiri:
Seperti banyak wanita, ada banyak dokter yang masih memiliki kesalahpahaman tentang risiko dan keamanan IUD. Dokter-dokter ini mungkin juga memiliki gagasan yang sudah ketinggalan zaman tentang siapa yang bisa dan tidak bisa menggunakan IUD. Jadi, untuk menjadi advokat Anda sendiri ... jika dokter Anda memberi Anda kesulitan, ketahuilah bahwa:
- Remaja DAPAT menggunakan IUD .
- Anda BISA menggunakan IUD bahkan jika Anda belum pernah melahirkan .
- Anda TIDAK memerlukan IUD baru jika Anda telah beralih pasangan seksual .
- Anda TIDAK perlu berada dalam hubungan monogami untuk menggunakan IUD.
Bagi banyak wanita (bahkan mungkin Anda!), IUD bisa menjadi pilihan kontrasepsi yang luar biasa. Mudah, efektif, tidak mengharuskan Anda melakukan apa pun untuk bekerja, ramah lingkungan, dan tidak mengganggu spontanitas seksual. Sama seperti dengan kontrol kelahiran yang diresepkan lainnya, ada beberapa risiko dan komplikasi potensial yang terkait dengan penggunaan IUD, tetapi sebagian besar wanita senang dengan pilihan kontrasepsi jangka panjang ini.
Sumber:
Johnson BA. "Insersi dan pengangkatan perangkat intrauterin." Dokter Keluarga Amerika . 2005; 71: 95-102. Diakses melalui langganan pribadi.
Shelton JD. "Risiko penyakit radang panggul klinis disebabkan perangkat intrauterine." The Lancet . 2001 Februari; 357 (9254): 443. Diakses melalui langganan pribadi.
Thiery M. "Kontrasepsi intrauterus: dari cincin perak ke implan kontrasepsi intrauterus." European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2000 Juni; 90 (2): 145–52. Diakses melalui langganan pribadi.