Perawatan gigi sering menjadi bagian yang terlupakan dari gaya hidup sehat. Untuk orang yang HIV-positif, perawatan gigi rutin tidak hanya kunci untuk menjaga kesehatan mulut yang baik tetapi juga untuk melindungi seluruh tubuh Anda dari penyakit, termasuk jantung , paru-paru, dan otak.
Untuk beberapa orang, ada juga kekhawatiran tentang keamanan prosedur gigi baik dalam menyebarkan atau memperoleh HIV.
Apakah kekhawatiran ini nyata dan adakah yang harus Anda lakukan untuk mencegah infeksi?
Tujuan Kesehatan Gigi di HIV
Terlalu banyak orang yang menganggap kesehatan gigi mereka begitu saja sampai mereka mengalami sakit gigi atau sakit yang mengganggu kehidupan sehari-hari mereka. Meskipun hal ini berlaku untuk orang-orang pada umumnya, individu dengan sistem kekebalan yang lemah memiliki risiko khusus. Ulkus, penyakit gusi, dan kerusakan gigi adalah semua kondisi yang dapat menyebabkan penyakit serius jika menyebar dari mulut dan menyebar ke seluruh tubuh.
Sebaliknya, penyakit mulut sering menjadi tanda pertama infeksi yang terkait HIV yang lebih serius dan sering berfungsi sebagai prediktor untuk memajukan penyakit. Beberapa infeksi mulut yang lebih umum termasuk:
- Kandidiasis (sariawan) , yang sering menjadi tanda pertama infeksi HIV serta infeksi tahap selanjutnya yang dapat diklasifikasikan sebagai kondisi terdefinisi AIDS ketika menyebar ke seluruh tubuh.
- Herpes simpleks (HSV) , yang umum pada orang terinfeksi HIV dan tidak terinfeksi, tetapi juga dapat diklasifikasikan sebagai kondisi AID-mendefinisikan jika berlangsung selama lebih dari sebulan atau menyajikan di paru-paru, bronkus, atau kerongkongan.
- Oral hairy leukoplakia (OHL) , yang dapat menjadi prediktif untuk memajukan penyakit pada orang dengan infeksi HIV yang tidak diobati.
- Penyakit periodontal bakterial, beberapa di antaranya (seperti periodontitis ulseratif nekrotikan) berhubungan dengan meningkatnya keruntuhan kekebalan.
Mengidentifikasi masalah kesehatan mulut secara dini memungkinkan untuk perawatan sebelum masalah berlanjut ke komplikasi lain yang lebih serius.
Seberapa Aman Perawatan Gigi?
Kedokteran gigi telah dicemarkan pada awal epidemi AIDS ketika disarankan bahwa virus dapat menyebar melalui peralatan gigi yang terkontaminasi. Klaim seperti itu diajukan dalam kesadaran publik pada Januari 1990 ketika seorang wanita Pennsylvania bernama Kimberly Bergalis mengklaim telah terinfeksi HIV setelah dua gigi geraham dikeluarkan oleh dokter gigi Dr. David Acer pada bulan Desember 1987.
Kasus ini tetap paling kontroversial, dengan penyelidikan awal yang menunjukkan beberapa kesamaan genetik dalam virus lima mantan pasien Acer yang juga memiliki HIV. Namun, keraguan terus berlanjut karena waktu antara dugaan paparan dan perkembangan AIDS sangat singkat (kurang dari satu persen orang maju ke AIDS pada periode waktu ini). Selain itu, Bergalis gagal melaporkan penyakit menular seksual yang ia miliki sebelum penginapan klaimnya.
Demikian pula, pada tahun 2013, dokter gigi berbasis Tulsa, Scott Harrington, dituduh melakukan praktik yang tidak steril yang dikhawatirkan dapat menempatkan sebanyak 7.000 pasiennya berisiko terkena HIV dan hepatitis.
Badai media yang terjadi kemudian menghidupkan kembali kekhawatiran tentang risiko HIV dalam praktik gigi, yang hanya meradang ketika beberapa laporan menunjukkan bahwa 89 pasien Harrington mengidap hepatitis C, lima orang mengidap hepatitis B, dan empat di antaranya positif terinfeksi HIV.
Bahkan, pengujian genetik spesimen pasien menegaskan bahwa hanya satu kejadian penularan virus hepatitis C pasien-ke-pasien yang terjadi sebagai akibat praktik Harrington yang tidak baik. (Hepatitis C adalah infeksi menular melalui darah yang terutama terkait dengan paparan jarum bersama.)
Meskipun ini tidak menunjukkan tidak ada risiko penularan HIV, prosedur gigi umumnya dianggap berisiko rendah hingga dapat diabaikan.
Bahkan, ada kemungkinan lebih besar seorang ahli bedah gigi yang terinfeksi oleh pasien HIV-positif daripada sebaliknya.
Di beberapa negara bagian, bahkan ada hukum yang mengkriminalisasi pasien yang gagal mengungkapkan status HIV mereka . Sementara undang-undang tersebut dianggap ketinggalan zaman, mereka menyoroti bagaimana kedua pasien dan dokter dapat mengurangi risiko infeksi, termasuk:
- Seseorang yang percaya bahwa dirinya terpapar HIV akibat pertukaran darah selama prosedur oral dapat memilih untuk mengambil profilaksis pra pajanan HIV (PEP) , obat antiretroviral 28 hari yang dapat mengurangi kemungkinan infeksi. Prosedur PEP juga berlaku untuk petugas kesehatan .
- Orang HIV-positif dapat mengurangi infektivitas mereka dengan sepenuhnya menekan virus dengan penggunaan kombinasi terapi antiretroviral.
- Alat kelengkapan gigi sekali pakai serta kepatuhan yang ketat terhadap praktik sterilisasi dapat lebih mengurangi risiko.
Menjaga Kesehatan Gigi Anda
Perjalanan rutin ke dokter gigi adalah bagian penting dari menjaga kesehatan gigi yang optimal. Tetapi bahkan jika Anda tidak mampu melakukan kunjungan rutin ke dokter gigi, ada hal-hal yang dapat Anda lakukan di rumah untuk mempertahankan serangkaian gigi yang sehat, termasuk:
- Sikat secara teratur dan benar setidaknya dua kali setiap hari menggunakan sikat gigi manual atau listrik. Pastikan bulu sikat gigi Anda lembut untuk menghindari trauma pada jaringan gusi. Dan ingat untuk menyikat lidah Anda dengan lembut juga.
- Flossing secara teratur dan benar menghilangkan plak yang terbentuk di antara gigi dan mencegah perkembangan gusi yang meradang, gigi berlubang, dan luka ..
- Bilas mulut antimikroba dapat memberikan perlindungan tambahan dari bakteri dan infeksi bakteri. Namun, penting untuk dicatat bahwa mencuci mulut tidak menggantikan menyikat gigi dan flossing tetapi lebih mendukung praktik kebersihan mulut yang baik secara keseluruhan.
> Sumber:
> Brown, D. "Investigasi Gigi Florida 1990: Teori dan Fakta". Annals of Internal Medicine : 124 (2): 255-256.
> Moise, K. "Tulsa, Dokter Gigi Menyebarkan Hepatitis C, Pejabat Kesehatan Katakan." Berita ABC; 18 September 2013.
> Departemen Kesehatan Negara Bagian Oklahoma. "Pejabat Kesehatan Umumkan Hasil Baru Investigasi Harrington." Tulsa, Oklahoma; 17 Oktober 2013.