Barotrauma dari sinus berjalan dengan beberapa nama yang berbeda. Scuba divers kadang-kadang menyebutnya sebagai "pemerasan sinus", sementara ahli medis mungkin menyebutnya aerosinusitis atau barosinusitis. Hal ini paling umum di penyelam tetapi dapat terjadi dalam kondisi apa pun yang Anda turunkan atau naik terlalu cepat untuk menyesuaikan tubuh Anda (seperti di pesawat terbang). Anda juga bisa mendapatkan "perasan sinus" saat menjalani terapi oksigen hiperbarik untuk kondisi medis lain.
Penyebab
Sinus adalah ruang kosong di wajah dan tengkorak. Seperti telinga tengah, sinus penuh dengan udara. Tekanan dalam rongga ini biasanya sama dengan tekanan ambien (tekanan lingkungan). Namun, jika tekanan ambien tiba-tiba berubah dan tubuh tidak mampu menyamakan tekanan pada sinus, barotrauma akan terjadi. Ini sebenarnya bisa menyebabkan pendarahan ke sinus.
Obstruksi pada sinus membuat lebih sulit bagi tubuh untuk menyamakan tekanan, dan orang-orang dengan riwayat infeksi sinus , sinus saat ini atau infeksi saluran pernapasan atas, alergi, polip hidung , turbinat yang membesar, atau kondisi lain yang melibatkan saluran hidung dan sinus berada di risiko lebih tinggi untuk mengembangkan barotrauma pada sinus. Faktanya, meskipun tidak mungkin untuk mendapatkan sinus barotrauma tanpa kondisi sinus yang mendasarinya, itu tidak mungkin.
Gejala
Istilah "pemerasan sinus" kemungkinan diciptakan oleh penyelam yang pernah mengalami kondisi ini dan menggambarkan nyeri wajah yang ia miliki.
Tingkat keparahan gejala tergantung pada tingkat keparahan barotrauma, tetapi nyeri penembakan di wajah atau sakit kepala yang parah tampaknya cukup universal. Gejala tambahan mungkin termasuk hidung berdarah , sakit gigi, atau sakit telinga (yang mungkin merupakan pendahulu dari gendang telinga yang pecah ).
Sementara infeksi saluran pernapasan atas dapat menyebabkan sinus barotrauma, sebaliknya juga bisa benar.
Pengobatan
Jika Anda mengalami gejala sinus barotrauma, penting untuk tidak panik. Jika Anda menyelam, naluri pertama Anda mungkin akan segera muncul ke permukaan. Tetapi ingatlah bahwa dengan naik terlalu cepat akan terasa menyakitkan dan menempatkan Anda pada risiko untuk kondisi yang lebih serius, seperti penyakit dekompresi atau barotrauma ke bagian tubuh yang lain, seperti telinga dan paru-paru. Satu-satunya pengecualian untuk aturan "kenaikan lambat" adalah jika Anda mengalami pendarahan hebat (begitu banyak sehingga masker Anda penuh dengan darah).
Setelah Anda berada di tanah kering, jika perlu, ikuti pertolongan pertama untuk menghentikan mimisan . Rasa sakit harus hilang segera setelah kembali ke permukaan laut; bagaimanapun juga, Anda harus menemui dokter dan segera. Jika Anda mengalami pendarahan yang tidak terkendali atau jika rasa sakit yang hebat tidak mereda, pergilah ke ruang gawat darurat.
Barotrauma pada sinus biasanya dapat ditangani dengan sukses oleh dokter THT tanpa kerusakan jangka panjang. Penting bahwa semua penyelam menerima pelatihan tentang pencegahan semua jenis barotrauma dan penyakit dekompresi.
Ingat: Sinus barotrauma adalah indikator masalah sinus lainnya yang perlu diobati dengan pembedahan atau dengan obat-obatan, seperti antibiotik, dekongestan, atau antihistamin.
Pencegahan
Tentunya, yang terbaik adalah menyadari potensi barotrauma dan menghindarinya bersama-sama, jika memungkinkan.
Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mencegah sinus barotrauma, termasuk menjauhkan diri dari menyelam atau terbang di pesawat ketika Anda memiliki infeksi saluran pernapasan atas atau kemacetan parah akibat alergi.
Anda juga bisa mengonsumsi dekongestan — seperti Afrin (oxymetazoline) atau pseudoephedrine , atau antihistamin (jika masalah sinus Anda disebabkan oleh alergi) —sebelum itu. Tapi, jika berlebihan, obat dekongestan bisa menyebabkan kemacetan yang melambung .
Rawat alergi dan kondisi sinus yang mendasari sebelum menyelam atau terbang, dan pastikan Anda turun dan naik perlahan - lahan menggunakan manuver valsava (menelan atau menguap di pesawat terbang) untuk menyamakan tekanan.
Sumber:
Medscape. Diving Medicine: Tinjauan Bukti Saat Ini: Telinga dan Sinus Barotrauma. Diakses: 30 Januari 2012 dari http://www.medscape.com/viewarticle/710379_3
Pubmed. Aerosinusitis: patofisiologi, profilaksis, dan manajemen pada penumpang dan aircrew. Diakses: 30 Januari 2012 dari http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18225779