Juga Terhubung ke Gangguan Endokrin dan Otoimun
Anda mungkin telah mendengar tentang kemungkinan hubungan antara operasi ginekologi (seperti histerektomi) dan perkembangan fibromyalgia , dan dokter telah lama menduga bahwa fibromyalgia memiliki ikatan dan pemicu hormon yang kuat. Hal ini tidak mengejutkan karena kita sudah lama menduga adanya hubungan antara gangguan endokrin, kondisi ginekologi, dan kondisi autoimun.
Apa yang kita pelajari tentang tautan ini dan apa artinya bagi Anda?
Hubungan Antara Fibromyalgia dan Penyakit Ginekologi
Orang telah mencatat onset atau perubahan gejala fibromyalgia mereka dalam kaitannya dengan kondisi ginekologi selama bertahun-tahun. Sebagai contoh, tidak jarang gejala muncul sesaat setelah gejala perimenopause. Demikian juga, beberapa orang telah mencatat peningkatan gejala fibromyalgia mereka setelah prosedur yang mengubah produksi hormon wanita.
Selain itu, beberapa orang mencatat bahwa memburuknya gejala atau terjadinya flare bertepatan dengan waktu-waktu tertentu dalam siklus menstruasi mereka. Tetapi korelasi tidak berarti sebab-akibat. Adakah hubungan antara fibromyalgia dan penyakit ginekologi atau histerektomi?
Pertama, mari kita lihat gejala fibromyalgia pada wanita dan bagaimana mereka terlihat berbeda dengan hormon.
Gejala Fibromyalgia pada Wanita
Ada banyak perbedaan antara pria dan wanita dengan fibromyalgia yang mungkin ada hubungannya dengan perbedaan hormonal, dimulai dengan fakta bahwa fibromyalgia jauh lebih umum pada wanita dibandingkan pada pria.
Wanita dengan fibromyalgia sangat rentan terhadap periode menstruasi yang menyakitkan (dismenore) dan komplikasi kehamilan tertentu, meskipun kita tahu wanita dengan fibromyalgia sering mengalami hiperalgesia atau amplifikasi nyeri. Ada juga beberapa bukti bahwa flare terjadi lebih sering selama periode pramenstruasi.
Gejala fibromyalgia pada wanita juga dapat bervariasi dengan siklus reproduksi, termasuk kehamilan, dan menopause, dengan menopause dini dan peningkatan kepekaan nyeri pada orang dengan fibromyalgia yang mungkin terkait dengan penurunan kadar estrogen.
Tapi bagaimana dengan hubungan antara kondisi ginekologi atau operasi ginekologi dan fibromyalgia?
Fibromyalgia dan Bedah Ginekologi
Penelitian ini masih muda ketika datang untuk melihat hubungan antara operasi ginekologi dan fibromyalgia, dan penelitian kecil telah dilakukan sampai saat ini.
Namun, studi 2015 memeriksa tautan yang mungkin. Dalam studi tersebut, para peneliti meninjau grafik dari 219 wanita dengan fibromyalgia dan 116 wanita dengan nyeri kronis non-fibromyalgia. Secara khusus, mereka mengevaluasi waktu antara onset penyakit dan pembedahan ginekologi serta jumlah kondisi tumpang tindih di masing-masing kelompok.
Mereka juga menemukan bahwa masing-masing dari tiga jenis diagnosis yang mereka lihat secara independen terkait dengan fibromyalgia. Penyakit tiroid dan pembedahan ginekologi secara signifikan lebih sering terjadi pada wanita dengan fibromyalgia dibandingkan dengan jenis nyeri kronis lainnya.
Waktu Bedah Ginekologi dan Onset of Fibromyalgia
Waktu operasi ginekologi dalam kaitannya dengan nyeri awal sangat menarik.
Mereka menemukan lebih banyak operasi di tahun-tahun sebelum nyeri fibromyalgia dimulai, atau pada tahun setelah onset nyeri. Pola itu unik untuk kelompok fibromyalgia.
Pada pandangan pertama, mungkin tampak aneh bahwa operasi ginekologi pada tahun setelah onset nyeri akan dianggap terkait dengan perkembangan fibromyalgia. Namun, asosiasi seperti itu mungkin disebabkan oleh beberapa faktor terkait. Sebagai contoh, pertimbangkan bahwa banyak wanita memiliki masalah ginekologi dengan baik sebelum mereka memilih untuk operasi sebagai perawatan yang disukai. Mungkin saja perubahan hormonal atau penyakit ginekologi merupakan faktor risiko untuk fibromyalgia karena beberapa hubungan yang mendasari yang belum kita pahami.
Menurut penelitian, histerektomi dan ooforektomi (pengangkatan indung telur) kemungkinan besar terjadi dalam empat tahun sebelum atau setelah timbulnya nyeri fibromialgia.
Ini tentu saja area yang membutuhkan penelitian lebih lanjut. Pada akhirnya, itu bisa membantu kita memahami mengapa 90 persen pasien fibromyalgia adalah wanita. Di luar itu, mungkin mengungkapkan perubahan fisiologis yang dapat memicu perkembangan penyakit, yang dapat menyebabkan perawatan yang lebih baik dan bahkan mungkin pencegahan.
Untuk wanita yang mengalami fibromyalgia setelah pembedahan ginekologi, kita juga perlu mengetahui peran apa, jika ada, pembedahan itu sendiri, serta kemungkinan peran perubahan hormonal yang disebabkan oleh operasi. Terapi penggantian hormon pasca-operasi juga layak untuk dilihat.
Bottom Line on Gynecologic Surgery and Fibromyalgia
Kita tahu bahwa fibromyalgia jauh lebih umum pada wanita, dan bahwa gejala-gejala kondisi dapat bervariasi dengan siklus menstruasi dan menopause. Sebuah penelitian baru menemukan bahwa pembedahan ginekologi, seperti pengangkatan rahim dan / atau ovarium, tampaknya lebih umum sebelum timbulnya fibromialgia. Apakah ini korelasi atau sebab akibat belum ditentukan, serta kemungkinan alasan mengapa hal ini bisa terjadi jika itu penyebab. Mengingat kecacatan yang terkait dengan fibromyalgia, ini adalah temuan penting yang harus dikejar.
> Sumber:
> Brooks, L., Hadi, J., Amber, K. et al. Menilai Prevalensi Autoimun, Endokrin, Ginekologi, dan Keikutsertaan Jiwa dalam Kelompok Beragam Etnis dari Pasien Fibromyalgia Wanita: Apakah Waktu Dari Histerektomi Memberikan Petunjuk? . Jurnal Penelitian Nyeri . 2015. 8: 561-9.