Abnormalitas Menopus Lateral pada Sendi Lutut
Meniskus lateral diskoid adalah meniskus bentuk normal di dalam sendi lutut. Meniscus adalah irisan berbentuk tulang rawan berbentuk C yang membantu menopang dan melindungi sendi lutut. Dalam setiap lutut ada dua menisci , satu di bagian dalam (medial) dan satu di bagian luar (lateral) dari sendi lutut. Pada beberapa orang lateral meniskus lebih berbentuk seperti piringan padat daripada bentuk C normal.
Kebanyakan orang dengan meniskus diskoid tidak pernah tahu mereka memiliki kelainan. Diperkirakan bahwa antara 3-5% orang memiliki meniskus lateral diskoid. Kebanyakan orang hidup normal, aktif dengan diskotik meniskus - bahkan atlet berkinerja tinggi. Oleh karena itu, jika dokter Anda menemukan bahwa Anda memiliki meniskus diskoid, tetapi itu tidak menyebabkan masalah, itu harus dibiarkan sendiri. Sebagai contoh, kadang-kadang selama artroskopi lutut meniskus diskoid terlihat ketika masalah yang berbeda sedang dirawat - ini harus dibiarkan saja, tidak diobati dengan pembedahan.
Dua alasan paling umum orang menemukan mereka memiliki meniskus diskoid adalah bahwa mereka memiliki MRI yang menunjukkan kelainan, atau mereka mengalami operasi lutut arthroscopic dan ditemukan pada waktu itu untuk memiliki meniskus diskoid. Sekali lagi, dalam kedua skenario ini, meniskus lateral diskoid sebaiknya dibiarkan saja.
Gejala A Bermasalah Discoid Menicus
Pada beberapa orang, meniscus diskoid dapat menyebabkan masalah, biasanya sensasi yang muncul dengan rasa sakit di bagian luar sendi lutut.
Inilah sebabnya mengapa beberapa orang menggunakan ungkapan 'popping knee syndrome' ketika berbicara tentang meniskus diskoid. Tanda-tanda meniskus diskoid dapat meliputi:
- Muncul sensasi lutut
- Lutut bengkak
- Nyeri di sepanjang sisi luar lutut
- Nyeri dengan jongkok / berlutut
Diagnosis meniskus diskoid biasanya dilakukan ketika melihat MRI lutut.
Kontur meniskus normal tidak ada, dan lebih banyak jaringan meniskus daripada normal terlihat pada MRI. Jika ada robekan pada diskoid meniscus, itu biasanya terlihat pada MRI juga.
Pengobatan Meniskus diskoid
Jika pasien ditemukan memiliki meniskus diskoid, tetapi tidak menyebabkan gejala, tidak ada perawatan yang harus dilakukan.
Pada pasien dengan meniskus diskoid yang menyakitkan, perawatan sederhana yang terdiri dari latihan lutut dan peregangan dapat dilakukan. Obat anti-inflamasi atau tembakan kortison dapat dipertimbangkan, tetapi kebanyakan orang dengan meniskus diskoid simptomatis pada akhirnya akan memilih untuk menjalani operasi artroskopi . Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan kamera kecil ke dalam sendi melalui satu sayatan kecil, dan menggunakan instrumen yang dapat memotong, menggigit, dan mencukur jaringan meniscal yang abnormal atau robek.
Jika diskoid meniskus robek, ada beberapa pendekatan untuk mengelola artroskopi ini. Secara historis, seluruh meniskus telah dihapus pada saat operasi arthroscopic. Namun, menghapus seluruh meniskus memiliki konsekuensi menyebabkan peningkatan kemungkinan pengembangan arthritis di sendi lutut karena penghapusan cartilago meniskus. Prosedur pembedahan ini disebut menisektomi lengkap.
Lebih sering, meniscus diskoid dapat berbentuk pembedahan ke meniskus muncul normal, prosedur yang disebut saucerization dari meniskus.
Selain manajemen bagian meniskus yang robek, banyak orang dengan meniskus diskoid mengalami gejala seperti popping akibat ketidakstabilan tulang rawan meniskus. Oleh karena itu, pada saat manajemen pembedahan ketika pencitraan meniskus dilakukan, perbaikan sisa meniskus yang tidak stabil juga dapat dilakukan untuk mencegah sensasi muntah berulang di lutut. Pada akhirnya, beberapa meniscus dapat dihapus dan beberapa dapat diperbaiki.
Setelah Operasi Meniskus
Pemulihan dari perawatan bedah meniscus diskoid adalah sekitar 6 minggu untuk mendapatkan kembali kekuatan penuh dan mobilitas sendi. Sebagian besar pasien tidak memerlukan imobilisasi, dan pembatasan berat badan terbatas. Adalah hal yang umum bagi individu yang menjalani operasi untuk melakukan terapi fisik , dan menghindari dampak aktivitas olahraga saat memulihkan diri dari prosedur pembedahan.
Meskipun ada sedikit bukti untuk menunjukkan bahwa pasien dengan meniskus diskoid memiliki kesempatan lebih tinggi untuk mengembangkan arthritis lutut di kemudian hari, ada bukti bahwa pasien yang merobek meniskus mereka dapat memiliki masalah jangka panjang. Setiap pasien yang menderita robekan meniscus harus mengambil langkah untuk membantu mencegah perkembangan arthritis pada sendi lutut mereka.
Sumber:
> Kocher MS, Logan CA, Kramer DE. "Discoid Lateral Meniscus pada Anak-Anak: Diagnosis, Manajemen, dan Hasil" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Nov; 25 (11): 736-743.