Jika Anda mengalami nyeri lutut karena osteoartritis (OA), Anda dapat mengambil manfaat dari terapi fisik untuk mengurangi rasa sakit, meningkatkan jangkauan gerak dan kekuatan lutut, dan meningkatkan fungsi Anda secara keseluruhan. Tetapi bagaimana jika tindakan konservatif seperti PT dan olahraga tidak cukup untuk membantu Anda kembali ke fungsi penuh Anda?
Jika Anda terus mengalami nyeri lutut dan penurunan fungsi, operasi penggantian lutut total mungkin diperlukan untuk membantu memulihkan fungsi lutut Anda.
Kadang-kadang hanya satu bagian dari lutut Anda yang rusak oleh osteoarthritis, dan mengganti seluruh sendi tidak diperlukan. Jika itu kasusnya, dokter bedah Anda dapat memilih untuk menjalani operasi penggantian lutut parsial .
Operasi penggantian lutut parsial, juga dikenal sebagai penggantian hemi-lutut atau penggantian lutut unicompartmental, biasanya dilakukan ketika hanya satu sisi sendi lutut Anda yang rusak oleh OA.
Anatomi Sendi Lutut
Sendi lutut Anda adalah sendi engsel yang terdiri dari tulang paha Anda mengartikulasikan dengan tulang kering Anda. Tempurung lutut Anda, atau patella, adalah tulang kecil yang juga meluncur dan meluncur di dalam sendi lutut Anda. Jika Anda memiliki OA, kadang-kadang bagian dalam dan luar, bersama dengan bagian bawah patela Anda, rusak.
Kadang-kadang, hanya satu bagian lutut Anda yang rusak oleh OA. Biasanya, bagian medial, atau bagian dalam lutut Anda menunjukkan keausan di sepanjang tulang rawan yang melapisi sendi.
Ketika ini terjadi, hanya bagian yang rusak dari sendi perlu diganti, dan penggantian lutut parsial dapat dilakukan bukannya penggantian lutut total.
Jenis Terapi Fisik
Di Rumah Sakit : Pada hari pertama setelah operasi Anda, seorang terapis fisik perawatan akut akan mengunjungi Anda di rumah sakit untuk melakukan penilaian awal.
Ia akan mengukur rentang gerak dan kekuatan lutut Anda dan menilai keseluruhan mobilitas fungsional Anda . PT Anda juga dapat mengukur jumlah pembengkakan di sekitar lutut Anda dan menilai sayatan bedah Anda untuk mencari tanda-tanda infeksi.
Setelah operasi, dokter Anda mungkin telah menggunakan mesin gerak pasif (CPM) kontinu untuk membantu meningkatkan jangkauan lutut Anda. PT Anda dapat mengajari Anda cara menggunakan mesin CPM.
Terapis fisik Anda akan mengajarkan Anda latihan lutut dasar untuk dilakukan saat berada di rumah sakit. Latihan-latihan ini dirancang untuk membantu meningkatkan jangkauan lutut Anda dan meningkatkan kekuatan otot paha depan , paha belakang, dan pinggul Anda. Pastikan untuk melakukan latihan Anda seperti yang diinstruksikan dan ajukan pertanyaan jika Anda memilikinya.
Segera setelah penggantian lutut parsial Anda, Anda dapat mengharapkan untuk menggunakan alat bantu jalan standar atau alat bantu berjalan untuk ambulasi. Terapis fisik Anda akan memastikan ukurannya benar dan mengajari Anda cara menggunakan alat bantu jalan dengan benar.
Anda harus berharap untuk menghabiskan sekitar 2 hingga 3 hari di rumah sakit, meskipun dokter bedah Anda mungkin mengantar Anda ke rumah sehari lebih awal jika Anda melakukannya dengan baik. Jika Anda mengalami kesulitan dengan mobilitas fungsional dasar seperti berjalan, bergerak di tempat tidur, atau menaiki tangga, dokter Anda mungkin memiliki Anda tinggal beberapa hari ekstra untuk memaksimalkan mobilitas dan keamanan Anda sebelum Anda pulang.
Di Rumah : Setelah Anda keluar dari rumah sakit, Anda dapat memperoleh manfaat dari terapi fisik di rumah untuk membantu Anda melanjutkan rehabilitasi. Terapi fisik rumah biasanya disediakan untuk orang-orang yang keadaannya tidak memungkinkan mereka untuk meninggalkan rumah mereka untuk menghadiri rawat jalan PT. Jika Anda tinggal sendiri dan tidak dapat mengemudi, misalnya, Anda dapat memperoleh manfaat dari rehabilitasi rumah selama satu atau dua minggu sampai Anda dapat meninggalkan rumah dengan aman untuk menghadiri terapi fisik rawat jalan.
Di rumah, Anda dapat mengharapkan ahli terapi fisik Anda untuk terus mengerjakan berbagai gerakan dan memperkuat latihan untuk membantu meningkatkan mobilitas fungsional Anda.
Jika Anda memiliki tangga di rumah Anda, dia mungkin memiliki Anda berlatih memanjat tangga untuk memaksimalkan keselamatan Anda di tangga.
Ketika Anda pertama kali tiba di rumah dari rumah sakit, Anda mungkin masih menggunakan alat bantu jalan untuk berkeliling rumah. Terapis fisik Anda dapat membantu Anda dengan pelatihan gaya berjalan, dan ia dapat menilai kapan waktunya untuk menggunakan tongkat ketiak atau tongkat standar untuk berjalan.
Jika sayatan bedah Anda telah sembuh, PT rumah Anda dapat menilai jaringan parut yang telah terbentuk sebagai hasil operasi. Dia mungkin melakukan pijat jaringan parut dan mobilisasi . PT Anda juga dapat mengajari Anda cara melakukan pemijatan bekas luka pada diri Anda sendiri untuk memastikan bahwa kulit dan jaringan di bawahnya bergerak dengan benar. Anda dapat mengharapkan sayatan penggantian lutut parsial Anda lebih kecil dari total sayatan penggantian lutut.
Setelah Anda berjalan sendiri dan dapat meninggalkan rumah dengan aman, ahli terapi fisik di rumah Anda akan menghentikan rehabilitasi di rumah, dan Anda dapat menghadiri terapi di klinik rawat jalan.
Di Klinik Rawat Jalan : Anda dapat mengharapkan kunjungan pertama Anda ke klinik terapi fisik rawat jalan untuk menjadi evaluasi awal. Terapis fisik Anda akan mewawancarai Anda untuk mendapatkan informasi tentang status Anda saat ini serta belajar tentang tingkat fungsi dan sasaran Anda sebelumnya untuk terapi fisik.
Terapis fisik Anda akan mengukur rentang gerak dan kekuatan lutut Anda, menilai pembengkakan di sekitar sendi lutut Anda, dan menilai keseluruhan mobilitas Anda. Analisis gaya berjalan dapat dilakukan untuk mengevaluasi cara Anda berjalan.
Terapis fisik Anda juga dapat menilai kekuatan pinggul Anda karena kekuatan otot pinggul penting untuk berjalan dengan benar dan untuk menjaga lutut yang sehat. Latihan hip spesifik dapat diresepkan untuk membantu menjaga pinggul Anda kuat.
Klinik rawat jalan dilengkapi dengan baik mungkin memiliki mesin khusus untuk membantu meningkatkan kekuatan di kaki Anda dan di sekitar lutut Anda. Bersepeda stasioner mungkin menjadi bagian dari program rehabilitasi penggantian lutut parsial Anda , karena ini dapat membantu memaksimalkan rentang gerak lutut dan daya tahan otot.
Terkadang modalitas terapeutik tertentu seperti panas atau es dapat digunakan untuk membantu mengendalikan rasa sakit dan mengurangi pembengkakan. Suatu jenis stimulasi listrik yang disebut stimulasi listrik neuromuskular (NMES) dapat digunakan untuk membantu meningkatkan kontraksi otot paha depan Anda.
Pelatihan gaya berjalan harus terus menjadi fokus rehabilitasi Anda setelah operasi penggantian lutut parsial. Terapis fisik Anda dapat membantu Anda maju berjalan dengan tongkat untuk dapat berjalan tanpa alat bantu.
Secara keseluruhan, fokus utama terapi fisik setelah operasi penggantian lutut parsial adalah untuk mengurangi rasa sakit lutut Anda, memulihkan jangkauan dan kekuatan lutut yang normal, dan membantu Anda kembali ke tingkat fungsi Anda sebelumnya.
Lama Perawatan
Anda dapat mengharapkan rehabilitasi setelah operasi penggantian lutut parsial Anda berlangsung selama 2 hingga 3 bulan. Semua orang menyembuhkan pada tingkat yang berbeda, dan kondisi spesifik setiap orang berbeda, sehingga rehabilitasi Anda mungkin lebih pendek atau lebih lama tergantung pada keadaan khusus Anda. Pastikan untuk bekerja sama dengan dokter dan ahli terapi fisik untuk memahami kemajuan Anda setelah operasi.
Penggantian lutut parsial mungkin diperlukan jika Anda memiliki OA di satu bagian tertentu dari sendi lutut Anda. Setelah operasi Anda, Anda mungkin menemui ahli terapi fisik di rumah sakit, di rumah, dan di klinik rawat jalan. Terapi fisik setelah penggantian lutut parsial dapat membantu Anda dengan cepat dan aman kembali ke tingkat fungsi Anda sebelumnya.