Risiko dan efek samping dari Celebrex untuk terapi migrain
Celebrex - nama generik celecoxib - adalah jenis anti-inflamasi nonsteroid atau NSAID . Ia bekerja dengan menangkal inflamasi yang diinduksi prostaglandin dalam tubuh, sehingga mengurangi rasa sakit. Meskipun umumnya digunakan untuk mengobati radang sendi , beberapa dokter meresepkan Celebrex untuk migrain akut.
Bagaimana Celebrex Berbeda Dari NSAID Tradisional?
Celebrex menargetkan enzim dalam tubuh yang disebut COX-2, yang bertanggung jawab untuk peradangan dalam tubuh.
Ibuprofen dan naproxen, di sisi lain, menargetkan kedua enzim COX-2 dan COX-1 - sehingga mereka disebut NSAID non-selektif. COX-1 adalah enzim yang membantu menjaga lapisan lambung dan usus.
Sementara NSAID dapat mengurangi rasa sakit dan peradangan dengan menargetkan COX-2, mereka juga dapat menyebabkan cedera pada lambung dan lapisan usus, yang menyebabkan perdarahan gastrointestinal dan bisul. Dengan selektif menargetkan COX-2, Celebrex mengurangi risiko masalah perut dan usus.
Apakah Celebrex Diresepkan oleh Ahli Saraf untuk Migren?
Meskipun NSAID dianggap sebagai terapi lini pertama untuk migrain akut, masih ada kehati-hatian yang digunakan oleh banyak dokter dalam meresepkan Celebrex. Ini disebabkan oleh penarikan inhibitor COX-2 lainnya dari pasar, seperti Vioxx (rofecoxib), karena hubungannya dengan masalah kardiovaskular.
Sekarang semua NSAID, termasuk Celebrex, membawa peringatan kotak untuk peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, seperti serangan jantung dan stroke.
Yang sedang berkata, Celebrex mungkin menjadi mode alternatif terapi dalam pengobatan migrain akut, terutama untuk orang yang berisiko untuk cedera yang diinduksi NSAID pada perut dan usus mereka. Untuk mendukung teori ini, satu studi kecil pada 2007 di Singapore Medical Journal menemukan bahwa 400mg celecoxib sama dengan 550mg naproxen dalam meredakan migrain akut - dan celecoxib menyebabkan lebih sedikit sakit perut daripada naproxen.
Apa Beberapa Pertanyaan Dokter Anda Mungkin Meminta Anda?
Seperti obat apa pun, penting untuk membahas semua kemungkinan risiko dan efek samping dengan dokter Anda. Berikut beberapa contoh pertanyaan yang mungkin ditanyakan dokter Anda:
- Obat apa lagi yang Anda pakai? Beberapa obat berinteraksi dengan Celebrex atau memperburuk potensinya untuk efek samping.
- Apakah Anda memiliki alergi? Sebagai contoh, Anda tidak boleh mengambil Celebrex jika Anda menderita asma, gatal-gatal, atau reaksi alergi terhadap NSAID di masa lalu.
- Apakah Anda punya masalah medis? Misalnya, Celebrex tidak boleh diberikan sebelum atau sesudah operasi bypass jantung.
- Apakah Anda hamil? Celebrex tidak boleh digunakan pada tahap akhir kehamilan.
Efek Samping Serius dari Celebrex
Ini mengharuskan Anda segera menghubungi dokter Anda dan memasukkan:
- Reaksi alergi (kesulitan bernapas; penutupan tenggorokan; pembengkakan bibir, lidah, atau wajah; atau gatal-gatal)
- Nyeri perut, nyeri tekan, atau ketidaknyamanan
- Kotoran berdarah, hitam, atau tinggal
- Mual atau mulas
- Muntah berdarah
- Peningkatan berat badan tanpa alasan
- Pembengkakan atau retensi air
- Kelelahan yang tidak biasa atau kelesuan
- Ruam kulit atau gatal
- Menguningkan kulit atau mata Anda
- Gejala "Flu-seperti"
- Memar yang tidak biasa atau pendarahan
Karena potensi peningkatan risiko serangan jantung dan stroke dengan Celebrex dan NSAID non-aspirin lainnya, seperti ibuprofen dan naproxen, penting untuk mencari perhatian medis segera jika Anda mengalami nyeri dada, masalah pernapasan, kelemahan pada satu bagian atau sisi dari tubuh, atau bicara cadel.
Efek samping lain yang kurang serius termasuk perut kembung, diare, pusing, gejala dingin. Penting untuk menghubungi dokter Anda jika Anda melihat ada efek samping yang mengganggu, persisten, atau mengkhawatirkan Anda atau orang lain.
Apa artinya ini?
Jika dokter Anda meresepkan Celebrex untuk migrain Anda, Anda mungkin merasa lebih lembut di perut Anda daripada Aleve (naproxen) atau Motrin (ibuprofen).
Sumber-sumber
Akademi Neurologi Amerika. Pedoman Berbasis Bukti untuk Sakit Kepala Migrain dalam Pengaturan Perawatan Primer: Manajemen Farmakologis dari Serangan Akut. Diakses 2 Desember 2015.
FDA. FDA menyetujui versi celecoxib generik pertama. Diakses 2 Desember 2014.
Hawkey CJ. COX-1 dan COX-2 inhibitor. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2001 Okt, 15 (5): 801-20.
Loder E, Burch R, Rizzoli P. Pedoman AHS / AAN 2012 untuk pencegahan migrain episodik: ringkasan dan perbandingan dengan pedoman praktik klinis terbaru lainnya. Sakit kepala . 2012; 52: 930-45 .
Loo CY, Tan HJ, Teh HS & Raymond AA. Acak, label terbuka, percobaan terkontrol celecoxib dalam pengobatan migrain akut. Singapore Med J. 2007 Sep; 48 (9): 834-9.
Administrasi Makanan dan Obat-Obatan AS. (9 Juli 2015). FDA Drug Safety Communication: FDA memperkuat peringatan bahwa obat anti-inflamasi nonsteroid nonsteroid (NSAID) dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke.
Administrasi Makanan dan Obat-Obatan AS. Panduan Pengobatan untuk Obat Anti-Inflamasi Non-Steroid (NSAID).