10 Tanda-tanda Mengejutkan Sleep Apnea pada Anak-Anak

Sleepwalking, Mengompol, dan Pernapasan Mulut Mungkin Menandakan OSA

Ketika Anda memikirkan sleep apnea , Anda mungkin tidak menganggap anak sebagai orang yang paling khas untuk memiliki kondisi tersebut. Bahkan, Anda mungkin tidak menganggap anak-anak memiliki sleep apnea sama sekali. Mendengkur dan sleep apnea adalah kondisi yang semakin umum yang dapat mempengaruhi anak-anak. Ini mungkin memiliki konsekuensi signifikan pada pertumbuhan dan perilaku. Pertimbangkan 10 tanda mengejutkan apnea tidur seperti yang terjadi pada anak-anak.

1 -

Tidur berjalan

Berjalan dalam tidur dapat mempengaruhi sekitar 10% anak-anak setidaknya satu kali antara usia 3 dan 10 tahun. Puncak usia sekitar 5 tahun dan menjadi lebih jarang melalui masa remaja. Jalan tidur dapat dikaitkan dengan gairah yang membingungkan . Ketika ini terjadi, anak itu tampaknya bangun tetapi tetap dalam keadaan sadar bawah sadar. Episode-episode ini paling sering terjadi pada sepertiga malam pertama, sering keluar dari tidur gelombang lambat . Meskipun penyebab tidur berjalan mungkin tidak selalu jelas, tampaknya itu kadang-kadang dapat terjadi sebagai akibat dari sleep apnea. Sleep apnea dapat menyebabkan terbangun sebentar untuk melanjutkan bernapas, dan fragmentasi tidur ini dapat menyebabkan keadaan kesadaran yang dapat membuat tidur berjalan lebih mungkin. (Kebetulan, sindrom kaki gelisah dan gangguan gerak anggota tubuh periodik juga dapat memprovokasi perilaku ini.)

Lebih

2 -

Gigi menggiling

Ada sesuatu yang mengganggu tentang mendengar seseorang menggertakkan gigi mereka. Ini mungkin mengirim getaran ke tulang belakang Anda, tetapi apakah itu bisa menjadi tanda apnea tidur? Penggilingan gigi, atau bruxism, sebenarnya bisa terjadi dalam konteks ini. Sleep apnea sering terjadi ketika jaringan lunak (amandel, kelenjar gondok, langit-langit lunak, dan lidah) di belakang tenggorokan menghalangi jalan napas. Mengepalkan, menggertakkan, atau menggertakkan gigi mungkin merupakan cara tubuh tanpa sadar mempertahankan saluran udara terbuka. Mengencangkan otot di rahang, lidah, dan, pada tingkat yang lebih rendah, di sepanjang saluran napas. Ini dapat mencegah keruntuhan atau sumbatan saluran napas yang sering menjadi ciri apnea tidur. Jika peningkatan tonus otot ini terlihat dalam kombinasi dengan peristiwa pernapasan pada studi tidur , asosiasi ini lebih mapan. Meskipun pelindung mulut dapat membantu mencegah kerusakan pada gigi, mengobati penyebabnya lebih disukai.

3 -

Mengompol

Anak-anak sering membasahi tempat tidur di malam hari, tetapi dianggap menjadi masalah jika terjadi dua kali per minggu di luar usia 5 tahun. Sleep enuresis, seperti yang disebut, biasanya mempengaruhi anak laki-laki lebih banyak dan mungkin hadir di 3-30% anak-anak berusia empat hingga 12 tahun. Ini terjadi selama tidur gelombang lambat ketika ada kegagalan untuk bangun ketika kandung kemih penuh. Meskipun mungkin karena infeksi, stres, kafein, atau kondisi medis lainnya, itu juga bisa menjadi tanda apnea tidur. Untungnya, bagi anak-anak yang mengompol karena sleep apnea, perawatan akan sering membantu untuk pergi.

Lebih

4 -

Berkeringat

Kecuali demam dalam pengaturan penyakit, tidak normal bagi anak-anak untuk secara teratur bangun dengan keringat. Jika piyama, seprai, atau selimut basah kuyup, ini mungkin bukti bahwa anak Anda sedang berjuang untuk bernafas saat tidur. Ini bisa serupa dengan latihan aerobik yang intens, dan itu adalah kerja keras ketika istirahat harus diperoleh. Sleep apnea sering dikaitkan dengan penurunan kadar oksigen, lonjakan tekanan darah dan detak jantung, serta semburan hormon stres. Ketika ini sering terjadi pada tidur anak-anak, keringat berlebih juga dapat terjadi dan Anda mungkin menemukan bukti perjuangan di pagi hari.

5 -

Tidur gelisah

Ini bisa menjadi lelucon keluarga: betapa sedikit tidur yang gelisah! Sayangnya, tidur yang sangat gelisah pada anak bisa menjadi pertanda lain dari perjuangan di malam hari. Ketika bernapas menjadi sulit, seperti halnya pada sleep apnea, ini dapat bermanifestasi dalam gerakan berlebihan dalam tidur. Jika penutup dipilin menjadi bola di dasar tempat tidur atau di lantai di pagi hari, ini bisa menjadi tanda kesusahan. Sleep apnea juga dapat bermanifestasi dalam posisi tidur yang tidak biasa. Anak Anda mungkin sering beralih posisi tidur dalam upaya menemukan cara untuk tidur — dan bernapas — secara bersamaan. Anak-anak dapat ditemukan terbalik di tempat tidur atau sejajar dengan sandaran kepala. Mereka bahkan dapat menopang diri dengan cara yang tidak biasa untuk mencoba membelah jalan napas terbuka. Selain itu, tidur yang gelisah sering kali tidak berkualitas optimal, dan kemungkinan besar menyarankan perlunya evaluasi yang tepat oleh spesialis tidur .

6 -

Keruh

Mendengkur di antara anak-anak adalah bendera merah besar. Tentu saja, mendengkur sesekali dapat terjadi dalam konteks infeksi saluran pernapasan atas seperti pilek, tetapi jika terjadi sebaliknya, ini adalah masalah. Sebagai aturan praktis, anak-anak tidak boleh mendengkur secara kronis. Tak pernah. Ini adalah tanda aliran udara abnormal melalui saluran udara bagian atas yang memanjang dari hidung dan mulut ke paru-paru. Ini adalah turbulensi dalam bagian ini yang menghasilkan suara. Ini bisa terjadi karena alergi, pembesaran amandel atau adenoid, dan masalah lain yang bisa diperbaiki. Mendengkur sering berjalan bergandengan tangan dengan sleep apnea, dan jika anak Anda mendengkur, penting juga untuk mencari sleep apnea.

Lebih

7 -

Masalah pertumbuhan

Setiap kali Anda membawa anak Anda ke dokter anak, berat dan tinggi diukur, dicatat, dan sering digambarkan pada halaman yang disebut kurva pertumbuhan. Kurva ini menunjukkan persentil ukuran ini, membuat perbandingan untuk populasi yang lebih besar berdasarkan usia dan jenis kelamin. Misalnya, anak tinggi dan kurus mungkin berada di persentil ke-90 untuk tinggi badan dan persentil ke-40 untuk berat badan. Dipercaya bahwa ciri-ciri yang diprogramkan di muka ini secara genetis, diwarisi dari ibu dan ayah. Mengingat nutrisi yang tepat dan kesehatan umum, persentil ini sering tetap stabil selama pengembangan. Namun, ketika seorang anak "jatuh dari kurva pertumbuhan" ini mungkin merupakan pertanda masalah. Ini sering mewakili kesulitan makan pada bayi, tetapi juga bisa terjadi karena sleep apnea pada anak yang lebih tua. Tidur gelombang lambat (sering disebutkan dan cukup penting pada anak-anak) adalah ketika hormon pertumbuhan dilepaskan. Ini membantu pertumbuhan dan perkembangan normal. Ketika tidur ini terganggu, seperti yang terjadi pada sleep apnea, hormon pertumbuhan kurang dilepaskan. Akibatnya, anak-anak tidak mencapai potensi penuh mereka dan akhirnya menjadi lebih pendek daripada yang seharusnya. Untungnya, pengobatan sleep apnea dapat sangat efektif untuk membalikkan kehilangan ini dan anak-anak akan sering bergabung kembali dengan lintasan pertumbuhan sebelumnya pada grafik.

Lebih

8 -

Tidur siang

Pada titik tertentu, adalah normal bagi anak-anak untuk berhenti tidur siang. Jika tidak, ini bisa menunjukkan masalah dengan kuantitas atau kualitas tidur yang mereka dapatkan. Pada usia 12 bulan, banyak bayi hanya tidur satu kali atau dua kali sehari, sering di pagi atau sore hari. Tidur siang ini bisa berlangsung 1 atau 2 jam. Dalam 6 bulan, tidur siang dapat dikurangi menjadi hanya sekali sehari. Pada saat anak-anak mulai bersekolah, tidur siang cenderung pergi. Jika tidak, atau jika mereka merayap kembali, ini bisa menjadi tanda apnea tidur. Sangat tidak biasa bagi anak-anak yang lebih besar untuk tidur siang di siang hari, dan kantuk di siang hari yang berlebihan di antara kelompok ini membutuhkan evaluasi lebih lanjut.

Lebih

9 -

ADHD

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) adalah diagnosis yang cukup umum pada anak-anak, dan sleep apnea mungkin merupakan salah satu penyebab yang paling umum dari kondisi ini. Anak-anak dengan ADHD mengalami kesulitan memperhatikan, perilaku hiperaktif, kelupaan, kendali impuls yang buruk atau impulsivitas, dan gangguan perhatian. Ini mungkin memengaruhi kinerja sekolah. Menarik, anak-anak dengan masalah tidur memiliki respon yang paradoks. Daripada mengantuk, seperti orang dewasa, mereka malah malah hiperaktif. Ini dapat membantu mereka untuk tetap terjaga. Masalah yang berhubungan dengan konsentrasi dan perhatian adalah manifestasi umum dari tidur yang terganggu. Sekitar 1 dari 3 anak dengan ADHD mendengkur dibandingkan hanya 10% dari mereka yang tidak didiagnosis. Oleh karena itu, gejala sugestif dari ADHD juga harus meminta penilaian tidur yang hati-hati.

Lebih

10 -

Pernapasan mulut

Akhirnya, pernapasan mulut mungkin merupakan tanda adanya (atau risiko berkembang) sleep apnea pada anak-anak. Manusia adalah pernafasan hidung yang wajib, yang berarti bahwa kita harus bernafas melalui hidung kita. Jika hidung tersumbat secara kronis karena alergi atau septum hidung yang menyimpang, dapat terjadi pernapasan mulut. Dengan bernapas melalui mulut, otot-otot rahang berada dalam posisi rileks. Ini mengarah ke perpanjangan wajah dari waktu ke waktu. Ini juga dapat berkontribusi pada kelemahan di lidah dan otot-otot orofaring lainnya (mulut dan tenggorokan). Akibatnya, mendengkur dan apnea tidur mungkin lebih mungkin terjadi pada nafas mulut.

Satu Kata Dari

Jika Anda khawatir bahwa anak Anda mungkin memiliki tanda-tanda mengejutkan yang mengidikasikan sleep apnea, mulailah dengan berbicara dengan dokter anak Anda. Jika sesuai, rujukan ke spesialis tidur dapat diatur untuk mengevaluasi kekhawatiran ini dan memastikan bahwa tidur dan kualitas hidup terbaik dapat diperoleh.

_Sumber:

_{Chervin, RD et al . "Gejala gangguan tidur, kurangnya perhatian, dan hiperaktif pada anak-anak." Tidur . 1997 20 (12): 1185-92.}

_{Durmer, JS et al . "Pediatric Sleep Medicine." Continuum Neurol . 2007; 13 (3): 158.}

_{Guilleminault, C et al . "Sleepwalking dan tidur teror pada anak-anak prapubertas: apa yang memicu mereka?" Pediatrics 2003; 111 (1) e17-25.}

_{Kryger, MH et al . "Prinsip dan Praktik Kedokteran Tidur." Elsevier , edisi ke-5.}

_{Taheri, S. "Hubungan antara durasi tidur pendek dan obesitas: kita harus merekomendasikan lebih banyak tidur untuk mencegah obesitas." Lengkungan. Dis. Anak. 2006; 91; 881-884.}