Dasar-dasar refluks asam
Refluks asam atau gastroesophageal reflux sebenarnya jauh lebih sulit untuk didiagnosis pada anak-anak daripada kebanyakan orang tua percaya.
Happy Spitters
Banyak anak muntah ketika mereka bayi baru lahir dan bayi, tetapi kebanyakan tidak selalu memiliki gastroesophageal reflux disease (GERD). Ini "senang spitters" hanya sedikit berantakan dan tidak memiliki gejala refluks asam lainnya, seperti tidak mendapatkan berat badan dengan baik, penurunan berat badan, kesulitan makan, atau tersedak, dll.
Karena mereka tidak memiliki gejala lain refluks asam dan tidak terganggu oleh ludah mereka, mereka tidak memerlukan perawatan khusus. Mereka harus tumbuh lebih cepat pada saat mereka berusia sekitar 12 hingga 18 bulan.
Silent Reflux
Sementara banyak bayi dengan refluks sangat berantakan, yang lain tidak terlihat meludah sama sekali dan masih bisa mengalami refluks. Mereka mungkin memiliki gejala yang lebih halus dari penyakit gastroesophageal reflux atau GERD, seperti sangat rewel dan tidak makan dengan baik.
Karena Anda tidak melihat refluks, itu membuatnya lebih sulit untuk didiagnosis. Namun, menangis tanpa alasan sendiri biasanya tidak dianggap disebabkan oleh refluks.
Gejala Asam Reflux
Gejala refluks asam lainnya mungkin termasuk:
- sifat lekas marah
- kesulitan tidur
- anoreksia
- penurunan berat badan
- gagal untuk berkembang
- melengkungkan punggung saat menyusui
- apnea
- menolak makan
- sakit atau kesulitan menelan
- nyeri perut berulang
- bau mulut
- membersihkan tenggorokan
- sakit dada
- batuk kronis, pneumonia berulang, atau gejala asma persisten
- suara serak
- Sindrom Sandifer - episode postur yang sering disalahartikan sebagai kejang
Jika gejala refluks asam anak Anda lebih halus, misalnya, ia hanya rewel dan tidak pernah meludah, kemungkinan refluks asam dapat diabaikan, dan Anda bahkan mungkin perlu evaluasi oleh seorang gastroenterolog pediatrik untuk diagnosis.
Apa yang Harus Tahu Tentang Gejala Asam Reflux
Di antara hal-hal yang paling penting untuk dipahami tentang gejala refluks asam adalah bahwa tidak semua anak-anak dengan refluks asam muntah atau muntah dan tidak semua anak-anak yang meludah memiliki refluks asam.
Hal lain yang perlu diketahui tentang gejala refluks asam termasuk:
- untuk bayi, pengobatan awal untuk GERD biasanya termasuk perubahan gaya hidup dan untuk bayi yang diberi susu formula, makanan yang kental dan beralih ke formula bayi protein yang dihidrolisis secara ekstensif, seperti Nutramigen atau Alimentum.
- untuk anak yang lebih tua dan remaja, pengobatan biasanya termasuk perubahan gaya hidup (menurunkan berat badan jika obesitas, menghindari soda, makanan pedas dan makanan yang digoreng, dll.) dan percobaan 4 minggu inhibitor pompa proton (PPI) untuk menekan pembentukan asam
- Obesitas adalah faktor risiko untuk refluks
- esophagitis eosinofilik dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan refluks asam
Bicaralah dengan dokter anak Anda jika anak Anda meludah lebih dari yang Anda kira normal atau jika ia memiliki tanda atau gejala refluks asam.
Sumber:
Pediatric Gastrointestinal and Liver Disease (Edisi Keempat)
Sherman P. Global, Konsensus Berbasis Bukti tentang Definisi Gastroesophageal Reflux Disease di Populasi Pediatrik. Am J Gastroenterol. 2009; 104: 1278-1295.
Vandenplas Y. Pediatric Gastroesophageal Reflux Pedoman Praktik Klinis: Rekomendasi Gabungan Perhimpunan Gastroenterologi Anak-Anak Amerika Utara, Hepatologi, dan Nutrisi dan Masyarakat Eropa Gastroenterologi Anak, Hepatologi, dan Nutrisi. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009; 49: 498-547.