Definisi, Penyebab, Diagnosis, dan Pengobatan Hematom Payudara
Jika Anda diberi tahu bahwa Anda memiliki hematoma payudara, apa artinya itu? Apa penyebabnya? Apakah memiliki hematoma payudara meningkatkan risiko kanker payudara?
Hematom Payudara: Definisi
Hematoma adalah pembengkakan penuh darah yang disebabkan oleh trauma pada payudara Anda. Ia tidak bersifat kanker, tetapi kadang-kadang bisa menyebabkan peradangan, demam, perubahan warna kulit, dan mungkin meninggalkan jaringan parut yang menyerupai bentuk tumor payudara .
Biasanya terlihat pada mammogram.
Penampilan Hematoma Payudara
Anda biasanya dapat melihat dan merasakan hematoma karena sering hanya di bawah kulit yang pecah, di mana darah telah terkumpul dan bergumpal. Darah yang terkumpul dapat menyerap bakteri dan jaringan di sekitarnya menjadi meradang, menyebabkan pembengkakan. Kulit di atas hematoma akan tampak memar serta patah.
Penyebab Hematom Payudara
Hematom payudara dapat disebabkan oleh beberapa cara. Kesamaannya adalah bahwa sebagian besar waktu Anda akan menyadari baik cedera atau prosedur yang menghasilkan hematoma. Jika hematoma terjadi tanpa cedera, operasi, atau beberapa bentuk prosedur, diagnosis harus dicurigai karena beberapa kondisi lain dapat menyerupai hematoma. Kemungkinan penyebab hematoma termasuk:
- Cedera pada payudara (cedera olahraga, kecelakaan mobil)
- Pembuluh pembuluh darah lemah sebagai respons terhadap benjolan atau sentakan
- Biopsi inti jarum inti (jarang): Risiko hematoma kira-kira dua kali lebih tinggi ketika prosedur dibantu vakum digunakan.
- Operasi implan payudara (perdarahan pasca operasi)
- Pembedahan payudara terapeutik (bukan kosmetik)
Kebanyakan hematoma berukuran kecil — seukuran sebutir beras — tetapi beberapa bisa sama besar dengan buah prem.
Hematom payudara dapat terjadi pada siapa pun tanpa memandang usia atau status menopause.
Mendiagnosis Hematom Payudara
Hematoma kecil mungkin tidak akan terlihat pada mammogram.
Namun, jika hematoma cukup besar untuk diambil pada mammogram , biasanya akan muncul sebagai massa oval yang terdefinisi dengan baik. Jika ia sembuh dengan sendirinya, ia tidak akan muncul pada mammogram Anda berikutnya, tetapi jika itu cukup besar untuk menyebabkan jaringan parut atau menyebabkan jaringan payudara diatur ulang (distorsi arsitektural) mungkin terlihat seperti tumor dengan garis runcing.
Hematoma Versus Tumor
Dalam kasus massa payudara yang dipertanyakan, seperti hematoma yang menyebabkan jaringan parut dan menyerupai tumor, biasanya cukup untuk melakukan ultrasound setelah mammogram abnormal untuk melihat apakah ada hematoma. Dalam beberapa kasus, biopsi dapat dilakukan. Laporan patologi dapat memberi tahu Anda apakah massa jinak (bukan kanker) atau ganas (kanker).
Penatalaksanaan dan Pengobatan Hematom Payudara
Hematoma payudara yang lebih kecil akan hilang dengan sendirinya, dengan waktu yang cukup. Hematom payudara yang lebih besar mungkin perlu diangkat secara operasi. Dalam beberapa kasus, hematoma payudara akan secara spontan kambuh.
Sangat penting untuk menemui dokter Anda jika Anda memiliki hematoma yang besar, dan terutama jika Anda mengembangkan hematoma yang tidak terkait dengan cedera pada payudara Anda. Baik mammogram dan USG payudara kemungkinan akan direkomendasikan, diikuti dengan biopsi payudara jika diagnosis sama sekali tidak pasti.
Aspirin dan Hematoma
Jika Anda menggunakan aspirin untuk menghilangkan rasa sakit atau sebagai pengencer darah atau untuk mencegah masalah jantung, Anda akan mengalami pendarahan lebih mudah. Jika Anda terluka saat menggunakan aspirin, hematoma lebih mungkin terjadi. Kadang-kadang, hematoma payudara akan terjadi secara spontan (tanpa cedera) di antara orang-orang di aspirin dan pengencer darah seperti Coumadin (warfarin) dan heparin.
Garis Dasar Hematoma Payudara
Hematom payudara pada dasarnya adalah "memar" pada payudara Anda, dan sebagian besar waktu penyebabnya cukup jelas, seperti cedera pada payudara atau operasi payudara baru-baru ini. Hematom payudara bisa tidak nyaman, tetapi biasanya, sembuh sendiri pada waktunya.
Jika hematoma besar, atau jika Anda terus mengalami perdarahan (lebih umum jika Anda sudah mengencerkan darah), mungkin perlu diangkat dengan operasi.
Masalahnya sering adalah bahwa hematoma ini, terutama jika mereka besar, dapat meninggalkan bekas luka. Bekas luka, pada gilirannya, dapat muncul pada mammogram (seringkali dengan garis yang tidak teratur dan runcing) yang meningkatkan kekhawatiran tentang kemungkinan kanker payudara. Karena kadang-kadang tidak mungkin untuk membedakan jaringan parut dari massa, atau karena kedua kondisi dapat terjadi berdekatan satu sama lain, USG payudara dan mungkin biopsi mungkin perlu dilakukan untuk memastikan.
> Sumber:
> Chetlen, A., Kasales, C., Mack, J. et al. Formasi Hematoma Selama Biopsi Core Needle Wanita yang Mengambil Terapi Antitrombotik. American Journal of Roentgenology . 2013. 201 (1): 215-222.
> Kaoutzanis, C., Winocour, J., Gupta, V. et al. Insiden dan Faktor Risiko untuk Hematoma Mayor dalam Bedah Estetika: Analisis 129,007 Pasien. Jurnal Bedah Estetika . 2017 7 April (Epub sebelum cetak).