Gejala Keletihan, Nyeri, Seperti Flu
Sindrom kelelahan kronis (alias ME / CFS atau SEID ) jauh lebih dari sekedar merasa lelah. Orang-orang dengan ME / CFS begitu lari ke bawah sehingga mengganggu kehidupan mereka dan dapat menyulitkan fungsi sama sekali.
Beberapa orang dengan penyakit ini mengatakan mereka mengalami kesulitan untuk tetap di atas tanggung jawab mereka di rumah dan di tempat kerja, sementara yang lain sangat cacat dan bahkan terbaring di tempat tidur.
Selain itu, mereka tidak hanya berurusan dengan kelelahan ekstrim tetapi dengan berbagai masalah lain, termasuk gejala mirip flu dan sakit kronis.
Setelah beberapa dekade penelitian, para ahli sekarang percaya bahwa sesuatu yang disebut sensitisasi sentral setidaknya sebagian menyalahkan untuk ME / CFS. "Pusat" mengacu pada sistem saraf pusat, yang terdiri dari otak Anda dan saraf sumsum tulang belakang. "Sensitisasi" berarti itu menjadi sangat sensitif.
Mereka juga percaya sensitisasi sentral adalah apa yang membuat ME / CFS sangat mirip dengan fibromyalgia , yang berbagi banyak fitur yang sama .
CDC mengatakan bukti kredibel pertama dari dasar biologis untuk kondisi ini datang pada tahun 2006 ketika 20 peneliti dari berbagai spesialisasi masing-masing menghubungkan penyakit dengan gen yang terlibat dalam sistem saraf simpatis dan aksis HPA , yang merupakan sistem respons-stres tubuh Anda. Gen-gen ini mengendalikan bagaimana tubuh Anda merespons hal-hal seperti cedera, penyakit, dan tekanan psikologis.
Banyak peneliti berhipotesis bahwa setidaknya beberapa kasus disebabkan oleh reaksi abnormal terhadap agen infeksi umum, termasuk:
- Virus Epstein-Barr
- Enterovirus
- Human herpesvirus 6 (HHV-6)
- Penyakit Lyme
Namun, studi belum membuktikan kaitan yang konsisten dengan salah satu dari virus ini.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa sistem kekebalan tubuh mungkin aktif secara kronik pada orang-orang dengan ME / CFS, yang setidaknya bisa menjelaskan sebagian kelelahan dan kekurangan energi - pada dasarnya, tubuh Anda berpikir itu melawan infeksi, apakah itu atau tidak, dan itu membutuhkan banyak energi.
Bukti untuk aktivasi sistem kekebalan termasuk:
- Tingkat sel yang tinggi dalam sistem kekebalan yang disebut sitokin pro-inflamasi
- Menurunkan fungsi sel natural killer (NK), yang membantu melawan patogen
- Kehadiran autoantibodi (sel-sel sistem kekebalan tubuh yang keliru menyerang jaringan sehat)
- Menurunkan respon sel T (sejenis sel darah putih) terhadap virus dan / atau bakteri tertentu
Penelitian tentang penyakit ini (dengan beberapa nama berbeda) berawal sejak tahun 1700-an. Selama berabad-abad, itu telah salah dikaitkan dengan berbagai penyebab dan baru sekarang mulai lebih baik dipahami oleh ilmu kedokteran.
ME / CFS masih menggunakan banyak nama , termasuk "kelelahan kronis dan sindrom disfungsi kekebalan" (CFIDS), dan " myalgic encephalomyelitis " (ME). Banyak pasien dan pekerja medis ingin mengubah nama, percaya bahwa nama "sindrom kelelahan kronis" itu sendiri meremehkan kondisi dan memberikan kontribusi untuk kesalahpahaman yang berkelanjutan.
Gejala Sindrom Kelelahan Kronis
Setiap orang dengan penyakit ini memiliki rangkaian gejala yang unik, dan intensitas gejala bervariasi dari orang ke orang. Namun, kelelahan harus parah.
Untuk memenuhi patokan itu, kelelahan Anda harus memenuhi empat kriteria berikut:
- Tidak lega dengan tidur atau istirahat
- Ini bukan hasil kerja fisik yang berat
- Ini secara signifikan menurunkan kemampuan Anda untuk berfungsi secara normal di sebagian besar situasi
- Ini menjadi jauh lebih buruk setelah pengerahan mental atau fisik, atau setelah Anda sakit. Gejala ini disebut kelainan post-exertional , yang merupakan peningkatan gejala yang curam setelah pengerahan tenaga dan ketidakmampuan untuk mengulang aktivitas pada hari berikutnya.
Gejala umum lainnya termasuk:
- Onset tiba-tiba dan berbeda, terutama setelah penyakit seperti flu
- Nyeri otot dan sendi tanpa pembengkakan
- Pola sakit kepala yang intens atau berubah
- Sakit tenggorokan
- Pembengkakan kelenjar limfa di leher atau ketiak
Gejala lain dapat termasuk:
- Intoleransi terhadap alkohol
- Sindrom iritasi usus (sebagai kondisi tumpang tindih)
- Mata dan mulut kering
- Sirkulasi terganggu di tangan dan kaki
- Gangguan visual
- Periode menstruasi yang menyakitkan
Ini mungkin tampak seperti daftar panjang, tetapi daftar lengkap gejala sebenarnya jauh lebih panjang.
Mendapatkan Diagnosis
ME / CFS adalah diagnosis eksklusi, yang berarti bahwa kondisi lain dengan gejala serupa harus dikesampingkan sebelum dokter Anda dapat mendiagnosisnya.
Sejauh ini, kami tidak memiliki tes darah, pemindaian, atau apa pun yang digunakan sebagai penanda diagnostik. Oleh karena itu penyakit didiagnosis berdasarkan gejala dan kurangnya penjelasan lain.
Proses diagnostik untuk ME / CFS bisa panjang dan rumit.
Pilihan pengobatan
ME / CFS berdampak lebih dari satu juta orang di AS tetapi kami belum memiliki obat yang disetujui FDA untuk mengobatinya. Sejumlah obat digunakan off-label untuk itu, meskipun.
Rejimen pengobatan yang khas dapat mencakup obat yang diresepkan atau yang dijual bebas untuk membantu dengan gejala spesifik, suplemen , terapi komplementer atau alternatif, dan dukungan emosional. Beberapa dokter lebih menyukai terapi perilaku kognitif dan latihan yang secara bertahap meningkatkan kesulitan, tetapi pendekatan ini sangat kontroversial karena malaise pasca-exertional.
Beberapa praktisi medis merekomendasikan perubahan pola makan , yoga , dan akupunktur .
Karena ME / CFS dapat menjadi kondisi yang sangat menegangkan dan dapat diperburuk oleh stres, beberapa orang mendapat manfaat dari konseling, kelompok dukungan , dan teknik pengurangan stres.
Kebanyakan orang dengan penyakit ini perlu bereksperimen dengan berbagai pilihan pengobatan sebelum mereka menemukan rejimen yang sukses.
Satu Kata Dari
ME / CFS adalah kondisi yang sulit untuk dijalani. Namun, pada waktunya, Anda dapat menemukan perawatan dan belajar strategi mengatasi yang membantu Anda menjalani kehidupan yang utuh.
Dan harapan ada di cakrawala — kita semakin dekat untuk memahami apa yang sedang terjadi di dalam tubuh Anda serta bagaimana mendiagnosis dan mengobatinya dengan lebih baik.
Sumber:
Lorusso L, dkk. Tinjauan Autoimunitas. 2009 Feb; 8 (4): 287-91. Aspek imunologis sindrom kelelahan kronis.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Press Briefing Transcript: Chronic Fatigue Syndrome, April 2006.
University of Maryland Medical Center (UMMC). Seluruh hak cipta. "Sindrom Kelelahan Kronis"