Kanker Usus Memiliki Lima Tahap, Dengan Perawatan Berbeda Untuk Masing-Masing
Orang yang memiliki penyakit radang usus (IBD) berada pada peningkatan risiko mengembangkan kanker kolorektal. Sementara kanker usus besar dan rektal adalah salah satu kanker yang paling dapat dicegah, mereka sering tidak didiagnosis sampai gejala menjadi jelas atau mengganggu. Pada saat itu, kanker usus besar mungkin berada pada tahap yang lebih maju.
Kabar baiknya adalah, sebagian besar orang dengan IBD tidak akan pernah mengembangkan kanker kolorektal.
Menghapus polip selama rutin kolonoskopi adalah cara terbaik untuk mencegah kanker usus besar. Mengunjungi ahli gastroenterologi secara teratur dan mendapatkan kolonoskopi sesuai jadwal (kadang dua kali setahun, tahunan, atau setiap 2 tahun) adalah cara terbaik untuk mencegah kanker kolorektal. Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang risiko individu Anda terkena kanker usus besar dan bagaimana cara mencegahnya, bicarakan dengan gastroenterologist atau ahli bedah kolorektal Anda tentang skrining dan pencegahan kanker.
Kanker kolorektal memiliki empat tahap yang berbeda, bersama dengan tahap kelima yang disebut "berulang." Setiap tahap memiliki opsi pengobatan yang berbeda dan tingkat ketahanan hidup lima tahun . Tahapan dan substages di bawah ini berasal dari sistem pementasan American Joint Committee on Cancer (AJCC), yang mungkin juga disebut sistem TNM.
Tahap 0 (Carcinoma In Situ)
Ini adalah tahap awal kanker kolorektal. Kanker hanya melibatkan lapisan, atau mukosa, kolon atau rektum dan terbatas pada polip (jaringan yang menonjol dari permukaan organ).
Ketika polip dihapus selama kolonoskopi (prosedur yang dikenal sebagai polypectomy), kemungkinan mereka maju ke tahap akhir kanker dihilangkan.
Tahap I
Kanker usus besar Tahap I melibatkan lebih dari sekadar lapisan dalam usus besar. Polip telah berkembang menjadi tumor, dan meluas ke dinding usus besar atau rektum.
Perawatan bisa termasuk operasi untuk mengangkat bagian usus besar yang bersifat kanker. Jenis operasi ini disebut reseksi . Bagian kolon yang sehat dan non-kanker akan terhubung kembali. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 95 persen.
Tahap II
Kanker kolorektal stadium II adalah ketika kanker telah menyebar di luar kolon ke jaringan yang mengelilingi usus besar tetapi belum menyebar ke kelenjar getah bening. Kanker menyebar dengan cara ini dari satu bagian tubuh ke bagian lain disebut metastasis. Bedah reseksi juga dapat digunakan untuk mengobati stadium kanker ini. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker usus besar Tahap II adalah 60 persen.
Kanker usus besar stadium II dibagi lagi menjadi IIA, IIB, dan IIC:
- Tahap IIA. Kanker telah tumbuh melalui lapisan otot pada dinding usus tetapi belum keluar dari usus besar.
- Tahap IIB. Kanker telah tumbuh melalui lapisan terluar dari dinding usus besar tetapi belum keluar dari usus besar.
- Tahap IIC. Kanker telah tumbuh melalui lapisan terluar dinding usus dan masuk ke jaringan di dekatnya.
Tahap III
Kanker yang telah menyebar di luar kolon dan ke kelenjar getah bening di daerah sekitar usus besar dikenal sebagai Tahap III. Pada tahap ini, kanker belum menyebar ke organ lain di dalam tubuh, dan perawatannya lebih agresif.
Reseksi bedah usus besar, kemoterapi , dan terapi medis lainnya mungkin diperlukan. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 35 hingga 60 persen.
Kanker usus besar stadium III dibagi lagi menjadi IIIA, IIIB, dan IIIC:
- Tahap IIIA. Substage ini dapat menggambarkan salah satu dari dua situasi: 1) kanker berada di lapisan dalam dan tengah dinding usus besar; mungkin telah menyebar ke lapisan otot; dan itu mempengaruhi antara satu dan tiga kelenjar getah bening atau jaringan lemak di dekat kelenjar getah bening atau 2) kanker berada di lapisan dalam dan tengah dinding usus besar dan mempengaruhi antara empat dan enam kelenjar getah bening.
- Tahap IIIB. Substage ini dapat menggambarkan salah satu dari tiga situasi: 1) kanker adalah melalui semua lapisan dinding usus besar dan mempengaruhi antara satu dan tiga kelenjar getah bening atau 2) kanker adalah melalui lapisan otot dan / atau lapisan luar dari dinding usus besar. dan mempengaruhi antara empat dan enam kelenjar getah bening atau 3) kanker berada di lapisan dalam dan tengah dinding usus besar, bisa di lapisan otot, dan itu mempengaruhi tujuh atau lebih kelenjar getah bening.
- Tahap IIIC. Substage ini dapat menggambarkan salah satu dari tiga situasi: 1) kanker adalah melalui semua lapisan dinding usus dan mempengaruhi antara empat dan enam kelenjar getah bening atau 2) kanker adalah melalui lapisan otot dan / atau lapisan luar dari dinding usus besar. dan mempengaruhi tujuh atau lebih kelenjar getah bening atau 3) kanker di semua lapisan dinding usus besar, telah menyebar ke organ yang berdekatan, dan dapat mempengaruhi kelenjar getah bening atau jaringan lemak di dekat kelenjar getah bening.
Tahap IV
Pada tahap ini, kanker telah menyebar ke organ lain di tubuh seperti paru-paru, indung telur, atau hati. Selain reseksi bedah dan kemoterapi, perawatan radiasi dan pembedahan untuk mengangkat bagian tubuh yang terkena lainnya mungkin diperlukan. Pada tahap ini, hanya ada 3 persen peluang untuk mencapai tanda kelangsungan hidup lima tahun.
Kanker usus besar stadium IV dibagi lagi menjadi IVA dan IVB:
- Tahap IVA. Dalam substage ini kanker mungkin telah menembus dinding usus besar, mungkin mempengaruhi kelenjar getah bening di dekatnya atau organ, dan telah menyebar ke satu organ yang tidak berdekatan dengan usus besar.
- Tahap IVB. Dalam substage ini kanker mungkin telah menembus dinding usus besar, mungkin mempengaruhi kelenjar getah bening di dekatnya atau organ, dan telah menyebar ke lebih dari satu organ yang tidak berdekatan dengan usus besar atau dinding perut.
Kanker berulang
Kanker yang kembali lagi setelah perawatan, baik di usus besar, atau di beberapa bagian tubuh lainnya, disebut berulang. Bahkan setelah perawatan kanker kolon yang berhasil, pemeriksaan rutin diperlukan untuk menangkap kanker berulang lebih awal.
Pada tahap awal, kanker usus besar adalah salah satu kanker yang paling dapat disembuhkan. Di kemudian hari - itu adalah yang paling mematikan kedua. Kanker usus besar adalah penyebab kematian kedua akibat kanker di Amerika (kanker paru adalah yang pertama). Berlawanan dengan kepercayaan populer, hanya 15 persen pasien kanker usus besar yang harus memiliki kolostomi permanen.
Pencegahan
Silakan berbicara dengan dokter Anda tentang faktor risiko Anda untuk kanker usus besar, dan dapatkan skrining bila perlu. Orang dengan IBD berisiko tinggi, tetapi mendapatkan perawatan rutin untuk IBD dari gastroenterologist dan menjaga janji colonoscopy akan pergi jauh ke arah menghilangkan polip dan mengawasi apa yang terjadi di usus besar. Semua orang yang berusia di atas 50 tahun harus diskrining untuk kanker kolorektal. Beberapa ketidaknyamanan dan rasa malu selama kolonoskopi adalah harga kecil untuk membayar hidup Anda.
Sumber:
Institut Kanker Nasional. "Tahapan Kanker Colon." Lembaga Kesehatan Nasional AS. 16 Mei 2013.
American Cancer Society. "Bagaimana Kanker Kolorektal Dipentaskan?" American Cancer Society, Inc. 30 Jul 2013.