Evaluasi Untuk Organ Baru
Jalan Anda menuju transplantasi organ dimulai dengan dokter atau spesialis yang memberikan perawatan Anda. Jika dia menentukan bahwa Anda sedang dalam kegagalan organ atau segera mengalami kegagalan organ, Anda akan dirujuk ke pusat transplantasi. Pusat transplantasi mungkin bukan pusat yang paling dekat dengan Anda, karena organ yang ditransplantasikan di setiap pusat bervariasi.
Setelah Anda memiliki rujukan, Anda perlu membuat janji untuk evaluasi.
Penunjukan awal mungkin akan mencakup pemeriksaan fisik dan pengambilan darah untuk berbagai studi laboratorium. Tes-tes darah ini akan membantu menentukan seberapa baik organ-organ Anda berfungsi dan keadaan kesehatan umum Anda.
Setelah fungsi organ Anda ditentukan, ahli bedah transplantasi Anda akan dapat menentukan apakah pengujian untuk menentukan kesesuaian Anda untuk transplantasi organ harus dilanjutkan. Pada titik ini Anda mungkin diberitahu bahwa Anda saat ini terlalu baik untuk dipertimbangkan, bukan kandidat atau pengujian akan terus berlanjut.
Pemeriksaan Medis Tambahan Diperlukan untuk Transplantasi
Jika Anda seorang kandidat untuk transplantasi organ, Anda akan menjalani pengujian lebih lanjut. Jika kegagalan organ Anda terjadi dengan cepat, berkembang dengan cepat atau dianggap darurat, pengujian dapat terjadi dalam hitungan hari, bukan minggu.
Tes Anda juga akan mengevaluasi kemampuan Anda untuk mentoleransi operasi. Sebagai contoh, jika Anda mencari transplantasi hati, Anda mungkin masih diuji untuk fungsi jantung, ginjal dan paru-paru untuk memastikan Anda dapat mentolerir operasi dan anestesi.
Anda akan dievaluasi untuk kehadiran kanker, karena kasus aktif adalah penyebab pengecualian dari transplantasi. Ada pengecualian, seperti kanker kulit, yang tidak akan mencegah Anda menerima organ baru.
Jika Anda membutuhkan transplantasi ginjal, pengujian Anda akan mencakup tes darah yang melihat susunan genetik Anda karena merupakan komponen dari organ yang cocok dengan penerima.
Evaluasi Psikologis Sebelum Transplantasi
Evaluasi Anda sebagai pasien transplantasi potensial akan termasuk janji dengan pekerja sosial, psikolog dan konselor keuangan. Anda juga akan dievaluasi kemampuan Anda untuk memahami instruksi dan perawatan Anda.
Pasien yang memiliki gangguan kejiwaan atau mental yang tidak diobati dapat didiskualifikasi untuk pengobatan jika gangguan ini mencegah pasien untuk merawat dirinya sendiri. Sebagai contoh, pasien skizofrenia yang tidak minum obat dan mengalami delusi tidak akan dianggap sebagai kandidat yang baik untuk transplantasi organ. Keterbelakangan mental bukanlah pengecualian otomatis dari menerima transplantasi, jika ada sistem pendukung yang kuat.
Stres karena menunggu transplantasi bisa menjadi sulit bagi keluarga, dan pekerja sosial dan psikolog akan bekerja untuk mengevaluasi seberapa baik Anda dan orang yang Anda cintai akan menghadapi penantian. Sangat penting bahwa Anda jujur sebagai bagian dari evaluasi termasuk menentukan cara terbaik untuk memberikan Anda dukungan yang Anda butuhkan.
Konseling Keuangan untuk Transplantasi
Konselor keuangan akan membantu menentukan apakah Anda mampu membayar untuk transplantasi , serta kemampuan Anda untuk membayar banyak dan mahal obat yang membantu menjaga tubuh Anda menolak organ setelah operasi.
Tidak mampu membayar transplantasi tidak berarti bahwa Anda tidak akan dipertimbangkan untuk operasi. Pekerja sosial dan spesialis keuangan akan membantu menentukan apakah Anda memenuhi syarat untuk Medicare, Medicaid, atau bantuan lainnya.
Evaluasi Perilaku Adiktif dan Berbahaya
Jika penyakit Anda adalah hasil perilaku adiktif atau kasar, seperti sirosis yang disebabkan oleh alkoholisme, Anda akan diharapkan untuk bebas dari perilaku tersebut. Pusat transplantasi bervariasi pada kebijakan mereka mengenai lamanya waktu seorang pasien harus bebas obat untuk memenuhi syarat untuk transplantasi, tetapi kebanyakan akan menguji obat secara teratur.
Pekerja sosial akan membantu Anda mencari konseling dan kelompok dukungan untuk kecanduan Anda, jika diperlukan.
Ketidakmampuan untuk mengendalikan perilaku adiktif akan mengecualikan pasien yang terdaftar untuk transplantasi.
Kemampuan Anda untuk Mengelola Kesehatan Anda Sebelum Transplantasi
Pusat transplantasi akan mencari indikasi bahwa Anda dapat mengelola kesehatan Anda dan bahwa Anda peduli tentang menjaga kesehatan Anda kapan pun memungkinkan. Misalnya, jika Anda menunggu transplantasi ginjal tetapi Anda tidak mengikuti instruksi dokter Anda, Anda mungkin tidak dianggap sebagai kandidat. Rezim pasca-transplantasi ketat dan membutuhkan ketekunan; kemampuan Anda untuk mengikuti rejimen Anda saat ini akan dianggap sebagai indikasi kemauan Anda untuk mengurus diri sendiri setelah operasi. Ketidakpatuhan terhadap instruksi pemeliharaan kesehatan yang penting, seperti minum alkohol saat dalam perawatan untuk masalah hati, dapat mengecualikan seseorang dari daftar transplantasi hati.
Keputusan - Daftar Tunggu Nasional atau Tidak?
Anda akan diberitahu jika Anda telah disetujui untuk transplantasi setelah evaluasi selesai dan anggota tim yang berbeda telah menentukan kesesuaian Anda. Keputusan tidak dibuat oleh satu orang; tim secara keseluruhan memutuskan apakah Anda akan membuat kandidat yang baik untuk transplantasi yang sukses.
Jika Anda disetujui, Anda akan diharapkan untuk mempertahankan jadwal janji yang terus-menerus yang dirancang untuk menjaga Anda dalam kesehatan terbaik selama menunggu Anda, dan untuk memantau fungsi organ Anda. Untuk beberapa organ, tingkat fungsi organ (atau tingkat kegagalan organ Anda) membantu menentukan tempat Anda di daftar tunggu, sehingga hasil lab terbaru sangat penting.
Menjadi terdaftar untuk transplantasi adalah waktu yang sangat menarik, tetapi penting untuk diingat bahwa sebagian besar penerima transplantasi memiliki waktu tunggu yang panjang sebelum operasi. Tidak jarang menunggu beberapa tahun untuk transplantasi ginjal setelah Anda didiagnosis dengan gagal ginjal , misalnya.
Jika pusat transplantasi menolak untuk menambahkan Anda ke daftar pasien yang menunggu transplantasi, Anda memiliki beberapa opsi. Di beberapa pusat, Anda dapat mengajukan banding atas keputusan tersebut dan berupaya agar tim mempertimbangkan kembali keputusannya. Anda juga dapat dievaluasi di pusat transplantasi berbeda yang mungkin memiliki kriteria berbeda untuk memilih pasien.
Informasi Lebih Lanjut: Mengatasi Setelah Transplantasi Organ
Sumber:
Masuk Daftar-Daftar Tunggu Nasional. Transplantasi Hidup. 2008. http://www.transplantliving.org/beforethetransplant/list/waitList.aspx
Wawancara. Elizabeth Davies, MD, Fakultas, The Ohio State University. 2008.
Proses Transplantasi. Universitas Michigan. 2008 https://www.med.umich.edu/trans/public/lung/process.htm