Rehabilitasi setelah perbaikan meniscus lebih signifikan daripada jika potongan meniskus yang robek hanya dihilangkan melalui prosedur yang disebut menisektomi parsial . Jika robek meniscus diangkat, pasien biasanya berdiri dan berjalan dalam satu atau dua hari operasi, dan kembali ke aktivitas normal dalam beberapa minggu. Setelah perbaikan meniskus, rehabilitasi lebih luas.
Karena dokter bedah Anda tidak akan tahu dengan pasti apakah perbaikan meniskus dapat dilakukan sebelum operasi lutut arthroscopic , pasien harus memahami bahwa rehabilitasi mereka tidak akan pasti sampai prosedur pembedahan yang tepat diketahui. Oleh karena itu, pasien yang menjalani operasi meniskus harus menyadari bahwa rehabilitasi mungkin lebih luas dan restriktif jika perbaikan meniskus dilakukan.
Rehabilitasi apa yang dibutuhkan tergantung pada beberapa faktor, dan Anda harus selalu memeriksa dengan dokter Anda sebelum memulai atau mengubah rehabilitasi pasca-operasi Anda dengan cara apa pun. Hal ini sangat penting karena ada prosedur lain yang dapat dilakukan pada saat yang sama dengan perbaikan meniskus yang dapat mengubah jadwal rehabilitasi pasca operasi normal.
Jadwal Rehabilitasi Khas
Ada cukup banyak kontroversi di dunia kedokteran olahraga untuk rehabilitasi "terbaik" dari operasi perbaikan meniskus. Secara tradisional, rehab itu sangat lambat, dengan aktivitas terbatas selama berbulan-bulan setelah operasi.
Baru-baru ini, rehabilitasi yang lebih cepat telah dicoba. Namun, masih belum ada konsensus, dan banyak ahli bedah bervariasi dalam rekomendasi mereka. Selalu ikuti petunjuk khusus dokter Anda untuk rehabilitasi pasca operasi.
Rehabilitasi paling umum setelah perbaikan meniskus tercantum di sini. Ini adalah tentang 'jalan tengah' antara sangat konservatif dan sangat agresif.
- Segera Pasca Operatif
Setelah bangun di ruang pemulihan, pasien ditempatkan di penyangga lutut. Brace yang digunakan dapat berupa immobilizer lutut atau penyangga lutut berengsel . Sebuah immobilizer lutut memegang lutut sepenuhnya diperpanjang, sementara penyangga lutut berengsel dapat memungkinkan untuk gerakan lutut yang terkontrol. Jika penyangga lutut berengsel digunakan, itu dikunci dengan lutut sepenuhnya lurus. Pasien diberi kruk, dan diinstruksikan untuk berjalan dengan tongkat ketiak . Paling sering, pasien akan diizinkan untuk menempatkan berat pada kaki yang dioperasikan selama lutut dipegang sepenuhnya lurus (baik dengan immobilizer lutut atau penyangga lutut berengsel terkunci dalam ekstensi). - Minggu Pertama
Pasien dapat mengangkat penahan lutut atau immobilizer saat tidak berjalan, dan menekuk lutut. Dokter bedah Anda biasanya akan membatasi jumlah yang dapat Anda tekuk lutut Anda , karena tekanan pada meniskus meningkat ketika Anda menekuk lutut Anda. Seringkali brace akan memungkinkan lutut untuk membengkokkan jumlah tertentu, seperti 60 atau 90 derajat, tergantung pada rekomendasi ahli bedah Anda. Pasien harus terus menggunakan penjepit setiap kali berjalan, dan hanya menempatkan berat di kaki jika lutut dipegang sepenuhnya lurus oleh penjepit. - Bulan-Bulan Pertama
Setelah satu bulan atau lebih, penekanan diberikan untuk memperoleh kembali mobilitas yang lebih tinggi . Pasien biasanya dapat berjalan dengan lutut di penjepit, tetapi biasanya, dalam 6 minggu lutut dibiarkan membengkok saat berjalan. Aktivitas berat masih dibatasi karena meniskus terus menyembuhkan.
- 3-4 Bulan
Pada 3 hingga 4 bulan, sebagian besar ahli bedah akan memungkinkan kembali ke aktivitas penuh dan tidak lagi melindungi lutut. Pasien harus perlahan-lahan kembali ke olahraga dan kompetisi, tetapi mereka tidak lagi memiliki batasan gerak dan tidak memerlukan penggunaan penjepit.
Sebagaimana dinyatakan sebelumnya, ini hanyalah contoh dari kemungkinan protokol rehabilitasi setelah operasi perbaikan meniskus. Banyak ahli bedah berbeda dalam preferensi mereka dan tergantung pada pekerjaan lain yang mungkin telah dilakukan pada saat operasi rehabilitasi dapat bervariasi secara signifikan. Beberapa ahli bedah sedang mengejar rencana rehabilitasi yang lebih agresif. Alasan untuk pembatasan adalah bahwa studi biomekanik menunjukkan peningkatan stres pada meniskus dengan membungkuk (fleksi) dan memutar (rotasi) lutut.
Namun, belum jelas menunjukkan bahwa kekuatan ini membatasi penyembuhan dari meniskus yang diperbaiki. Yang mengatakan, kebanyakan ahli bedah menganggap mereka dapat mempengaruhi penyembuhan, dan karena itu memiliki pembatasan yang disebutkan di atas. Anda harus selalu mengikuti instruksi khusus dokter Anda, dan jika Anda memiliki pertanyaan tentang rehabilitasi Anda, tanyakan pendapat dokter Anda.
Sumber:
Laible C, dkk. "Meniscal Repair" J Am Acad Orthop Surg April 2013 vol. 21 no. 4 204-213