Masalah Perkembangan Termasuk Kehilangan IQ, Pertumbuhan
Meskipun relatif jarang dibandingkan dengkuran, sleep apnea tidak terjadi pada anak-anak dan dapat memiliki efek samping dan konsekuensi yang serius. Apa saja gejala sleep apnea pada anak-anak? Bagaimana sleep apnea memengaruhi kecerdasan, perilaku, dan pertumbuhan? Temukan dampak mengejutkan dari apnea tidur yang tidak diobati pada anak-anak.
Apa Sleep Apnea pada Anak-Anak?
Seperti pada orang dewasa, sleep apnea melibatkan runtuhnya sebagian atau seluruh saluran udara bagian atas yang menyebabkan gangguan tidur.
Masing-masing kejadian ini dapat dikaitkan dengan penurunan tingkat oksigen darah atau gairah dari tidur nyenyak ketika otak berusaha membangunkan tubuh untuk kembali bernafas normal. Ini mungkin terjadi ratusan kali pada malam hari dan hasilnya adalah tidur non-restoratif.
Pada anak-anak, sleep apnea didefinisikan untuk hadir ketika setidaknya satu peristiwa apnea terjadi per jam tidur seperti yang diamati dengan studi tidur diagnostik . Untuk orang dewasa, lebih dari lima kejadian per jam dianggap tidak normal.
Ini mungkin terkait dengan beberapa tanda mengejutkan dari sleep apnea pada anak-anak, mulai dari pernapasan mulut ke mengompol hingga berjalan dalam tidur. Bahkan seorang anak yang gelisah dan berkeringat dan tidur dapat melakukannya karena berjuang untuk bernapas selama sleep apnea.
Seberapa Umum Apakah Sleep Apnea pada Anak-Anak?
Sekitar 1% hingga 3% dari anak-anak usia prasekolah mengalami sleep apnea, dibandingkan dengan sekitar 10% yang mendengkur, dengan insiden yang memuncak antara usia 2 dan 6 karena pembesaran amandel dan kelenjar gondok dan saluran udara kecil yang proporsional.
Kerumunan ini membuat saluran udara lebih rentan terhadap obstruksi dan mengakibatkan apnea. Risiko meningkat lagi pada masa remaja, tetapi ini mungkin berhubungan dengan obesitas. Anak-anak dengan asma atau alergi juga lebih berisiko mengalami sleep apnea.
Dampak Mendengkur dan Sleep Apnea pada Kecerdasan, Perilaku, dan Pertumbuhan
Sampai saat ini, mendengkur diyakini merupakan kondisi yang relatif jinak pada anak-anak.
Sayangnya, penelitian terbaru menunjukkan bahwa mendengkur, bahkan tanpa apnea yang dapat diukur, dikaitkan dengan masalah kognitif, perilaku, dan psikososial. Anak-anak yang mendengkur lebih miskin pada tes standar perkembangan mental. Lebih khusus lagi, mereka telah terbukti memiliki nilai yang lebih rendah pada pembelajaran dan tes memori termasuk beberapa jenis tes kecerdasan (IQ).
Diperkirakan bahwa sleep apnea meningkatkan fragmentasi tidur, yang berarti bahwa daripada periode yang berkepanjangan dalam tahap tidur seperti yang biasanya terjadi, ada pergeseran konstan ketika anak yang terkena bergerak antara tidur yang dalam dan lebih terang. Tidak seperti pada orang dewasa yang menjadi ngantuk dan tenang dengan kurang tidur, anak-anak memiliki respon yang berlawanan dan menjadi lebih hiperaktif dan sulit diatur. Akibatnya, fragmentasi tidur ini dapat menyebabkan kesulitan dengan perhatian, hiperaktif, masalah sosial, dan gejala kecemasan dan depresi.
Akhirnya, gangguan tidur pada anak-anak berkaitan dengan defisiensi pertumbuhan. Anak-anak yang terkena dampak mungkin kehilangan tanah di antara teman-teman mereka, dan bahkan akan memperlambat jalur pertumbuhan mereka sebelumnya, mungkin tidak mencapai potensi perkembangan penuh mereka. Dipercaya bahwa seringnya rangsangan dari tidur gelombang lambat yang dalam dapat mengganggu sekresi hormon yang terjadi saat ini, termasuk produksi hormon pertumbuhan.
Akibatnya, lebih sedikit hormon tersedia untuk mendorong pertumbuhan normal.
Evaluasi dan Perawatan Sleep Apnea pada Anak
Anak-anak yang dicurigai mengalami apnea tidur dapat dievaluasi oleh spesialis tidur anak dan mungkin memerlukan studi tidur semalam di pusat tidur. Tes apnea tidur rumah tidak disetujui untuk digunakan pada anak-anak.
Perawatan sleep apnea pada anak-anak dapat termasuk penargetan penyebab yang mendasari, mengobati alergi, tonsilektomi, dan perawatan ortodontik yang disebut ekspansi maksila cepat . Pada beberapa anak-anak, penggunaan tekanan udara positif terus menerus (CPAP) dapat membantu.
Ketika anak menjadi lebih tua, pilihan pengobatan lainnya bisa menjadi tersedia seiring dengan pertumbuhan yang terus dewasa.
Sleep apnea dapat memiliki konsekuensi serius dan tahan lama dalam pertumbuhan anak baik secara mental maupun fisik. Oleh karena itu, penting untuk mengenali bahwa mendengkur mungkin tidak semurni yang pernah dipikirkan dan mungkin memerlukan evaluasi yang cermat oleh dokter anak atau spesialis tidur.
> Sumber:
> Durmer, J et al . "Pediatric Sleep Medicine." American Academy of Neurology Continuum. 2007; 153-200.