Limfoma adalah kanker limfosit, yang merupakan sel darah putih yang terutama ada di sistem limfatik tubuh, tetapi juga ada dalam darah dan jaringan tubuh lainnya. Ada banyak jenis limfoma, dan banyak gejala yang berbeda yang mungkin, sebagai hasilnya.
Limfosit, sel darah putih yang terkena di limfoma, dapat ditemukan di seluruh sistem limfatik — jaringan pembuluh yang membawa getah bening — dan dalam struktur terkait. Limfosit melawan infeksi bakteri dan virus dan memainkan peran penting dalam sistem kekebalan tubuh. Kelenjar getah bening , juga bagian dari sistem limfatik, adalah massa kecil jaringan limfa yang tersebar di seluruh tubuh, seperti pos pemeriksaan di sepanjang sistem pembuluh limfa. Tujuannya adalah untuk menyaring getah bening saat melewati mereka. Seringkali, kelenjar getah bening menjadi membesar di limfoma, dan itulah yang menyebabkan benjolan yang mungkin dirasakan di bawah kulit.
Dalam keadaan normal, limfosit sehat dapat bergerak masuk dan keluar dari kelenjar getah bening untuk menjalankan tugasnya dalam sistem kekebalan. Ketika limfoma berkembang, sel limfoma dapat menumpuk di kelenjar getah bening, serta di sumsum tulang, limpa, dan bagian lain dari tubuh. Meskipun limfoma biasanya dimulai di kelenjar getah bening, mereka dapat muncul hampir di mana saja.
Ada banyak jenis limfoma, tetapi karena alasan historis, limfoma pada dasarnya dibagi menjadi dua kategori utama : limfoma Hodgkin (HL) —juga disebut penyakit Hodgkin — dan limfoma non-Hodgkin (NHL), yang pada dasarnya mengacu pada semua limfoma lainnya.
Tanda-tanda Limfoma
Tanda-tanda peringatan limfoma mungkin begitu halus yang dapat terjadi bertahun-tahun sebelum seseorang dengan penyakit menyadari bahwa ada sesuatu yang sangat salah. Selain itu, sebagian besar gejala limfoma tidak spesifik, yang berarti mereka juga dapat terjadi pada kondisi non-kanker yang lebih umum dan kurang berbahaya. Oleh karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda untuk diagnosis yang akurat .
Benjolan Painless di Leher, Ketiak, atau Selangkangan
Ini adalah gejala yang paling umum, dan seringkali itu adalah satu-satunya gejala. Benjolan ini adalah kelenjar getah bening yang membesar . Kebanyakan orang pertama kali menyadari benjolan ini saat mandi atau berganti pakaian, atau pasangan atau orang lain yang signifikan mungkin pertama kali merasakannya. Nodus yang membesar tidak selalu merupakan tanda limfoma.
Biasanya, benjolan dari nodus yang membesar tidak menyakitkan, tetapi kadang-kadang bisa menjadi menyakitkan setelah minum alkohol, yang telah dilaporkan dalam banyak kasus limfoma Hodgkin.
Jika Anda memiliki benjolan yang mengkhawatirkan dan Anda tidak yakin apakah itu kelenjar getah bening atau sesuatu yang lain, temui dokter Anda. Dokter memiliki pengetahuan rinci tentang pola drainase getah bening, bersama dengan lokasi khas untuk kelenjar getah bening tertentu. Dengan melihat Anda dan melakukan pemeriksaan fisik, dokter Anda akan sering dapat dengan cepat membedakan antara benjolan umum dan benjolan, pembengkakan kelenjar getah bening normal atau sesuatu yang lebih memprihatinkan.
Kanker selain limfoma juga bisa menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening. Dan, perlu dicatat bahwa kebanyakan kasus kelenjar getah bening yang membesar sebenarnya disebabkan oleh hal-hal lain, seperti infeksi, daripada kanker. Ini terutama berlaku pada anak-anak. Nodus yang membesar akibat infeksi umumnya kembali ke ukuran normalnya beberapa minggu atau bulan setelah infeksi hilang.
Penurunan Berat Badan Yang Tidak Dapat Dijelaskan
Penurunan berat badan dalam konteks limfoma biasanya terjadi dengan cepat dan mungkin memiliki berbagai penyebab. Dalam beberapa kasus, itu terjadi karena sel-sel kanker membutuhkan energi ekstra saat tubuh bekerja keras untuk mencoba membasmi mereka. Penurunan berat jenis yang tidak dapat dijelaskan ini lebih sering merupakan fitur limfoma yang berkembang cepat.
Seringkali seseorang dapat menurunkan sepuluh hingga lima belas pon selama beberapa bulan. Penting untuk menemui dokter Anda jika Anda kehilangan lebih dari 5 persen berat badan Anda selama sebulan atau lebih dari 10 persen selama enam bulan.
Banyak penelitian telah mencoba untuk menentukan signifikansi penurunan berat badan dan berat badan atau indeks massa tubuh (BMI) di limfoma. Tidak jelas apakah berat badan pada saat diagnosis umumnya berdampak pada prognosis atau tingkat kelangsungan hidup seseorang. Studi telah menyarankan indeks berat badan yang lebih tinggi mungkin terkait dengan kelangsungan hidup yang lebih baik dalam beberapa kasus, tetapi tidak yang lain. Beberapa penelitian terbaru, misalnya, telah menemukan bahwa peningkatan BMI dikaitkan dengan peningkatan kelangsungan hidup secara keseluruhan pada pasien dengan limfoma non-Hodgkin (NHL) dan limfoma Hodgkin (HL); dua studi pada pasien dengan NHL, bagaimanapun, menemukan bahwa peningkatan BMI dikaitkan dengan penurunan kelangsungan hidup, dan yang lain menemukan bahwa BMI tidak secara signifikan terkait dengan hasil klinis di antara pasien dengan difus limfoma sel B besar (DLBCL), HL atau limfoma folikuler (FL ).
Berat badan adalah salah satu dari tiga gejala yang dikenal sebagai 'gejala B'. Dua lainnya demam dan berkeringat.
Demam
Demam yang terus menerus atau terjadi sebentar-sebentar selama periode waktu dan tampaknya tidak berhubungan dengan infeksi dada atau saluran kemih adalah tanda penting yang harus Anda beri tahukan kepada dokter. Demam yang berhubungan dengan pembengkakan nodus terjadi umumnya dengan infeksi, dan banyak limfoma sering keliru untuk infeksi pada tahap awal. Kadang-kadang, pada mereka yang terkena limfoma Hodgkin , demam khas yang disebut demam Pel-Ebstein terjadi. Ini adalah pola demam tertentu yang dipelajari oleh sebagian besar dokter selama pelatihan mereka, tetapi ini mungkin merupakan temuan yang jarang dalam limfoma.
Demam adalah salah satu dari tiga gejala yang dikenal sebagai 'gejala B'. Dua lainnya berkeringat dan penurunan berat badan.
Berkeringat berlebihan saat malam hari
Setiap orang kadang-kadang terbangun untuk menemukan mereka berkeringat, terutama ketika tidur di bawah terlalu banyak selimut atau di kamar yang hangat tanpa kipas. Jenis-jenis pengalaman ini biasanya tidak dianggap berkeringat di malam hari dan biasanya tidak menunjukkan masalah medis.
Berkeringat di malam hari seringkali lebih mengesankan. Anda mungkin bangun di malam hari bersimbah keringat tanpa alasan yang jelas. Berkeringat di malam hari ini biasanya cukup berat untuk mengharuskan Anda mengganti pakaian dan seprei. Piyama dan seprei Anda menjadi basah kuyup. Dari catatan, keringat malam terkadang juga bisa terjadi pada siang hari.
Meskipun benar bahwa berkeringat di malam hari mungkin merupakan tanda limfoma, itu juga benar bahwa seluruh item dapat menghasilkan keringat malam, termasuk obat-obatan dan alkohol, infeksi seperti HIV / AIDS, gangguan tidur tertentu, dan bahkan kecemasan dalam beberapa kasus. Dan, tentu saja, berkeringat di malam hari dan hot flashes sangat umum di kalangan wanita di sekitar waktu menopause.
Tiga gejala sebelumnya — demam, penurunan berat badan, dan berkeringat — kadang disebut 'gejala B'. Ini adalah istilah yang digunakan dalam pementasan penyakit. Pada beberapa limfoma, keberadaan gejala B mungkin penting; pada limfoma jenis lain, mereka kurang begitu.
Rasa gatal
Gatal lebih sering terjadi pada orang dengan limfoma Hodgkin dibandingkan limfoma non-Hodgkin. Bahkan, sekitar satu dari tiga orang dengan limfoma Hodgkin akan mengalami gatal, biasanya tanpa ruam yang jelas. Rasa gatal sering mempengaruhi tangan, kaki, kaki bagian bawah, atau seluruh tubuh. Rasa gatal itu bisa menyusahkan, terutama dalam cuaca panas, dan biasanya lebih buruk di malam hari saat di tempat tidur.
Penyebab jenis gatal yang terjadi pada limfoma tidak diketahui, tetapi sinyal sel yang disebut sitokin diyakini bertanggung jawab, setidaknya sebagian, untuk sensasi gatal. Pada jenis limfoma yang menyerang kulit, gatal terjadi di kulit yang terkena penyakit.
Kehilangan selera makan
Ketika limfoma menyebar di dalam tubuh dan tumbuh, banyak orang merasa kehilangan nafsu makan, semakin mempercepat penurunan berat badan. Mungkin ada alasan berbeda untuk hilangnya nafsu makan yang dapat terjadi pada limfoma.
Dalam beberapa kasus, limfoma yang mulai atau tumbuh di perut dapat menyebabkan pembengkakan atau nyeri di daerah perut. Ini mungkin berasal dari kelenjar getah bening yang telah menjadi besar, atau dari organ-organ seperti limpa atau hati yang telah terlibat dengan penyakit. Kepenuhan di perut juga bisa dihasilkan dari penumpukan sejumlah besar cairan di perut. Limpa yang membesar mungkin menekan perut, yang dapat menyebabkan hilangnya nafsu makan dan merasa kenyang setelah hanya makan kecil. Limfoma di lambung atau usus juga bisa menyebabkan sakit perut, mual, atau muntah.
A Feeling of Weakness
Sel-sel kanker selalu tumbuh, mereka menggunakan lebih banyak nutrisi tubuh, meninggalkan tubuh dengan lebih sedikit. Ini salah satu dari banyak proses yang dapat membuat seseorang dengan limfoma merasa lebih lemah. Kelemahan juga dapat disebabkan oleh anemia jika limfoma menempati sumsum tulang di mana sel-sel darah merah diproduksi.
Anemia pada dasarnya berarti tubuh tidak memiliki cukup sel darah merah yang sehat dalam sirkulasi untuk melakukan tugas pengiriman oksigen ke jaringan-termasuk otot dan otak. Jadi, anemia dapat menghasilkan rasa kelemahan, tetapi juga rasa kelelahan atau kelelahan pada seseorang dengan limfoma.
Sesak Napas Bersama Dengan Pembengkakan Wajah dan Leher
Kurang umum, ketika limfoma di daerah leher atau dada tumbuh sangat besar, ini dapat menghalangi aliran beberapa pembuluh darah dan menyebabkan pembengkakan wajah dan leher bersamaan dengan perasaan sesak napas. Sesak napas dan batuk juga bisa menjadi gejala ketika limfoma tumbuh di mediastinum, area dada yang merumahkan jantung dan dibatasi oleh paru-paru dan struktur anatomi di atas dan di bawah.
Karena limfoma dapat terjadi di organ apa saja, mereka dapat menimbulkan beberapa gejala yang tidak biasa juga. Limfoma di perut dapat menyebabkan rasa sakit di perut, dan limfoma di otak dapat menyebabkan sakit kepala atau kelemahan kaki, misalnya.
Satu Kata Dari
Jika Anda mengalami beberapa gejala ini atau merasa khawatir bahwa Anda mungkin menderita limfoma, kunjungi dokter Anda. Gejala-gejala ini bisa menjadi tanda sesuatu yang lain, atau tidak sama sekali. Hanya seorang profesional medis yang dapat mendiagnosis penyebab gejala Anda dengan tepat.
Sumber:
> Li YJ, Yi PY, Li JW, dkk. Peningkatan indeks massa tubuh dikaitkan dengan peningkatan kelangsungan hidup secara keseluruhan pada ekstranodal natural killer / limfoma sel T, tipe hidung. Oncotarget . 2017; 8 (3): 4245-4256.
> American Cancer Society, 2017. Tanda dan gejala limfoma non-Hodgkin.