Kutil kelamin, juga dikenal sebagai condylomata acuminata , adalah salah satu infeksi menular seksual yang paling umum. Diperkirakan 340.000 hingga 360.000 orang terkena kutil kelamin setiap tahun di Amerika Serikat, meskipun banyak infeksi tidak menyebabkan gejala.
Penyebab
Kutil kelamin disebabkan oleh human papillomavirus (HPV) . Ada sekitar 100 jenis infeksi HPV dengan sekitar 30 di antaranya ditularkan secara seksual.
Jika Anda telah belajar tentang kutil kelamin Anda mungkin merasa bingung dan hanya sedikit gugup. Itu karena ada banyak kesalahpahaman tentang virus HPV dan komplikasi dari berbagai jenis virus. Sementara HPV adalah penyebab kutil kelamin, strain yang menyebabkan kutil kelamin bukanlah strain yang menyebabkan kanker.
Sekitar 90 persen kutil kelamin disebabkan oleh HPV 6 dan HPV 11. Sebaliknya, sekitar 70 persen kanker serviks disebabkan oleh HPV 16 dan HPV 18 dan sebagian besar kanker mulut yang disebabkan oleh HPV adalah karena HPV 16. Lain 20 persen dari serviks kanker disebabkan oleh HPV tipe 31, 33, 34, 45, 52, dan 58.
Dengan kata lain, strain HPV yang menyebabkan kutil kelamin berbeda dari strain yang menyebabkan kanker serviks dan sebaliknya. Di sisi lain, faktor risiko untuk mengembangkan HPV-baik genital-warts-menyebabkan strain dan strain penyebab kanker serviks-adalah sama.
Infeksi HPV
Banyak orang terinfeksi dengan infeksi HPV, tetapi sebagian besar waktu, bahkan dengan strain penyebab kanker, virus tersebut dihilangkan dari tubuh sebelum gejala apa pun muncul. Jika Anda terinfeksi salah satu dari virus-virus ini, Anda mungkin tidak memiliki gejala apa pun, dapat mengembangkan kutil kelamin, atau mungkin memiliki pap smear abnormal sugestif dari displasia atau perubahan prakanker serviks.
Gejala
Kutil kelamin mempengaruhi jaringan lembab di daerah genital. Mereka mungkin tampak seperti tonjolan kecil berwarna daging atau sebagai sekelompok benjolan di daerah genital. Mereka dapat bervariasi dalam ukuran dan kadang-kadang tampak berbentuk seperti kembang kol. Dalam banyak kasus, kutil terlalu kecil untuk dilihat. Hanya separuh dari wanita, dan persentase pria yang lebih sedikit, mengembangkan kutil kelamin ketika terinfeksi oleh strain HPV yang menyebabkan kutil kelamin.
Pada wanita, kutil kelamin paling sering terjadi di labia dan dekat pembukaan vagina. Pada pria, mereka paling umum di ujung penis, tetapi dapat terjadi di sepanjang batang juga. Baik pria maupun wanita dapat mengembangkan kutil di sekitar pembukaan ke anus. Seks anal tidak diperlukan untuk ini terjadi. Pria dan wanita juga dapat mengembangkan kutil kelamin di mulut atau tenggorokan yang berhubungan dengan seks oral.
Diagnosa
Pengujian rutin untuk HPV dianjurkan untuk menyaring kanker serviks dan komplikasi HPV lainnya. Tidak ada tes standar untuk mendiagnosis HPV. Adalah penting bahwa wanita menjalani pemeriksaan pap rutin untuk mendeteksi kelainan yang mungkin mengindikasikan infeksi HPV.
Jika ada kelainan, tes DNA, yang dapat menguji strain HPV risiko tinggi, dapat dilakukan. Jika kutil atau lesi muncul di area genital, Anda harus mencari perhatian medis dan pengujian untuk HPV.
Penting untuk dicatat, bagaimanapun, bahwa tes HPV untuk HPV yang mungkin telah Anda lakukan tidak menguji strain virus genital-wart-cause.
Faktor risiko
HPV dapat dikontrak oleh siapa saja yang aktif secara seksual. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko pengembangan kutil genital termasuk:
- Seks vaginal tanpa kondom
- Seks anal
- Seks oral
- Kontak genital-ke-genital
- Persalinan
- Penyakit menular seksual sebelumnya
- Banyak pasangan seksual
- Merokok tidak meningkatkan risiko tertular HPV tetapi dapat menunda kemampuan tubuh untuk membersihkan virus.
Sementara kasus HPV tertentu dapat sembuh dengan sendirinya, jenis HPV tertentu dapat mengarah pada pengembangan kanker serviks, penis, dan dubur, antara lain.
Dalam kasus ini, virus tidak secara langsung menyebabkan kanker, tetapi lebih mengarah pada peradangan yang pada gilirannya dapat menyebabkan kanker. Faktor-faktor lain, seperti merokok, yang memperlambat pembersihan virus dari tubuh, dapat berkontribusi pada perkembangan kanker.
Pengobatan
Tidak ada obat untuk HPV. Perawatan tersedia untuk gejala, seperti kutil kelamin, kanker serviks, dan perubahan serviks. Namun, perawatan akan tergantung pada diagnosis dan tingkat keparahan infeksi.
Kutil kelamin dapat diobati dengan:
- Obat-obatan - Ada obat-obatan dan obat-obatan yang dijual bebas yang diterapkan oleh dokter yang tersedia. Perawatan sendiri termasuk Podofilox, Imiquimod, dan Sinecatechins. Perawatan yang diberikan dokter termasuk podophylline, asam trikloroasetat, dan asam bichloroacetic. Perawatan ini biasanya dilakukan seminggu sekali oleh dokter.
- Cryotherapy (pembekuan)
- Elektrokautereri (pembakaran)
- Injeksi interferon ke dalam kutil
- Perawatan laser
- Operasi untuk mengangkat kutil
Perawatan akan menghilangkan kutil tetapi bukan infeksi. Jadi, bahkan jika diobati, Anda mungkin masih bisa menularkan infeksi ke pasangan Anda.
Pencegahan
Menghindari faktor-faktor risiko, seperti banyak pasangan seksual, dapat mengurangi risiko tertular HPV dan karena itu kutil kelamin. Kondom dapat mengurangi risiko Anda tetapi tidak selalu mencegah penyebaran HPV, karena hanya kontak kulit-ke-kulit saja yang diperlukan. Jika Anda berusia antara sembilan dan 26 tahun, imunisasi dapat membantu mencegah infeksi.
Imunisasi
Imunisasi tersedia yang dapat melindungi Anda dari tertular virus HPV. Sekarang ada tiga jenis tembakan yang tersedia, tetapi hanya dua yang dirancang untuk melindungi terhadap kutil genital dan strain virus penyebab kanker serviks.
Imunisasi saat ini tersedia dan strain HPV yang dirancang untuk mencegah termasuk:
- Gardasil (disetujui pada 2006) melindungi terhadap HPV 6, 11, 16, dan 18
- Cervarix (disetujui pada 2009) melindungi terhadap HPV 16 dan 18
- Gardasil 9 (disetujui 2014) melindungi terhadap HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, dan 58
> Sumber:
> Carusi, D. Pendidikan pasien: Kutil kelamin pada wanita (Beyond the Basics). UpToDate. 6/22/15.
> Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Infeksi HPV Genital — Lembar Fakta. 1/03/2017.